Статьи по теме: Дыхательная недостаточность
определение
Дыхательная недостаточность возникает, когда дыхательная система не может поддерживать адекватный уровень оксигенации в крови или выведение углекислого газа. Эти потенциально фатальные изменения могут возникать из-за нарушения дыхательного газообмена и / или снижения вентиляции.
Гипоксическая дыхательная недостаточность является наиболее распространенной формой: она возникает при низкой концентрации кислорода; следовательно, это может быть найдено во всех патологиях, вовлекающих легкие. Некоторыми из наиболее частых являются отек легких, пневмония, эмболия и фиброз легких.
В случае, когда в крови высокий уровень углекислого газа, мы говорим о гиперкапнической дыхательной недостаточности . Эта форма может быть обнаружена в случае астмы, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при отравлении / передозировке лекарств или лекарств (например, барбитуратов) с угнетением дыхательных центров и в условиях, которые вызывают слабость дыхательных мышц (например, миастения, ботулизм и повреждение центральной или периферической нервной системы).
Кроме того, существуют формы острой (быстрое начало) и хронической дыхательной недостаточности (сохраняются в течение месяцев или лет, прежде чем перерастут в острые формы).
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- Респираторный ацидоз
- астения
- мучение
- аритмия
- удушение
- астения
- кардиомегалия
- цианоз
- диспноэ
- Растяжение вен шеи
- Боль в груди
- Гиперкапния
- Гипертрофия вспомогательных мышц дыхания
- Hypoaesthesia
- гипоксия
- миоклонус
- ортопноэ
- бледность
- Хрипящее дыхание
- Чувство удушья
- сонливость
- Спутанность сознания
- визг
- потение
- обморок
- тахикардия
- тахипноэ
Дальнейшие показания
Симптомы варьируются в зависимости от причины, вызывающей дыхательную недостаточность. Распространенные проявления включают хрипы, одышку, тахипноэ (увеличение числа вдохов), тахикардию, обильное потоотделение, цианоз (синюшную окраску кожи и слизистых оболочек) и активное использование вспомогательных дыхательных мышц в состоянии покоя. Проявления, затрагивающие центральную нервную систему, варьируются от спутанности сознания, притупления чувств, сонливости и потери чувств. Без терапии могут возникнуть сердечная аритмия и остановка дыхания. Пациенты с хронической дыхательной недостаточностью часто также имеют легочную гипертензию и декомпенсацию правых отделов сердца (легочное сердце).
Диагноз ставится с клинической оценкой, дополненной анализом газов крови и рентгенографией грудной клетки.
Лечение варьируется в зависимости от патологии, из-за которой возникла дыхательная недостаточность, но часто включает вспомогательную вентиляцию и кислород. Как только острые симптомы стабилизируются, основное состояние исправляется.