ТИТРЕ ® препарат на основе лиотиринина натрия
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Препараты щитовидной железы
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты
Показания к применению TITRE ® Liothyronine натрия
ТИТР ® применяется при лечении гипотиреоза.
Механизм действия TITRE ® Liothyronine натрия
TITRE ® препарат на основе лиотиронина, гормона, который обычно вырабатывается щитовидной железой и также известен как трийодтиюнинин.
Несмотря на этот активный ингредиент, он обладает тем же механизмом действия, что и наиболее часто используемый левотироксин, но вместо этого характеризуется большей биологической эффективностью, которая, по оценкам, примерно в 5 раз выше, и значительно более быстрым метаболизмом.
Фактически, после перорального приема он быстро всасывается на желудочно-кишечном уровне и сразу становится доступным для различных тканей, где он выполняет свое терапевтическое действие в течение нескольких часов, сохраняя его неизменным в течение приблизительно 48 часов.
Эти фармакокинетические характеристики делают TITRE® идеальным для начального и быстрого лечения гипотиреоза и менее рекомендованы для поддерживающей терапии.
Биологическое значение гормонов щитовидной железы в основном связано с центральной ролью в контроле метаболизма, активного на жировую ткань, на поддерживающий рост костей и мышц, на сердечно-сосудистый и термогенный рост.
Следовательно, условия гипотиреоза сопровождаются широким спектром симптомов, для которых необходимо фармакологически восстановить правильный гормональный баланс.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. НЕДОСТАТОК КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ
С учетом различных фармакокинетических свойств считалось, что комбинированная терапия левотироксином и лиотиронином может гарантировать лучший гормональный профиль и быстрое возвращение симптомов. Несмотря на ожидание, комбинированная терапия не показала каких-либо преимуществ по сравнению с единственной терапией.
2. ЩИТОВИДНЫЕ ГОРМОНЫ И ЛЕЧЕНИЕ АНТИ-ДАВЛЕНИЯ
Исследование, проведенное на женщинах в период менопаузы, страдающих от глубокой депрессии, проверило влияние гормонов щитовидной железы на психическое здоровье этих пациентов. В настоящее время положительные результаты должны быть обязательно подтверждены более важными клиническими испытаниями, учитывая потенциальные и опасные побочные эффекты, связанные с этим типом терапии, хотя результаты предполагают возможную терапевтическую стратегию.
3. ТРИИОДИОТИРОИНИНА: КАКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВА?
Хотя триодиотироина представляет собой биологически активную форму гормонов щитовидной железы, левотироксин по-прежнему остается наиболее предпочтительной дозой при гипотиреозе. Этот клинический аспект, по-видимому, подтверждается отсутствием особых преимуществ, связанных с использованием лиотиронина, несмотря на интересные фармакокинетические свойства.
Способ применения и дозировка
TITRE ® 20 мкг таблеток лиотиронина натрия:
Учитывая высокую эффективность лиотиронина натрия, было бы желательно начать лечение с доз, не превышающих 10-20 мкг в день, чтобы достичь общей дозы около 80-100 мкг в течение нескольких дней.
В любом случае дозировка должна быть установлена вашим врачом после тщательной оценки физиопатологической и клинической ситуации пациента, разделив общую дозу на два или три приема.
Предупреждения TITRE ® Liothyronine натрия
Лечение TITRE ® должно предшествовать тщательной клинической оценке и сопровождаться постоянным мониторингом показателей ТТГ и трансаминаз в крови, полезных для установления адекватности медикаментозной терапии.
Быстрые сроки действия и высокая эффективность лиотиронина предполагают его применение на первых этапах терапии, на которых, однако, можно обнаружить некоторые побочные эффекты.
Для пациентов с нарушениями сердечной функции требуется корректировка дозировки и постепенное и прогрессивное достижение эффективной квоты препарата.
Головная боль, головокружение, повышенная возбудимость и другие реакции нервной системы после применения TITRE® могут сделать использование машин и транспортных средств опасным.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Было показано, что использование гормонов щитовидной железы для лечения гипотиреоза во время беременности безопасно для развития плода, хорошо переносится матерью и не имеет побочных эффектов в терапевтических пределах.
Поэтому важно, чтобы используемая дозировка отражала терапевтические потребности пациента и чтобы весь терапевтический путь тщательно контролировался врачом.
взаимодействия
Как и левотироксин, также лиотиронин способен взаимодействовать с многочисленными активными ингредиентами, изменяя их терапевтическую эффективность.
Примерами являются взаимодействия с гипогликемическими агентами и производными кумарина, сопровождающиеся измененным гликемическим контролем и повышенным риском эпизодов кровотечения.
Напротив, активность левотироксина может быть изменена до такой степени, что требуется корректировка дозы после одновременного применения холестирамина, лекарств, содержащих алюминий, железо и кальций, салицилаты, дикумарол, фуросемид, клофибрат, фенитоин, глюкоритикоиды, бета-симпатолитические препараты., амиодарон и йодсодержащие контрастные вещества, эстрогены, барбитураты, прогуанил, противоэпилектические средства и соединения, содержащие сою.
Противопоказания к применению TITRE ® Liothyronine натрия
TITRE ® противопоказан при некомпенсированной сердечной недостаточности, заболеваниях надпочечников, тиреотоксикозе и повышенной чувствительности к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
ТИТРЕ ® терапия, особенно на ранних этапах лечения, была связана с появлением боли в ангинальной области, аритмии, гипертонии, судорог, тремора, болей в животе, приливов и потливости, мышечной слабости и астении.
Эти симптомы, легко коррелирующие с увеличением действия гормонов щитовидной железы, спонтанно регрессируют после прекращения или адекватной медикаментозной терапии.
примечания
TITRE ® продается только по рецепту врача.
TITRE ® находится в классе допинга: гормоны и связанные с ними вещества (запрещено на соревнованиях и вне их)