травматология

Трещины ребра - Трещины ребра

всеобщность

Треснувшее ребро - это ребро, которое - после травмы грудной клетки - является болезненным и болезненным, особенно во время актов глубокого дыхания. Иногда трещина ребра также влияет на межреберные мышцы, то есть мышцы между ребром и ребром.

Травматическими событиями, которые чаще всего вызывают трещины ребер, являются удары в грудь, полученные во время контактных видов спорта, удары автомобиля, падения с лестницы и особенно сильный или продолжительный кашель с течением времени.

Чтобы поставить правильный диагноз, врачи должны, в дополнение к физическому осмотру, прибегнуть к некоторым инструментальным радиологическим тестам.

Терапия включает отдых от любой тяжелой или опасной активности ребер, нанесение льда на болезненную область и прием обезболивающих.

Анатомическая справка о ребрах и грудной клетке

Грудная клетка - это скелетная структура, которая служит для защиты жизненно важных органов (таких как сердце и легкие) и важных кровеносных сосудов (аорта, вены, полости и т. Д.).

Расположенная в верхней части человеческого тела, точно между шеей и диафрагмой, грудная клетка включает в себя:

  • Позже 12 позвонков ;
  • Латеро-спереди, 12 пар ребер (или ребер );
  • В передней части реберного хряща и кости называется грудиной .

Каждая пара ребер происходит от одного из 12 задних позвонков, образующих часть грудной клетки.

Спереди ребра заканчиваются реберными хрящами; последние представляют собой точку соединения с грудиной только для первых 7 пар верхних ребер. Фактически, от восьмой до десятой пары, отдельные ребра соединены (опять же хрящом) с верхним побережьем (отсюда октавы до седьмого, от nos до октав и т. Д.); в то время как с десятой по двенадцатую пару они свободны.

Между ребрами расположены многочисленные мышцы, известные как межреберные мышцы . Межреберные мышцы позволяют грудной клетке расширяться во время дыхания; поэтому они играют фундаментальную роль для введения воздуха в легкие.

Что такое треснувшее ребро?

Термин «ребро сломано » обозначает ушиб реберной клетки, характеризующийся болезненностью, но не переломами костей.

В особых случаях при наличии одного или нескольких сломанных ребер также связано изменение межреберных мышц.

Механизм, который приводит к появлению трещины в ребре, на специальном языке называется трещинами ребра .

Трещина в ребре - довольно распространенная травма умеренной тяжести.

причины

Треснувшее ребро почти всегда является следствием прямой травмы грудной клетки .

Травматические события, которые чаще всего вызывают растрескивание ребер:

  • Удары, полученные в грудь во время спортивной деятельности, где ожидается физический контакт Наиболее рискованными видами спорта являются регби, американский футбол, хоккей, футбол и баскетбол.
  • ДТП . В этих ситуациях воздействие на грудь может быть таким, чтобы изменить нормальную структуру грудной клетки и одного или нескольких ребер.
  • Бытовые аварии, такие как падение с лестницы или скольжение по пересеченной местности.
  • Откаты от сильного или продолжительного кашля . Это может показаться странным, но даже небольшие выпуклости, если они повторяются, могут повлиять на здоровье ребер и вызвать их изменение. В некоторых прискорбных случаях они также могут вызвать перелом кости.

Симптомы и осложнения

Треснувшее ребро вызывает боль, а иногда и отеки и ушибы в области травмы.

ОСОБЕННОСТЬ БОЛИ

Боль, которая характеризует треснувшее ребро, имеет тенденцию усиливаться при определенных обстоятельствах:

  • Когда пациент глубоко дышит.
  • При сжатии поврежденной области грудной клетки.
  • С крутящими и изгибающими движениями тела.
  • Когда пациент спит на стороне травмированного участка.

Если из-за очень сильной боли у пациента возникают проблемы с нормальным дыханием, у него развивается одышка ( одышка ), головная боль, головокружение, головокружение, чувство усталости / периодическая сонливость и беспокойство.

КОГДА ОТНОСИТЬСЯ К ВРАЧУ?

Когда удар в грудь вызывает постоянные боли (особенно при глубоких вдохах), отеки и образование гематомы, рекомендуется немедленно обратиться к врачу или обратиться в ближайший больничный центр, чтобы углубить ситуацию.

Симптомы и признаки, по которым вам следует обратиться к врачу.

  • Наличие одышки
  • Усиливающаяся боль в груди вместо сокращения
  • Наличие боли в плече или животе
  • Кашель и лихорадка

ОСЛОЖНЕНИЯ

Невозможность дышать глубоко из-за боли может иметь последствия для здоровья легких, в некоторых случаях даже очень серьезные.

Фактически он может определять возникновение пневмонии и различных легочных инфекций .

Кроме того, важно напомнить читателям, что второй удар по сломанному ребру может привести к его поломке. Перелом ребра является гораздо более серьезной травмой, чем растрескивание, так как заостренные концы сломанного берега могут повредить грудные кровеносные сосуды, легкие, сердце и основные органы брюшной полости.

