Цефтазидим - это антибиотик бета-лактамного типа, относящийся к классу цефалоспоринов третьего поколения.
Цефтазидим - химическая структура
Цефтазидим обладает довольно широким спектром действия; на самом деле он обладает большей активностью по отношению к грамотрицательным бактериям по сравнению с цефалоспоринами первого и второго поколений. Кроме того, он также обладает хорошей активностью против грамположительных бактерий, в отличие от других цефалоспоринов третьего поколения, которые, как правило, более эффективны при лечении грамотрицательных инфекций.
Показания к применению
Для чего он использует
Цефтазидим используется для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к самому цефтазидиму.
В частности, использование цефтазидима показано для лечения:
- Легочные или грудные инфекции;
- Инфекции в бронхах и легких у больных муковисцидозом;
- Менингит;
- Ушные инфекции;
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Инфекции кожи и мягких тканей;
- перитонит;
- Костно-суставные инфекции.
Кроме того, цефтазидим может быть использован для лечения пациентов с лейкопенией, у которых лихорадка вызвана бактериальной инфекцией.
Наконец, препарат также используется в профилактической терапии хирургических инфекций.
Предупреждения
В случае возникновения аллергических реакций на цефтазидим, лечение препаратом следует немедленно прекратить.
Цефтазидим может вызывать ложные срабатывания в тесте Кумбса и в тесте, который определяет количество глюкозы в моче.
Из-за своей нестабильности цефтазидим должен храниться вдали от света.
Цефтазидим может вызывать побочные эффекты, которые могут изменить способность управлять автомобилем и использовать машины, поэтому следует соблюдать особую осторожность. Такие действия следует избегать до тех пор, пока вы не будете уверены, что препарат не вызывает вышеупомянутых побочных эффектов.
взаимодействия
Перед началом терапии цефтазидимом вы должны сообщить своему врачу, если вы уже принимаете какие-либо из следующих препаратов:
- Хлорамфеникол (антибиотик);
- Аминогликозиды, другой класс антибиотиков;
- Фуросемид, мощный мочегонный препарат.
В любом случае, необходимо сообщить своему врачу, если вы принимаете - или недавно принимали - любой тип лекарств, включая безрецептурные продукты, травяные и / или гомеопатические продукты.
Побочные эффекты
Цефтазидим может вызывать различные виды побочных эффектов, хотя не все пациенты испытывают их. Это зависит от чувствительности каждого человека к препарату.
Основные побочные эффекты, которые могут возникнуть при лечении цефтазидимом, перечислены ниже.
Аллергические реакции
Цефтазидим может вызывать аллергические реакции, даже серьезные, у чувствительных людей. Симптомы, с которыми могут возникнуть эти реакции:
- Приподнятые и зудящие высыпания на коже;
- Отек лица и рта с последующим затруднением дыхания и глотанием.
Заболевания кожи и подкожной клетчатки
Лечение цефтазидимом может вызвать:
- Высыпания с образованием пузырей;
- Пилинг кожи;
- Синдром Стивенса-Джонсона;
- Токсический эпидермальный некролиз.
Расстройства крови и лимфатической системы
Лечение цефтазидимом может вызвать:
- Увеличение количества тромбоцитов в крови;
- Эозинофилия, то есть увеличение концентрации эозинофилов в плазме;
- Гемолитическая анемия;
- Тромбоцитопения (то есть уменьшение количества тромбоцитов в кровотоке) с последующим повышенным риском кровотечения;
- Лейкопения, то есть уменьшение количества лейкоцитов в кровотоке.
Желудочно-кишечные расстройства
Лечение цефтазидимом может вызывать тошноту, рвоту, диарею, боль в желудке и воспаление толстой кишки, сопровождающееся болью и диареей, которая может содержать кровь.
Расстройства нервной системы
Лечение цефтазидимом может вызвать головную боль и головокружение.
Инфекции
Лечение цефтазидимом может способствовать возникновению грибковых инфекций, таких как кандидоз во рту (молочница) и влагалище.
Другие побочные эффекты
Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии цефтазидимом:
- Лихорадка и озноб;
- Воспаление или почечная недостаточность;
- Увеличение печеночных трансаминаз в кровотоке;
- Желтуха;
- Увеличение концентрации в крови небелкового азота (повышенная азотемия), креатинина (повышенная креатинемия) и мочевины;
- Изменения в смысле вкуса;
- Боль, жжение, отек или воспаление в месте инъекции.
передозировка
Если вы подозреваете, что приняли передозировку цефтазидима, вы должны немедленно сообщить об этом своему врачу.
Механизм действия
Цефтазидим оказывает бактерицидное антибиотическое действие (то есть способен убивать бактерии), препятствуя синтезу клеточной стенки бактерий, пептидогликана.
Пептидогликан представляет собой полимер, состоящий из параллельных цепочек азотсодержащих углеводов, соединенных поперечными связями между аминокислотными остатками. Эти связи образуются благодаря действию определенного фермента, трансаммидазы.
Цефтазидим связывается с трансаммидазой, предотвращая образование вышеуказанных связей. Таким образом, внутри пептидогликана образуются слабые участки, которые приводят к лизису бактериальной клетки и, следовательно, к ее гибели.
Режим использования - Позология
Цефтазидим доступен для внутримышечного и внутривенного введения. Он находится в форме порошка, который необходимо растворить в подходящем растворителе непосредственно перед его использованием.
Цефтазидим вводится врачом или медсестрой путем внутривенного вливания или путем прямой инъекции в вену или в мышцу.
Дозировка цефтазидима устанавливается врачом индивидуально, в зависимости от типа и тяжести подлежащей лечению инфекции, а также от возраста, массы тела и состояния здоровья каждого пациента.
Ниже приведены некоторые указания на дозы препарата, которые обычно используются.
Взрослые и подростки с массой тела 40 кг и более
Доза цефтазидима обычно составляет 1-2 г, которую следует принимать три раза в день. Максимальная суточная доза препарата 9 г никогда не должна превышаться.
Дети с не менее двух месяцев жизни и дети с массой тела менее 40 кг
Доза цефтазидима, которая обычно используется, составляет 100-150 мг / кг массы тела в день, разделенная на три равные дозы.
Максимальная суточная доза, которая не должна превышаться, составляет 6 г препарата в сутки.
Младенцы от 0 до 2 месяцев
Количество обычно вводимого цефтазидима составляет 25-60 мг / кг массы тела в день, и его следует разделить на две равные дозы.
Пожилые люди старше 65 лет
Суточная доза цефтазидима не должна превышать 3 г в день, особенно у пациентов старше 80 лет.
Пациенты с заболеванием почек
В этой категории пациентов врач может принять решение о снижении дозы обычно используемого цефтазидима. Доза вводимого препарата варьируется в зависимости от тяжести заболевания почек.
Беременность и Лактация
Применение препарата беременными женщинами или кормящими матерями следует проводить только после тщательной оценки взаимосвязи между ожидаемой пользой для матери и потенциальным риском для плода или новорожденного.
В любом случае, прежде чем принимать цефтазидим или какое-либо другое лекарство, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Применение цефтазидима противопоказано пациентам с известной повышенной чувствительностью к самому цефтазидиму, другим цефалоспоринам или другим антибиотикам бета-лактамного типа.
