Лекарства для лечения тревоги

определение

Беспокойство, иррациональное переплетение страхов и напряженности, является почти "физиологическим" явлением среди населения наших дней; тревога - не что иное, как психофизическое напряжение, которое чаще всего коренится в иррациональном. Однако иногда тревога имеет очень четкую основу и проистекает из желания преодолеть препятствие, которое в глазах пострадавшего человека кажется непреодолимым.

причины

Как уже упоминалось, тревога может иметь неизвестную иррациональную природу, или она может быть направлена против известного и точного внешнего стимула. Беспокойство становится патологическим, когда оно таково, что меняет психическое равновесие пострадавшего, который, не видя выхода, стремится изолировать себя от других. Тревога сильно зависит от генетического компонента и биологических элементов (гиперпродукция норадреналина, гипопродукция ГАМК и серотонина).

симптомы

Тревога - это чисто субъективное состояние, поэтому интенсивность симптомов и серьезность проблемы крайне различны. Человек, страдающий от беспокойства, неуверен в будущем, боится неизбежной опасности, склонен терять контроль над собой и своими эмоциями; он часто чрезмерно обеспокоен и невнимателен. Это связано с физическими расстройствами: сухость во рту, затрудненное глотание, диарея, одышка, бессонница, чувство удушья, усталость, мышечное напряжение, тремор, приливы.

Натуральный уход

Информация о тревоге - лекарства для лечения тревоги не предназначены для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать лекарства от тревожности.

наркотики

В целом, тревога является симптомом сложных патологий, таких как депрессия, сексуальные расстройства, шизофрения; в подобных ситуациях лечение основного заболевания также уносит расстройства, связанные с синдромом тревоги. В целом, существует два возможных терапевтических подхода к лечению тревоги: фармакологическое лечение и психологическое консультирование; у большинства пациентов, страдающих от сильной тревоги (тревоги, которая препятствует простой социальной работе субъекта), рекомендуется комбинировать оба метода лечения, чтобы ограничить время выздоровления от болезни.

Следует отметить, что психологическая терапия имеет положительный эффект, только если пациент сотрудничает с силой воли; препятствие, которое объединяет многие психологические методы лечения, на самом деле представляет скептицизм пациентов в отношении оказания медицинской помощи; следовательно, они не отвечают должным образом на предложенную терапию.

Анксиолитические препараты довольно сильны: они воздействуют непосредственно на проблему, но имеют много побочных эффектов, даже если они довольно серьезны (например, зависимость). Поэтому рекомендуется не превышать дозы и соблюдать назначенные врачом методы введения.

Категории препаратов, наиболее часто используемых в терапии для лечения тревожности: анксиолитики, бензодиазепины, антидепрессанты и антигистаминные препараты.

Анксиолитики :

Буспирон (например, Buspimen, Buspar): препарат является НЕГИПНОТИЧЕСКИМ анксиолитическим средством, широко используемым в терапии для лечения ХРОНИЧЕСКОЙ тревоги средней и тяжелой степени; он является частичным агонистом серотониновых рецепторов с замедленным действием (это объясняет причину, по которой препарат показан только для лечения хронической тревоги). Препарат также можно применять длительное время, так как он не вызывает зависимости и толерантности. Рекомендуется начинать терапию с дозы 7, 5 мг, принимаемой внутрь, два раза в день; В качестве альтернативы принимайте 5 мг активного вещества три раза в день. Поддерживающая доза может увеличиваться на 5 мг (по сравнению с начальной дозой) каждые 2-3 дня, максимум до 20-60 мг в день, и делиться на несколько доз в течение дня.

Бензодиазепины : потребление бензодиазепинов должно быть умеренным; все препараты, относящиеся к этой категории, вызывают привыкание и привыкание. Кроме того, давно известно, что лечение бензодиазепинами не следует резко прекращать, чтобы избежать эффекта отскока. Бензодиазепины также широко используются для лечения бессонницы (они являются гипноиндуцирующими лекарственными средствами) и эпилепсии (из-за их выраженной миорелаксантной активности). Некоторые из многих бензодиазепинов, используемых в терапии:

