Метроррагия

определение

Метроррагия - это потеря маточной крови за пределами нормальной кровопотери, связанной с менструальным циклом; на самом деле, на самом деле, это происходит в межменструальный период. Когда во время менструации появляется меторрагия, это называется меноррагией (в результате обильная кровопотеря); если вместо этого поток, помимо того, что он в изобилии, продолжается даже в межменструальный период, мы более правильно говорим о менометроррагии .

Метроррагия в период полового созревания

Несмотря на то, что меторрагия поражает в основном женщин детородного возраста, в период полового созревания и в постменопаузальном периоде нет недостатка. Также были отмечены некоторые спорадические метроррагические проявления в детстве, в основном связанные с другими заболеваниями; в так называемом преждевременном половом созревании ребенок заранее становится женщиной. У новой женщины половое развитие является преждевременным и проявляется в росте груди, развитии половых органов, росте волос на лобке и в подмышечных впадинах, появлении менструации и расширении матки с точки зрения объема: все эти факторы связаны с гормональной модуляцией и может отражать возможный эндокринный дисбаланс. На этом этапе все метаболические и физиологические процессы должны быть ускорены в организме: в этом отношении часто системы регуляции теряют силу, вызывая такие явления, как, например, изменения менструального цикла, меноррагия, дисменорея и метроррагия. Хорошо помнить, что во время появления первой менструации, которая совпадает с периодом превращения ребенка в женщину, трудно отличить метроррагию от меноррагии, поскольку менструальный цикл все еще должен стабилизироваться, настолько, что чаще всего нет даже невозможно отличить саму менструацию от экстраменструального кровотечения.

Метроррагия у взрослых женщин

Как правило, наиболее серьезными причинами метроррагии у взрослых женщин являются опухоли матки (например, миома, доброкачественные слизистые полипы, злокачественные новообразования) и острое воспаление эндометрия.

Иногда обильная генитальная кровопотеря является признаком самопроизвольного аборта: было подтверждено, что некоторые женщины, особенно во время первой беременности, испытывают выкидыш через несколько недель после зачатия, из которых метроррагия является первым тревожным звонком.

В других случаях метроррагия может представлять менее «опасную» этиологическую картину: подобно меноррагии, метроррагия также может быть «простым» результатом преходящих гормональных изменений. Например, не случайно, что в первые три месяца приема противозачаточных таблеток - момент сильного эндокринного дисбаланса - женщина жалуется на внезапное и неожиданное маточное кровотечение между менструациями и другими. Если в анамнезе межменструальная кровопотеря продолжается даже после первых трех месяцев лечения, возможно, метроррагия зависит от других факторов.

Очевидно, что попадание инородных тел во влагалище также может вызвать неконтролируемое кровотечение.

Следовательно, как правило, местные органические факторы (в частности, подслизистая и интрамуральная миома, воспаление матки, полипы шейки матки, злокачественные опухоли) и общие (изменение свертывания крови, патологии сердца, инфекции и отравления тяжелыми металлами) связаны с функциональными изменениями Регулируя менструальный цикл, они являются наиболее частыми причинами, способствующими появлению метроррагии у взрослых женщин.

Метроррагия в менопаузе

Мы проанализировали первые две фазы жизни женщины (половое созревание и взрослая жизнь): тем не менее, мы упомянули, что метроррагия также может появиться незадолго до и во время менопаузы, периода, в котором женщина перестает быть фертильной. В случае, когда у женщины проявляется меторрагия в фазе, предшествующей менопаузе (климактерический период), указанное выше состояние можно считать псевдофизиологическим; в этот период жизни организм фактически подвергается сильной гормональной модуляции при подготовке к менопаузе, так что межменструальные потери обычно можно считать физиологическими и отделенными от конкретных проблем.

Если меторрагия возникает даже во время менопаузы, эту неожиданную и обильную кровопотерю уже нельзя считать физиологической: в общем, метроррагия при менопаузе фактически является признаком довольно серьезных патологий (рак шейки матки и рак матки). Именно потому, что в период менопаузы меторрагия может оказаться очень серьезной, было бы целесообразно как можно скорее связаться с гинекологом, учитывая, что немедленный диагноз и своевременное лечение гарантируют, чаще всего, положительные терапевтические последствия.

Эффекты и лечение

На всех этапах жизни женщины, особенно в период полового созревания, взрослой жизни и менопаузы, частая метроррагия может вызывать изменения концентрации железа в крови, вызывая ситуации вторичной (т.е. индуцированной) анемии: в аналогичных обстоятельствах гинеколог может порекомендовать добавки железа для устранения недостатков. В наиболее серьезных случаях, когда женщина жалуется на чрезмерную потерю крови, переливание крови можно использовать для устранения последствий тяжелой метроррагии.

Если причиной, вызывающей метроррагию, является гормональное изменение, пациент после назначения может принимать гормоны для восстановления баланса эстрогенной структуры.

резюме

Чтобы исправить концепции ...