определение
Чикунгунья является инфекционным заболеванием вирусного происхождения, особенно распространенным в Африке и Азии, хотя некоторые случаи были также выявлены в Европе.
Чтобы быть более точным, чикунгунья - это зооноз, который передается человеку определенными типами комаров.
причины
Как уже упоминалось, чикунгунья - это вирусная инфекция, которая передается человеку через укусы инфицированных комаров, принадлежащих к роду Aedes . Более конкретно, комарами, ответственными за передачу инфекции, являются Aedes aegypti и Aedes albopictus (последний обычно называют «тигровым комаром»).
Вирус, который передается, представляет собой так называемый вирус Chikungunya (CHIKV), РНК-вирус, принадлежащий к семейству Togaviridae .
симптомы
Типичными проявлениями чикунгуньи являются внезапное появление очень высокой температуры, сопровождающееся болью в суставах и тугоподвижностью.
Другие симптомы, которые могут проявиться: головная боль, слабость, тошнота, носовое кровотечение, кровоточивость десен, синяк и сыпь.
Кроме того, чикунгунья может вызвать серьезные осложнения, такие как миокардит, гепатит, увеит и ретинит, острая почечная недостаточность, менингоэнцефалит и септический шок.
Информация о препаратах Chikungunya - Chikungunya для лечения лихорадки не предназначена для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом перед приемом лекарств от чикунгуньи - лихорадки чикунгунья.
наркотики
В некоторых случаях чикунгунья имеет тенденцию к самопроизвольному разрешению в течение примерно десяти дней, даже если вызываемая ею боль в суставах может сохраняться даже в течение нескольких месяцев.
К сожалению, в настоящее время нет никаких конкретных противовирусных препаратов для борьбы с вирусом чикунгунья, а также нет вакцины (хотя некоторые из них находятся на экспериментальной стадии).
Поэтому лечение чикунгуньи носит чисто симптоматический характер и включает в себя отдых, прием жидкости и введение противовоспалительных препаратов (как нестероидных, так и стероидных, в зависимости от случая) и жаропонижающих средств для борьбы с лихорадкой и болью.
Поскольку вакцин против чикунгуньи не существует, наиболее эффективный профилактический метод заключается в защите себя от укусов потенциально зараженных комаров за счет использования защитной одежды, специальных репеллентных лосьонов, противомоскитных сеток и инсектицидов, которые можно использовать как против личинок, оба против взрослых комаров.
Следует также помнить, что - для предотвращения дальнейшего воздействия переносчика и предотвращения распространения вирусной инфекции - в первые дни заболевания пациенты, зараженные вирусом чикунгуньи, должны оставаться в закрытых местах и принимать меры предосторожности, описанные выше. чтобы избежать повторного укуса комарами.
парацетамол
Парацетамол (Тачипирина ®, Эффералган ®, Панадол ®), также известный как ацетаминофен, является препаратом с сильной жаропонижающей активностью, поэтому он очень полезен при лечении лихорадки, вызываемой сокращением вируса чикунгунья.
Он доступен в различных фармацевтических формах, подходящих для самых разных путей введения (от перорального до парентерального).
При пероральном введении применяемая доза парацетамола составляет 500-1000 мг и принимается каждые 6-8 часов.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты могут эффективно использоваться для противодействия лихорадке и болям в суставах, вызванным чикунгуньей, благодаря их болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным свойствам.
Как правило, НПВП вводят перорально, но в некоторых случаях для лечения боли в суставах их также можно использовать в фармацевтических составах для местного применения.
Среди активных ингредиентов, в основном используемых при симптоматической терапии чикунгуньи, мы находим:
- Ибупрофен (Бруфен ®, Момент ®, Нурофен ®, Арфен ®, Актигрип лихорадка и боль ®, Викс лихорадка и боль ®): при приеме ибупрофена перорально доза препарата должна быть установлена врачом для каждого Пациент, заботясь о том, чтобы не превышать максимальную дозу препарата от 1200 до 1800 мг в сутки.
- Напроксен (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): при пероральном приеме обычное количество напроксена составляет 500-1000 мг препарата в день, его следует принимать в разделенных дозах каждые 12 часов.
Если, с другой стороны, препараты для кожного применения используются на основе напроксена, рекомендуется наносить препарат в пораженный участок два раза в день.
Кортикостероиды
У пациентов, страдающих от сильной боли в суставах и у которых было показано, что лечение НПВП неэффективно, врач может принять решение о назначении кортикостероидных препаратов.
В этих случаях стероидные противовоспалительные препараты обычно вводят перорально.
Однако в ситуациях, когда боли в суставах особенно сильны и не поддаются лечению, врач может решить прибегнуть к внутрисуставным инъекциям кортикостероидов. Однако эта практика чрезвычайно деликатна и должна выполняться только и исключительно персоналом, специализирующимся на этом виде терапии.
Среди различных активных ингредиентов, которые можно использовать при лечении болей в суставах, вызванных чикунгунья, мы находим:
- Метилпреднизолон (Урбазон®, Медрол®, Солу-Медрол®): при пероральном приеме доза метилпреднизолона может варьироваться от 4 до 48 мг активного ингредиента в день. Точное количество вводимого метилпреднизолона должно определяться врачом в каждом конкретном случае.
Кроме того, метилпреднизолон также доступен для внутрисуставного введения в фармацевтических составах как отдельно, так и в сочетании с местным анестетиком лидокаином (см. Лекарственное средство Депо-Медрол + Лидокаин ®).
- Преднизолон (Синтредиус ®): доза преднизолона, обычно используемая перорально, составляет 10-30 мг в день. Наиболее подходящая дозировка препарата для каждого пациента должна быть установлена врачом.
- Преднизон (Deltacortene ®): преднизон доступен для перорального применения в виде таблеток. Доза действующего вещества обычно составляет 10-15 мг в день. Однако даже в этом случае точная дозировка препарата будет устанавливаться врачом индивидуально для каждого пациента.
