Лекарства для лечения глаукомы

определение

Глаукома - это не просто заболевание глаз; скорее это может быть определено как тонкое патологическое состояние, которое может вызвать необратимое повреждение зрительного нерва, ответственное за прогрессирующее снижение зрения, вплоть до слепоты. Глаукома чаще всего характеризуется повышением внутриглазного давления.

открытоугольная глаукома → наиболее распространенная форма прогрессирующей потери зрения

закрытоугольная глаукома → менее распространенная форма, которая обычно возникает внезапно

причины

Не вызывает сомнений то, что аномальное повышение внутриглазного давления тесно связано с повреждением зрительного нерва, которое характеризует глаукому; Повышение артериального давления зависит от повреждения систем оттока из водянистой влаги. При узкоугольной глаукоме отток внезапно блокируется.

Тем не менее, настоящая причина возникновения болезни все еще изучается.

Факторы риска: диабет, мигрень, возраст> 40 лет, глазная гипертензия, генетическая предрасположенность, длительное введение кортикостероидов, анамнез опухолей глаз.

симптомы

К сожалению, у большинства пациентов с глаукомой заболевание диагностируется поздно, когда оно уже находится на поздней стадии: фактически, особенно в форме открытого угла, глаукома протекает бессимптомно в начальной стадии.

Закрытоугольная глаукома может вызвать нарушение зрения, боль в глазах, затруднение фокусировки, тошноту, рвоту.

Информация о глаукоме - лекарства для лечения глаукомы не предназначена для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом, прежде чем принимать Glaucoma - Glaucoma Medication.

наркотики

Среди всех заболеваний, которые поражают глаза, глаукома представляет собой вторую причину слепоты: по этой причине при первом проявлении симптомов обследование глаза абсолютно необходимо. Однако, как мы видели, в большинстве случаев глаукома имеет тенденцию становиться симптоматической только на поздней стадии; в связи с этим рекомендуется периодическая проверка зрения, особенно у людей, которые уже прошли 40 лет.

Для лечения глаукомы препараты, снижающие внутриглазное давление, считаются первым выбором: среди наиболее используемых мы не можем забыть бета-блокаторы, аналоги простагландина и ингибиторы карбоангидразы.

Бета-блокаторы : эти препараты наиболее широко используются для лечения открытоугольной глаукомы; они особенно полезны для снижения внутриглазного давления, учитывая, что они выполняют свое терапевтическое действие непосредственно на водянистую влагу, снижая их выработку. Хотя бета-адреноблокаторы могут приниматься перорально или местно, последний способ применения предпочтителен, учитывая бесчисленные побочные эффекты перорального введения.

Бетаксолол (например, Бетоптик, Керлон): привить одну или две капли препарата в глаз глаукомы. Повторите заявку два раза в день.
Левобунолол (например, Вистаган): препарат выпускается в 0, 5% и 0, 25% растворе. Примените одну или две капли в глаз или в больные глаза, в полном соответствии с инструкциями, данными доктором.
Метопролол (например, Селокен): применять каплю продукта, два раза в день.
Тимолол: тимолол можно найти отдельно (Blocadren) или в сочетании с другими активными ингредиентами, такими как травопрост (+ тимолол: например, Дуо-Трав), бринзоламид (+ тимолол: например, Азарга), биматопрост (+ тимолол: эс, ганфорт)

Аналоги простагландинов : эти препараты используются для лечения глаукомы, даже если они являются активными ингредиентами второго ряда, то есть указываются, если пациент не может принимать бета-блокаторы. Аналоги PG осуществляют свою терапевтическую активность, способствуя оттоку водянистой влаги, следовательно, внутриглазное давление имеет тенденцию к нормализации. Типичным побочным эффектом этих веществ является гиперпигментация радужки.

Латанопрост (например, Galaxia, Xalost, Glak): рекомендуется наносить каплю на каждый глаз, пораженный глаукомой, предпочтительно утром.
Травопрост (например, Траватан): закапывать препарат один раз в день, возможно, вечером. Не использовать в возрасте до 18 лет.
Биматопрост (например, Лумиган): его используют отдельно или в комбинации с тимололом (например, вышеупомянутым препаратом Ганфорта). Рекомендуется наносить по капле на больной глаз или на оба, один раз в день, желательно утром.

Симпатомиметики : еще одна категория препаратов, используемых в качестве второй линии для лечения глаукомы, - это симпатомиметики, которые имитируют, то есть активность адреналина и норадреналина.

Бримонидин (например, Альфаган, Комбиган, Бримофтал): препарат представляет собой 2-альфа-адренергический агонист, используемый в терапии для лечения глаукомы с целью снижения давления внутри глаза. Препарат используется в качестве альтернативы бета-блокаторам, если последние были противопоказаны пациенту. Некоторые пациенты могут применять этот препарат в сочетании с тимололом. Применяйте препарат два или три раза в день.
Апраклонидин (например, Iopidine): как и предыдущий, также apraclonidinarientra в классе 2-альфа-адренергических агонистов. Как правило, 0, 5-1% глазные капли используются для балансировки внутриглазного давления. Наиболее указанная доза в качестве дополнительного лечения для лечения хронической глаукомы составляет: 1 капля три раза в день в течение месяца с использованием 0, 5% раствора.
Дипивефрина (напр. Пропин): по сравнению с адреналином этот пролекарство, по-видимому, способен быстрее пересекать роговицу и активироваться так же быстро. Закапывать две капли в день в пораженный глаз (или оба).
Пилокарпин (например, Дропилтон, Piloca C FN, Salagen): в прошлом пилокарпин долгое время был наиболее используемым препаратом для лечения глаукомы. Тем не менее, значительные побочные эффекты, вызванные применением глазных капель на основе пилокарпина, все чаще исключают этот препарат из большинства указанных методов лечения; Среди побочных эффектов, связанных с его использованием, нельзя не упомянуть слезотечение, вариации рефракции и гиперемию конъюнктивы. Однако наиболее используемая доза для лечения глаукомы составляет 1-2 капли, которые наносятся непосредственно на больной глаз в виде глазных капель 3-4 раза в день.

Ингибиторы карбоангидразы : эти препараты, используемые в качестве второй линии в терапии глаукомы, оказывают терапевтическое действие, подавляя образование водянистой влаги. Их можно использовать как в качестве альтернативы бета-блокаторам (для пациентов с аллергией, непереносимостью или гиперчувствительностью), так и в качестве дополнения к терапии теми же бета-блокаторами (если для пациента нет противопоказаний).

Ацетазоламид (например, Diamox): помимо использования для лечения эпилепсии, этот препарат также показан для лечения глаукомы, для снижения внутриглазного давления. Наносить препарат по капле на больной глаз (или на оба, если страдает глаукомой) два-три раза в день.
Бринзоламид (например, Азопт). Также доступен в сочетании с тимололом: (например, Азарга) рекомендуется вводить препарат два раза в день. Если ваш врач считает это целесообразным, применяйте препарат три раза в день.
Дорзоламид (например, Дорзостилл, Дорзоламид DOC, Trusopt): при использовании в монотерапии для лечения глаукомы рекомендуется вводить препарат 3 раза в день. Если пациент с глаукомой использует препарат в сочетании с бета-адреноблокаторами, применяют препарат два раза в день.