определение
Крымско-конголезская геморрагическая лихорадка (CCHF) является инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом, принадлежащим к семейству Bunyaviridae, называемому Nairovirus и ответственным за серьезные эпидемии у людей.
Основным вектором инфекции является клещ рода Hyalomma, присутствующий прежде всего в Африке, на Ближнем Востоке, в Восточной Европе и Азии. Вместо этого, несколько диких и домашних животных, включая крупный рогатый скот, овец и коз, являются хозяевами вируса.
Помимо укуса членистоногого, инфекция также может возникать при контакте с тканями инфицированных животных, во время и сразу после убоя. Кроме того, передача возможна после контакта с кровью, выделениями или другими биологическими жидкостями инфицированных людей.
Крымско-конголезская геморрагическая лихорадка коррелирует с высоким уровнем смертности (10-40% случаев) и представляет угрозу из-за эпидемического потенциала и трудностей лечения.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- астения
- Горящие глаза
- депрессия
- понос
- Расстройства настроения
- Боль в животе
- Боль в шее
- Мышечные боли
- Ушиб
- гепатит
- гепатомегалия
- лихорадка
- Fotofobia
- Раздутые лимфатические узлы
- Боль в горле
- люмбаго
- Головные боли
- тошнота
- нервность
- петехии
- Скованность в мышцах спины и шеи
- сонливость
- Спутанность сознания
- тахикардия
- рвота
Дальнейшие показания
Крымско-конго геморрагическая лихорадка возникает после короткого инкубационного периода (1-9 дней после укуса клеща; 5-13 дней после контакта с кровью или инфицированной тканью).
На начальном этапе возникают лихорадка, миалгия, головокружение, боль и скованность в шее, боль в спине, головная боль, жжение в глазах и светобоязнь (светочувствительность). Кроме того, могут возникнуть тошнота, рвота, диарея, боль в животе, боль в горле, перепады настроения и спутанность сознания.
Примерно через 2-4 дня появляются сонливость, депрессия и истощение. Боль в животе может локализоваться в верхнем правом квадранте с гепатомегалией (увеличенная печень), и обычно есть признаки гепатита.
Другие симптомы геморрагической лихорадки в Крыму и Конго включают тахикардию и увеличение лимфатических узлов. Имеются также явления кровотечения на коже (в виде петехий и синяков) и слизистых оболочек рта и горла (как энантема, то есть с появлением небольших ярко-красных пятен).
При тяжелых формах заболевания такие осложнения, как почечная, печеночная или легочная недостаточность, возникают быстро и внезапно после пятого дня болезни.
Когда это происходит, смерть наступает на второй неделе болезни. У пациентов, которые выздоравливают, состояния обычно начинают улучшаться через 9-10 дней после начала заболевания.
Крымско-конголезскую геморрагическую лихорадку можно диагностировать с помощью ИФА, сывороточной нейтрализации и ОТ-ПЦР. Не существует специального противовирусного лечения, но пациент подвергается терапии для облегчения симптомов и общей поддержки. При лечении заболевания может быть полезным введение рибавирина.
