ZERINOL ® - это препарат на основе парацетамола + хлорфенамина малеата
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Анальгетики и жаропонижающие препараты
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффектыПоказания к применению ZERINOL ® Парацетамол + Хлорфенамин
ZERINOL ® показан при лечении симптомов, связанных с состояниями охлаждения и гриппа.
Механизм действия ZERINOL ® Парацетамол + Хлорфенамин
ZERINOL ® является эффективным лекарственным средством для лечения характерных симптомов охлаждения и гриппоподобных состояний благодаря наличию двух разных активных ингредиентов с дополнительными терапевтическими активностями.
Точнее:
- Парацетамол способен избирательно ингибировать нейронные изоформы циклооксигеназ, в настоящее время известные как СОХ 3, что приводит к значительному снижению концентраций простагландина Е2 и брадикинина, ответственных, соответственно, за лихорадку и боль, присутствующие в этих состояниях.
Антипиретические и обезболивающие свойства ZERINOL ®, следовательно, приписываются этому активному ингредиенту.
- Малеат хлорфенамина, с другой стороны, является антигистамином H1 первого поколения, который, конкурируя с гистамином за связывание с сайтами рецептора H1, способен уменьшать симптомы, связанные с состояниями охлаждения и, в частности, с выделением из носа, слезотечением и застоем. слизистых оболочек вследствие повышенной проницаемости сосудов.
Оба активных ингредиента, принимаемые перорально, хотя и с различной кинетикой, поглощаются слизистой оболочкой кишечника и связываются с белками плазмы, распределенными между различными тканями.
После интенсивного метаболизма в печени, в котором участвуют цитохромные ферменты, они впоследствии выводятся главным образом через почку.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. ПАРАКЕТАМОЛ В ЛЕЧЕНИИ ЭМИКРАНИИ
Кокрановская база данных Syst Rev. 2010, ноябрь 10; (11): CD008040.
Исследование, демонстрирующее, что прием 1000 мг парацетамола может быть эффективным для уменьшения боли, присутствующей в случаях мигрени, без развития серьезных побочных эффектов.
2. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОРАЛЬНОГО ПАРАЦЕТАМОЛА В СНИЖЕНИИ ФЕВРАЛЯ
Acad Emerg Med. 2011 Apr; 18 (4): 360-6.
Работа, проведенная на 105 субъектах, демонстрирующая, что парацетамол, принимаемый перорально, может быть столь же эффективным, как и внутривенные, в определении снижения эндотоксин-индуцированной лихорадки, таким образом моделируя последствия бактериальной инфекции.
3. КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ И ПРИОБРЕТЕННАЯ ЭМОФИЛИЯ
Энн Фармакотер. 2004 сентябрь; 38 (9): 1432-4. Epub 2004 20 июля.
Итальянское исследование показало случай, когда использование парацетамола и хлорфенамина в сочетании с ингибитором фактора VIII определило начало приобретенной гемофилии, серьезно угрожающей состоянию здоровья пациента.
Способ применения и дозировка
ZERINOL ®
Таблетки, покрытые парацетамолом, 300 мг и малеат хлорфенамина 2 мг;
Суппозитории из 300 мг парацетамола и 2 мг малеата хлорфенамина.
График дозирования обычно включает прием таблетки или суппозитория два раза в день.
Любые корректировки в определенных категориях пациентов должны быть определены вашим врачом.
Предупреждения ZERINOL ® Парацетамол + Хлорфенамин
Лечение с помощью ZERINOL ® следует понимать как краткосрочную терапию, и поэтому не следует продлевать более 3 дней.
Возможное отсутствие терапевтического эффекта или появление побочных реакций должны побудить пациента обратиться к врачу, с которым следует рассмотреть возможность приостановки проводимой терапии.
Особую осторожность следует вместо этого зарезервировать для пациентов, страдающих от дефицита фермента печеночной, почечной и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при котором риск развития парацетамола в печени и нефротоксичности значительно выше.
Чтобы уменьшить появление желудочно-кишечных симптомов, целесообразно принимать препарат на полный желудок.
ZERINOL ® в таблетках содержит сахарозу, поэтому пациентам, страдающим диабетом, следует уделять особое внимание ее потреблению.
Вместо этого ZERINOL ® в суппозиториях содержит метабисульфит натрия, наполнитель с потенциально опасной аллергической активностью для атопических субъектов.
Присутствие малеата хлорфенамина в ZERINOL ® может вызвать сонливость, поэтому после приема данного препарата рекомендуется избегать вождения автомобилей или использования машин.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Наличие в ZERINOL ® антигистаминного препарата, такого как малеат хлорфенамина, продлевает вышеупомянутые противопоказания также к беременности и последующему периоду грудного вскармливания.
Необходимость избегать приема ЗЕРИНОЛА ® во время беременности обусловлена отсутствием клинических испытаний, способных характеризовать профиль безопасности содержащихся в нем активных ингредиентов для здоровья плода.
взаимодействия
Профиль терапевтической эффективности и безопасности парацетамола может быть нарушен при одновременном приеме:
- Алкоголь, способный усиливать печеночную токсичность парацетамола;
- Диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, метотрексат и циклоспорин, способные вызывать повышение токсичности парацетамола;
- Активные принципы в отношении моторики желудка, способные определять значительные изменения в абсорбции парацетамола;
- Антибиотики и субстраты цитохромных ферментов, для изменений, влияющих на фармакокинетические и фармакодинамические свойства;
- НПВП и опиоиды, учитывая усиленный анальгетический эффект их взаимодействия.
В то же время использование антидепрессантов, нейролептиков, барбитуратов, седативных средств и транквилизаторов может усилить умеренное седативное действие малеата хлорфенамина.
Противопоказания ZERINOL ® Парацетамол + Хлорфенамин
Применение ZERINOL ® противопоказано в случае повышенной чувствительности к активному ингредиенту или одному из его вспомогательных веществ, печеночной и почечной недостаточности, гемолитической анемии высокой степени и дефицита фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Мы также не рекомендуем использовать ZERINOL ® у пациентов с глаукомой, гипертрофией предстательной железы, стенозами привратника и двенадцатиперстной кишки и обструкцией шейки мочевого пузыря.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Побочные эффекты, описанные после приема ZERINOL ®, явно связаны с присутствием двух активных ингредиентов.
Тромбоцитопения, нейтропения и лейкопения с ее последствиями, диарея и боль в животе, аллергические реакции кожи (крапивница, эритема, сыпь) и сосудов (гипотония), печеночная и нефротоксичность могут быть связаны с наличием парацетамола, в то время как сонливость, астения, вместо этого фотосенсибилизация, утолщение бронхиального секрета и сокращение мочеиспускания могут быть связаны с присутствием малеата хлорфенамина.
примечания
ZERINOL ® может быть продан без рецепта врача.