Диазепам (например, Микропам, Ансиолин, Валиум, Диаземулс, Диазепам ФН): рекомендуется начинать терапию при тревоге с переменной дозы от 2 до 10 мг, принимать 2-4 раза в день, исходя из тяжесть состояния. Также можно принимать препарат внутримышечно или внутривенно: 2-5 мг показаны для лечения легкой или умеренной тревожности, тогда как в случае серьезности рекомендуется вводить 5-10 мг активного вещества. При необходимости повторять прием каждые 3-4 часа. Диазепам также доступен в сочетании с октатропином метилбромидом (Valpinax): в этом случае препарат назначают для лечения спастической боли на желудочно-кишечном уровне в контексте синдрома тревоги.
Алпразолам (например, Xanax, Frontal, Alprazig): особенно показан для лечения тревоги, связанной с приступами паники. Его применение может быть назначено врачом только в случае подтвержденного диагноза синдрома тяжелой тревоги: этот бензодиазепин, по сути, создает большую зависимость, чем другие препараты, относящиеся к этому фармацевтическому классу. Принимайте активную дозу 0, 25-0, 50 мг перорально три раза в день. При необходимости дозу можно увеличивать постепенно каждые 3-4 дня. Поддерживающая доза не должна превышать 4 мг на дозу. Проконсультируйтесь с врачом.
Лоразепам (например, Контроль, Тавор, Зелорам, Лоранс): препарат следует принимать перорально с начальной дозой 1 мг 2-3 раза в день. Поддерживающая доза, которая варьируется в зависимости от тяжести состояния, составляет 1-2 мг 2-3 раза в день. Суточная доза может варьироваться от 1 до 10 мг. Препарат также можно принимать внутривенно (2 мг или 0, 044 мг / кг). Проконсультируйтесь с врачом.
Клоназепам (например, Ривотрил): показан для лечения тревоги, связанной с приступами паники. Начинать терапию рекомендуется с 0, 25 мг препарата в сутки. Доза может быть увеличена на 1 мг в сутки после 3 дней лечения. Не превышать 4 мг в день.

Антигистаминные препараты : эти препараты, хотя и менее используются в терапии для лечения тревоги, иногда могут ускорить заживление.

Гидроксизин (например, Атаракс): в контексте тревоги антигистаминный препарат снимает симптом (он не воздействует непосредственно на причину); он используется в терапии также в качестве адъюванта при органических заболеваниях, связанных с тревожностью. Для этого рекомендуется принимать дозу препарата в диапазоне от 50 до 100 мг перорально или внутримышечно 4 раза в день. Препарат широко применяется в терапии для лечения крапивницы.

В прошлом барбитураты использовались для лечения тревоги, снотворных и седативных средств первого поколения; В настоящее время эти активы больше не используются для этой цели, поскольку у них слишком низкий терапевтический индекс, поэтому они слишком опасны.

Бета-блокаторы : бета-блокаторы помогают уменьшить вторичные симптомы, связанные с тревогой; Другими словами, эти активные ингредиенты не действуют непосредственно на первичные симптомы, которые сопровождают тревожный синдром (напряжение, беспокойство, неуверенность, страх и т. д.), а скорее успокаивают физические признаки, такие как тремор, тахикардия, сердцебиение. Бета-блокаторы не показаны для всех пациентов, испытывающих беспокойство; их медицинское использование предназначено для тех пациентов, чей контроль над соматическими симптомами может предотвратить возникновение беспокойства. Эти препараты не влияют на психологический компонент тревоги.

Пропранолол (например, Индерал): рекомендуется принимать 40 мг препарата один раз в день; можно увеличить дозировку до 40 мг три раза в день. Проконсультируйтесь с врачом.

Другие анксиолитические-антипсихотические препараты :

Мепробамат (например, Quanil): это психофармацевтический препарат (класс принадлежности: уретани), используемый как анксиолитик, широко применяемый в прошлом для лечения тревоги и как транквилизатор в целом. В настоящее время его использование нечасто, поскольку его заменяют бензодиазепины; на самом деле, препарат менее эффективен, чем последний, а также более опасен. Препарат имеет тенденцию вызывать большую зависимость, чем бензодиазепины. Однако доза, ориентировочно, составляет 400 мг и принимается 3-4 раза в день перорально. Рекомендуемая доза для лечения тревоги у пожилых людей составляет половину.
Прегаблин (например, Лирика): в дополнение к лечению эпилепсии, этот препарат широко используется в терапии для лечения генерализованной тревоги, а также связан с хроническим стрессом или нервозностью, связанной с работой. Рекомендуется начинать терапию с 150 мг активного вещества в день, разделенного на 2-3 приема. Через несколько дней (3-7) можно изменить дозу и увеличить ее до 300 мг / сут. Для поддерживающей дозы: не превышать 600 мг в сутки. Прекращать лечение этим препаратом следует постепенно. Проконсультируйтесь с врачом.
Пароксетин (например, Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): препарат является селективным ингибитором обратного захвата серотонина, особенно показан для лечения генерализованной тревоги. Показательно, что рекомендуется начинать терапию с дозы 20 мг / день, которую можно увеличить до 50 мг в день (можно увеличить дозу на 10 мг каждые 2-3 дня, в зависимости от ответа), Для лечения генерализованной тревожности у пожилых людей не превышать 40 мг в сутки.