Статьи по теме: Легочный фиброз
определение
Легочный фиброз является хроническим заболеванием, характеризующимся прогрессирующим рубцеванием ткани, покрывающей легкие (паренхима легкого). Этот процесс, по-видимому, происходит от ненормальной воспалительной реакции на серию повреждений паренхимы легких.
Образование рубцовой ткани в легких нарушает обмен газов (кислорода и углекислого газа) на уровне альвеол и приводит к затруднению дыхания.
Фиброз может быть связан с интерстициальными заболеваниями легких, связанными с аутоиммунными заболеваниями (например, системный склероз, дерматомиозит и ревматоидный артрит) или инфекционными (например, туберкулез). В других случаях это вызвано определенными терапевтическими режимами (например, амиодароном, химиотерапевтическими препаратами и радиотерапией) или воздействием пыли или токсичных веществ на рабочем месте (кремнезем, асбест, тяжелые металлы и древесные опилки). Факторами риска, способствующими его появлению, являются привычка курения сигарет, инфекции дыхательных путей, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и генетическая предрасположенность в семейных формах (10-15% случаев).
Легочный фиброз обычно возникает во взрослом возрасте, особенно у мужчин.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- Респираторный ацидоз
- анорексия
- астения
- Легочный ателектаз
- цианоз
- диспноэ
- Пальцы барабанной палочки
- Боль в груди
- отек
- гемоторакс
- Одышка
- Гипертрофия вспомогательных мышц дыхания
- гипоксия
- Потеря веса
- пневмоторакс
- хрипы
- Хрипящее дыхание
- Снижение дыхательного шума
- Задержка воды
- сонливость
- кашель
Дальнейшие показания
Общие симптомы легочного фиброза: одышка (одышка, которая имеет тенденцию ухудшаться со временем), сухой кашель, дискомфорт в груди, потеря аппетита, снижение веса, слабость и легкая утомляемость.
Фиброз легких имеет последствия для кровообращения и сердца и может привести к дыхательной недостаточности. Другими возможными осложнениями являются легочная гипертензия, правосторонняя сердечная недостаточность (легочное сердце) и повышенный риск развития рака легких.
Диагностическая процедура для подтверждения наличия легочного фиброза начинается с клинической оценки пациента, рентгенографии грудной клетки и компьютерной томографии легких с высоким разрешением. Кроме того, чтобы определить степень функционального ограничения, которое определяет заболевание, можно прибегнуть к тестам с физической нагрузкой, анализу газов крови (измерение количества кислорода и углекислого газа в артериальной крови) и тестам на легочную функцию (спирометрия). В сомнительных случаях требуется биопсия.
Не существует специальных методов лечения легочного фиброза, но ряд процедур может замедлить прогрессирование и улучшить качество жизни пациента. Меры, которые могут быть приняты, включают: кислородную терапию, программы легочной реабилитации, препараты кортизона и иммунодепрессанты. У более молодых пациентов без других сопутствующих заболеваний может быть показана трансплантация легкого.
