MOBIC ® Мелоксикам

MOBIC ® - препарат на основе мелоксикама

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению МОБИК ® Мелоксикам

MOBIC ® используется для длительного лечения воспалительных болей в суставах при ревматических заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, остеоартрит и анкилозирующий спондилит.

Механизм действия MOBIC ® Мелоксикам

Мелоксикам, активный ингредиент MOBIC ®, представляет собой нестероидный нестероидный противовоспалительный препарат, но с прямым селективным действием против COX2.

Эти ферменты, важные в генезе воспалительного процесса, экспрессируются тканями, подвергающимися различным видам повреждающих раздражителей, катализируя реакцию, которая гарантирует превращение арахидоновой кислоты в простагландины.

Эти последние молекулы, оказывая хемотаксическое, отечное и альгогенное действие, поддерживают воспалительный процесс и его последствия, способствуя возникновению гистологического повреждения в долгосрочной перспективе.

Таким образом, мелоксикам в дополнение к блокированию вышеупомянутых событий благодаря скромному антиоксидантному и гистопротекторному действию защищает ткани от окислительного повреждения, вызванного активными формами кислорода, одновременно способствуя уменьшению боли.

Терапевтическая эффективность Мелоксикама также подтверждается хорошими фармакокинетическими свойствами, которые позволяют вышеуказанному активному ингредиенту, принимаемому орально, абсорбироваться в кишечнике, достигая примерно через 4-6 часов максимальной концентрации в плазме с очень высокой биодоступностью, равной 89%. от общей принятой дозы.

После периода полураспада около 15-20 часов и метаболизма в печени, поддерживаемого цитохромными ферментами, в частности CYP3A4, мелоксикам в форме неактивных метаболитов выводится с мочой и фекалиями.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. МЕЛОКСИКАМ В ПРОФИЛАКТИКЕ ДОФАМИНЕРГИЧЕСКОГО УЩЕРБА

Neurosci Lett. 2012 19 мая. [Epub впереди печати]

Экспериментальное исследование, демонстрирующее, как мелоксикам может ингибировать гибель дофаминергических нейронов у крыс, пораженных болезнью Паркинсона, таким образом уменьшая типичную двигательную дисфункцию, характерную для этой патологии.

Эта активность будет связана с нейропротекторной ролью ингибиторов циклооксигеназы.

2. МЕЛОКСИКАМ И ХИМОТЕРАПИЯ ДЛЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Anticancer Res. 2011 Oct; 31 (10): 3567-71.

Работа, проведенная на приблизительно 20 пациентах, страдающих раком молочной железы, которые продемонстрировали, что Мелоксикам в сочетании с химиотерапией, не гарантируя важных терапевтических успехов, может определить лучший контроль невропатии.

3. МЕЛОКСИКАМ КАК АНТИКАЦЕР

Int J Pharm. 2010 март 15; 387 (1-2): 223-9. Epub 2009 4 декабря.

Исследование, демонстрирующее время и дозозависимую эффективность мелоксикама в контроле и ингибировании пролиферации клеток рака предстательной железы. Эти работы могут представить Мелоксикам в качестве возможного адъюванта при лечении рака предстательной железы.

Способ применения и дозировка

MOBIC ®

7, 5 мг таблетки с покрытием - 15 мг мелоксикама;

Мелоксикам 15 мг раствор для инъекций на 1, 5 мл раствора;

Схема дозирования, полезная для симптоматического лечения при ревматических заболеваниях, включает прием одной таблетки в день.

Выбор дозы, 7, 5 мг или 15 мг, должен быть сделан врачом после оценки физиолого-патологических характеристик пациента, степени тяжести его клинической картины и переносимости терапии.

Регулировка дозировки становится необходимой для пожилых пациентов или пациентов с заболеваниями печени и почек.

Предупреждения MOBIC ® Мелоксикам

Использование MOBIC ® должно осуществляться под строгим медицинским наблюдением, учитывая многочисленные побочные эффекты, связанные с терапией на основе мелоксикама.

Чтобы уменьшить частоту и серьезность побочных эффектов, связанных с терапией, было бы целесообразно использовать минимально возможную дозу в течение времени, строго необходимого для гарантии ремиссии или улучшения симптомов.

Врач также должен тщательно контролировать, посредством периодических проверок, состояние здоровья пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми, коагулятивными, почечными, печеночными, аллергическими и желудочно-кишечными заболеваниями, и в то же время проходящих терапию с помощью MOBIC ®, учитывая их большую подверженность побочным эффектам. НПВП терапии.

Если появляются нежелательные эффекты, пациент, после обращения к врачу, должен серьезно рассмотреть возможность приостановки терапии.

Полезно помнить, что терапия мелоксикамом может повлиять на некоторые анализы крови, в основном связанные с функцией печени и почек.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Потребление MOBIC ® противопоказано во время беременности и в последующий период грудного вскармливания, учитывая важность простагландинов в контроле правильных процессов клеточной пролиферации и дифференцировки, имеющих фундаментальное значение для роста плода.

Действительно, экспериментальные исследования показывают, что использование нестероидных противовоспалительных препаратов в этот период может значительно увеличить риск пороков развития плода сердечно-сосудистой и мочевыводящих путей, а также самопроизвольных абортов.

Побочные эффекты на плод добавляются к таковым у беременной женщины, подверженной повышенному риску кровотечения и осложнений во время родов.

взаимодействия

Различные фармакокинетические исследования показали наличие многочисленных активных ингредиентов, одновременное потребление которых может изменить терапевтические свойства и профиль безопасности мелоксикама.

По этой причине было бы целесообразно уделить особое внимание сопутствующей администрации:

Пероральные антикоагулянты и ингибиторы обратного захвата серотонина из-за повышенного риска кровотечений;
Диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, метотрексат и циклоспорин, благодаря их способности усиливать гепатотоксическое и нефротоксическое действие мелоксикама;
Нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды из-за повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
Литий, учитывая повышенный токсический эффект того же самого;

Холестирамин, учитывая способность изменять период полувыведения и выведение мелоксикама.

Противопоказания MOBIC ® Мелоксикам

Применение MOBIC ® противопоказано в случае повышенной чувствительности к активному ингредиенту или к одному из его вспомогательных веществ или к химически и функционально связанным активным ингредиентам, ангионевротическому отеку, язвенной болезни, анамнезу кишечных кровотечений, язвенному колиту, болезни Крона или предыдущей истории болезни те же патологии, цереброваскулярное кровотечение, геморрагический диатез или сопутствующая антикоагулянтная терапия, почечная и печеночная недостаточность.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Хотя Мелоксикам обладает избирательной терапевтической активностью, прием MOBIC® часто ассоциируется с появлением иногда клинически значимых побочных эффектов.

Различные клинические испытания и тщательный постмаркетинговый мониторинг показывают, что побочные реакции в основном сосредоточены в желудочно-кишечной и дерматологической системах.

Точнее говоря, использование мелоксикама, особенно если оно продолжалось в течение длительного времени или проводилось в особо высоких дозировках, могло бы определять появление:

желудочный пироз, гастралгия, тошнота и рвота, запоры и в тяжелых случаях язвы и кровоизлияния;
увеличение времени кровотечения, анемия, тромбоцитопения и лейкопения;
нарушения слуха и зрения, головная боль, бессонница, сонливость, спутанность сознания и тремор;
эритема, сыпь, крапивница и в тяжелых случаях буллезные реакции;
отеки, анафилактические и анафилактоидные реакции;
увеличение трансаминаз, гипербилирубинемия и гепатит;
учащенное сердцебиение, наклонный отек и инфаркт миокарда.