Примечание: тот факт, что при наличии сломанных ребер, кровеносных сосудов и органов грудной клетки можно с чисто медицинской точки зрения отличить состояние сломанного ребра от состояния сломанного ребра.

диагностика

Треснувшее ребро вызывает симптомы и признаки, очень похожие на те, которые возникают при переломе ребра

Поэтому, чтобы различать эти два состояния, врачи также должны пройти объективное физическое обследование при рентгенологических исследованиях.

ЦЕЛЬ ЭКСПЕРТИЗЫ

Во время физического осмотра врач посещает пациента, выявляя какие-либо внешние клинические признаки (гематомы, отеки и т. Д.), И спрашивает его о симптомах:

  • Что они?
  • После какого события они появились?
  • Какие движения или жесты усиливают их интенсивность?

Вопросы такого рода позволяют в общих чертах понять основную проблему и ее причины.

После опроса физическое обследование заканчивается пальпацией болезненной области (чтобы увидеть реакцию пациента), аускультацией легких и сердца (в поисках любых ненормальных звуков) и анализом головы, шея, спинной мозг и живот.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ЭКЗАМЕНЫ

Инструментальные исследования радиологического типа необходимы для постановки правильного и безопасного диагноза.

Предписанные процедуры обычно включают в себя:

  • Рентген Как правило, они позволяют легко определить, является ли ребро только треснувшим или сломанным. Они неясны только при наличии небольших непонятных переломов.

    Рентгеновское излучение - это ионизирующее излучение, вредное для здоровья; Однако следует помнить, что доза такого излучения минимальна.

  • TAC . Он предоставляет серию трехмерных изображений, которые очень четко воспроизводят внутреннюю анатомию тела.

    Очень полезно исключить наличие перелома. Фактически это позволяет оценить не только кости грудной клетки, но и состояние здоровья грудных кровеносных сосудов, легких и органов брюшной полости.

    Он основывает свою работу на использовании незначительных количеств ионизирующего излучения.

  • Ядерный магнитный резонанс (ЯМР) . Это рентгенологическое исследование, которое включает в себя воздействие на пациента абсолютно безвредных магнитных полей без необходимости вредного ионизирующего излучения.

    Как и КТ, он полезен для оценки широкого спектра элементов: ребра, кровеносные сосуды, проходящие через грудную клетку, легкие и органы брюшной полости.

лечение

Терапия, которую врачи применяют в случае трещины ребра, включает в себя отдых, нанесение льда на болезненную область и прием обезболивающих лекарств.

Наиболее часто используемые обезболивающие средства включают аспирин, производные аспирина и ибупрофен.

ВАЖНОСТЬ СНИЖЕНИЯ БОЛИ

Как и ожидалось, неспособность дышать глубоко предрасполагает к возникновению пневмонии и легочных инфекций.

Поэтому обезболивающие процедуры имеют фундаментальное терапевтическое значение: уменьшая боль, они позволяют пациенту снова дышать глубоко, не испытывая чрезмерного дискомфорта.

Что делать и что не делать, чтобы лечить лучше

Что делать:

  • Держать себя в покое от любой физической активности, будь то спорт или особенно тяжелая работа. Несоблюдение остальных приводит к увеличению времени восстановления.
  • Принимайте обезболивающие средства в соответствии с рекомендациями врача. Мы уже говорили об их важности в профилактике пневмонии и инфекций легких.
  • Нанести лед на опухшую область и с гематомой, по крайней мере, 15-20 минут 3-4 раза в день.
  • Дышите глубоко или выполняйте контролируемый кашель, по крайней мере, один или два раза в час. Он используется для снижения риска пневмонии и инфекций легких.

Что не надо делать:

  • Не оборачивайте грудь бинтами. В противном случае существует риск затруднения глубокого дыхания.
  • Не курить
  • Не выполняйте резких движений и не поднимайте веса.

ЛЮБОВЬ?: ТЕРАПИЯ ПРОШЛОГО

Одно время врачи лечили сломанные и сломанные ребра, накладывая повязки на грудь пациента, чтобы максимально обезопасить пораженный участок.

С открытием, что этот тип лечения увеличивает риск пневмонии и легочных инфекций, они немедленно отказались от этого и приняли текущий метод лечения.

профилактика

Всегда надевайте соответствующее спортивное снаряжение, используйте ремень безопасности при управлении автомобилем и обставляйте свой дом, чтобы свести к минимуму риск падения - это три основных медицинских показания, чтобы предотвратить (или в любом случае значительно снизить риск) трещины ребер.

прогноз

Обычно трещина ребра заживает в течение 3-4 недель. Однако, если травматическое событие является особенно тяжелым или если задействованы межреберные мышцы, процесс заживления сломанного ребра может длиться дольше, даже 6 недель.