панариций

всеобщность

Патереччо - это поверхностное или субэпидермальное воспаление, которое поражает кончики пальцев рук или ног.

Обычно этот воспалительный процесс вызывается распространенными гнойными (стафилококками и стрептококками), а иногда и Candida albicans .

Бактериальные или грибковые агенты могут проникать на уровне ткани через небольшие повреждения (осколки, царапины или проколы) и, как правило, транспортируются со слюной. После того, как эти микроорганизмы получили доступ к тканям, естественная защитная реакция организма - вызвать местную воспалительную реакцию, которая вызывает типичную симптоматику воспалительных процессов (покраснение, припухлость, жар и боль). Кроме того, бактериальные и грибковые инфекции могут накапливаться одновременно.

Патеррестрия не должна рассматриваться как банальное расстройство: при пренебрежении она может распространиться на глубокие структуры пальца и также привести к серьезным последствиям.

Диагноз в основном основан на осмотре пораженного участка. Лечение заключается в адекватной терапии антибиотиками или противогрибковыми препаратами и может обеспечить дренирование любого гноя.

Типы патереции

Патекрер является довольно распространенным явлением и может влиять на поверхностные или глубокие структуры пальца.

Воспалительный процесс обычно острый, но хронические случаи также встречаются.

Существуют различные виды патереции:

Поверхностный покровитель : он может быть просто эритематозным по природе или, в наиболее серьезных случаях, ассоциироваться с появлением экссудата воспалительного происхождения, которому удается отделить эпидермальные слои с образованием флиттена (субэпидермального пузырька, который содержит серозную или гнойную жидкость). Поверхностный патереций может поражать одну или несколько фаланг пальцев и обычно развивается в течение нескольких часов. В частности, среди различных форм можно выделить giradita, состояние, которое окружает безымянный палец и paronychia, тип поверхностного paterecium, расположенного около ногтя.
Подкожный надколенник : воспалительный процесс распространяется на околоногтевую и подъязычную ткани с разрушением рогового материала ногтя.
Глубокая патекрея : это воспаления, которые могут достигать костных и костно-суставных структур. Если пренебречь и не лечить, сухожильные оболочки (теносиновит) или сочленение между двумя фалангами (артрит) могут легко подняться, что также приведет к серьезным изменениям функциональности кисти или ступни.

причины

Патереций часто вызывается бактериями, которые обычно находятся на коже, но которые проникают через поврежденную травмой кожу, даже легкую, как царапина или прокол. Укус ногти, сосание пальца, мытье посуды или использование раздражающих химикатов - это поведение, которое может увеличить риск заражения. В ногтях рук эта патология распространена у субъектов, которые подвергаются повторному контакту с водой, растворителями или мылом: влажность позволяет размножаться определенным микроорганизмам, таким как кандида или другие бактерии.

Помимо местной инфекции, вторичной по отношению к травме, хронические надколенники также могут возникать из-за системного заболевания, такого как сахарный диабет, или у пациентов с особенно ослабленной иммунной системой (пациентов, которые перенесли трансплантацию органов или инфицированы ВИЧ).

симптомы

Чтобы узнать больше: Симптомы Patereccio

Как правило, надколенник начинается с боли, отека и покраснения вокруг основания или сторон ногтя, в месте поражения, особенно в случае бактериальной инфекции. Острое воспаление может привести к образованию пузырьков, заполненных гноем (абсцессы). Коленная чашечка, вызванная бактериями, может быстро разрушаться, в то время как формы, которые представляют инфекцию Candida albicans, имеют тенденцию ухудшаться медленнее. Из-за патерреоза могут возникнуть изменения ногтей: они могут выглядеть оторванными, ненормальными по форме или иметь необычный цвет.

диагностика

Врач может диагностировать надколенник с помощью простого физического обследования, просто наблюдая за раздраженной кожей. Как правило, никакого специального исследования не требуется, но врач может решить отправить образец жидкости или гноя в лабораторию, чтобы определить, какой патоген вызывает инфекцию. Взятая таким образом проба подвергается культурному исследованию с антибиограммой для последующего установления адекватной антибиотикотерапии или противогрибковой терапии.

