Под редакцией Эудженио Чукчетти, акушера
Не ешь на двоих!
Говорить о питании во время беременности означает уделять внимание количеству, качеству и распределению потребляемой пищи и подаваемой пищи в течение девяти месяцев беременности.
Точно так же абсолютно неправильно ставить заботы чисто эстетического характера перед благополучием себя и своего ребенка. Правда, беременность предполагает интенсивные изменения для женского организма. Многие из которых, однако, являются обратимыми. Знание того, как принимать их и управлять ими естественным образом, также будет означать, что они могут быть поглощены так же быстро, эффективно и физиологически.
Контроль веса при беременности
Давайте начнем с запоминания и подчеркивания некоторых основных правил, которым необходимо следовать, и некоторых основных критериев, которые необходимо соблюдать.
Первоначальная оценка и расчет прибавки веса
Например, вы должны сначала обратить внимание на начальные (до беременности) меры беременной женщины и рассчитать ее индекс массы тела или индекс массы тела. Формула для использования очень проста. Просто разделите ваш вес на ваш рост в квадрате. Другими словами, давайте предположим, что мы имеем дело с некой миссис Марией. И скажем, в начале девяти месяцев беременности вы измеряете рост 170 сантиметров на 65 килограммов веса. Расчет, который будет выполнен, будет 65, деленный на 2, 89 (т.е. 1, 70 в квадрате). Результат будет 22, 49, поэтому он включен в стандартный интервал между 19, 8 и 26. Это означает, что у миссис Мария есть нормальный индекс массы тела (он будет определяться как «нормальный вес») и что в течение девяти месяцев беременности может физиологически увеличиваться между 11, 5 и 16 кг.
Если бы ее индекс массы тела был ниже 19, 8, г-жу Марию назвали бы «худой» или - особенно в случае значений ниже 18, 5 - даже «недостаточной массой тела». Поэтому для нее увеличение веса во время беременности от 12, 5 до 18 килограммов будет считаться физиологическим.
Напротив, женщина, которая начала беременность с индекса массы тела между 26 и 29, должна попытаться ограничить рост своего веса в течение девяти месяцев между 7 и 11, 5 килограммами. Наконец, женщина с индексом массы тела более 30 до того, как забеременеть (следовательно, склонна к ожирению), не должна набирать больше 7 кг во время беременности.
Расчет прибавки веса во время беременности
Следующая форма расчета позволяет получить оценку текущего веса, оценку увеличения веса, связанного с беременностью, и общий показатель потребления калорий, рекомендованного во время беременности.
Важность правильного контроля веса
Предоставленные данные, конечно же, являются ориентировочными данными, которые, тем не менее, применяются в качестве справочного материала и подчеркивают очень важную теоретическую концепцию: увеличение веса во время беременности не может и не должно быть оставлено на волю случая. Это для благополучия матери и ребенка, поэтому для здорового развития беременности, родов и последующего послеродового периода.
На самом деле чрезмерное увеличение веса во время беременности означает не столько изменение с эстетической точки зрения, сколько, прежде всего, определение возможных осложнений, таких как утомительная люмбосциатия у матери в третьем триместре (когда проблемы осанки и ходьбы неизбежно становятся более постоянными) или в пользу рождения макросомных детей (с последующим риском порезов, дистресса плода, операционных частей и т. д.).
Аналогичным образом, недостаточное или неполное питание может вызвать другие проблемы, такие как преждевременные роды, следовательно, рождение детей с недостаточным весом, недостаточное развитие или даже аборты.
Тенденция Веса Беременности
Вторая концепция, на которую следует обратить внимание, относится к распределению - физическому и временному - килограммов, которые женщина покупает в течение сорока недель, о которых идет речь. Между тем, следует помнить, что увеличение веса намного более значительно во второй половине беременности (начиная с двадцатой недели). Следовательно, поддержание хорошего веса в первые двадцать недель не должно стать поводом для того, чтобы отпустить на следующем этапе.