осложнения

Осложнения редки, но могут включать:

абсцесс;
Постоянные изменения формы ногтя;
Распространение инфекции в сухожилиях (теносиновит), суставах (артрит), костях (остеит), всей руке или ноге (флегмона) или кровотоке (сепсис).

Редко покровитель может нанести непоправимый урон ногтю. В случаях, когда наблюдается очень интенсивное воспаление, существует риск того, что инфекция может распространиться на более глубокие ткани, другие области тела или кровообращение (септицемия). В крайних случаях глубокой инфекции осложнения патерналиса могут вызвать болезненную деформацию пальцев, ступней или кистей рук.

Вы должны обратиться к врачу, если:

Лечение не помогает облегчить симптомы.
Симптомы ухудшаются или появляются новые признаки, такие как:

Местное распространение симптомов;
Развитие красных полос через кожу, которые простираются от зараженной области (например, от пальцев до запястья);
Чувство общего недомогания;
Лихорадка;
Озноб;
Боли в суставах;
Мышечная боль.

лечение

Лечение, как правило, ограничивается удалением возбудителя. В случаях острой патологии с бактериальной этиологией, чтобы помочь уменьшить отек и боль (и ускорить регресс инфекционного процесса), может быть полезно замочить палец в смеси, состоящей из 50% горячей воды и 50% воды. % антибактериального жидкого мыла, 3-4 раза в день в течение примерно 15 минут. Врач может назначить антибиотики, если бактерия вызвана надколенником, в то же время он может порекомендовать противогрибковое средство в домашних условиях, а инфекция определяется грибком. Грибковый патерекри может быть трудно устранить, поэтому необходимо набраться терпения и последовательно следовать рекомендациям врача.

В наиболее серьезных случаях необходимо разрезать и дренировать рану острым инструментом: при наличии абсцесса, полного гноя, врач может обезболить участок, отделить кожу от основания или боковых сторон ногтя и слить гнойный материал. Во время процедуры может потребоваться удалить часть ногтя.

В случаях повторяющегося раздражения важно держать ногти сухими и защищенными от агрессивных химикатов. Возможно, вам придется носить перчатки или использовать крем, который защищает вашу кожу от влаги. Кроме того, может быть указано применение местного стероидного крема или раствора этанола (спирт) и тимола (фунгицид). Если инфекция не проходит, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Смотрите также: Лекарства для лечения Патереччо »

прогноз

Если состояние лечится рано, прогноз очень хороший. Заживление часто происходит в течение нескольких дней. Даже самые тяжелые формы отцовской лихорадки обычно хорошо поддаются лечению. Тем не менее, лечение микозов может длиться до нескольких месяцев (около 3-6 месяцев до разрешения инфекции).

Профилактика отчества

Лучший способ избежать острого патернала - заботиться о ногтях:

Избегайте повреждения ногтей или повреждения пальцев (ногти растут медленно, а восстановление после травмы может занять месяцы).
Не грызи ногти.
Защитите свои ногти от воздействия моющих средств и химикатов, используя защитные резиновые или пластиковые перчатки, желательно с хлопковыми чехлами.
Избегайте слишком короткой стрижки ногтей и не царапайте и не режьте кутикулу, так как это может повредить кожу. Не подвергайтесь чрезмерно агрессивным маникюрам и педикюрам.
Держите руки и ноги сухими максимально. Хорошо просушите после стирки.
Соблюдайте правила гигиены и не делитесь банными полотенцами.

В частности, чтобы минимизировать риск повреждения ногтей:

Держите ваши ногти гладкими, со слегка закругленным краем и подстригайте их каждую неделю, возможно, после ванны, когда они становятся мягче.
Обрезать ногти на ногах (не слишком короткие) примерно раз в месяц.
Используйте острые ножницы для маникюра или специальную машинку для стрижки ногтей, чтобы срезать ногти на ногах, и пилочку, чтобы сгладить края. Все инструменты должны быть очищены до и после процедуры.
Избегайте порезать, потянуть или разорвать кутикулу: удаление кутикулы может повредить кожу вокруг ногтя и помочь создать точку входа для грибков (и бактерий), что может привести к инфекции.

Можно избежать хронической лихорадки, сохраняя кожу рук и ног сухой и свободной от агрессивных химикатов. Меняйте носки не реже одного раза в день и не надевайте ту же обувь два дня подряд, чтобы они полностью высохли.