Мы также должны помнить, что это увеличение веса связано не только с соответствующим увеличением жира в организме, но и со многими другими факторами: например, с плодом, который в конце беременности будет весить около трех с половиной килограмм на весах. И снова амниотическая жидкость, в которую она погружена, и, естественно, плацента, которая сама по себе будет весить около 500 граммов.
Кроме того, большинству беременных женщин приходится сталкиваться с более или менее интенсивными проблемами задержки воды, поэтому с отеками и отеками, особенно в нижних конечностях; как ни раздражает, они представляют неизбежный и необходимый эффект гормональных преобразований, типичных для этой фазы. Мы не говорим о одинаковом физиологическом увеличении, которое повлияет на матку, грудь и ту же циркулирующую кровь.
Восстановление веса во время лактации и послеродового периода
Однако положительная цифра, если мы хотим ее определить, касается послеродового периода. Очевидно, что фунты, вызванные плодом и придатками, такими как плацента, будут потеряны сразу после рождения ребенка. Таким же образом, за исключением особых патологических состояний, проблемы с задержкой воды будут устранены довольно быстро.
Вместо этого реальные килограммы жировой ткани, накопленные во время беременности, будут «реабсорбированы». Вот почему контролируемое увеличение веса во время беременности также сделает последующее выздоровление более простым и безболезненным.
Puerperium и грудное вскармливание являются деликатными фазами, которые требуют - как с точки зрения питания и физической активности - спокойствия и внимания. В то же время беременность и роды будут подвергать испытанию тело женщины и, в частности, некоторые из ее более тонких структур, таких как тазовое дно.
Скорейшее прохождение преждевременных и неправильных тренировок, например, на уровне мышц брюшного пресса, означает травму и риск, чтобы способствовать последующему появлению значительных проблем, таких как пролапс и недержание мочи. Как мы говорим, тогда гораздо лучшая профилактика, чем лечение.
Что есть?
Возвращаясь к началу наших рассуждений, мы подчеркиваем, что при беременности необходимо:
- правильно кормить,
- постоянно контролируйте изменения веса (зная, как распознавать и интерпретировать их)
- выполнять адекватную подготовительную физическую активность (о которой мы поговорим в другом месте).
Естественно, что в этом контексте помощь и компетентность операторов, которые помогают женщине, будут драгоценными, а иногда и незаменимыми: от гинеколога до акушерки, до диетолога.
Но в первую очередь это будет будущая мама, которая должна будет документировать себя, вкладывая свою осознанность и ответственность в работу в повседневной жизни.
Сколько калорий?
Например, важно помнить, что энергетические потребности женщины во время беременности будут возрастать пропорционально ее начальной форме.
Таким образом, исходя из критериев, рассмотренных ранее, если это классифицируется как «нормальный вес», его дополнительная потребность в энергии будет составлять около 250 ккал в день. Если, с другой стороны, мы имеем дело с женщиной с недостаточным весом, этот вклад может увеличиться до 350 ккал. Наконец, если женщина начинает беременность с избыточным весом, ее калорийность не должна превышать 200 ккал в день.
Очевидно, что каждый из этих общих данных затем должен быть откалиброван более точно на основе конкретных индивидуальных характеристик данного человека; например, оценка того, насколько это на самом деле больше или меньше веса; и снова, сколько и какую физическую активность он выполняет в течение девяти месяцев беременности. Правильное питание всегда должно сопровождаться физическими упражнениями.
Следует также помнить, что эти калории будут служить как для обеспечения энергии матери, так и для роста ее тканей, таких как матка и плацента, а не для развития плода. Последнему в третьем квартале потребуется около 100 ккал на каждый килограмм веса. Поэтому даже в конце беременности ему не потребуется более 350 ккал в день. Более или менее калорийный эквивалент двух или трех йогуртов и, конечно, не пиццы, пирожных или картофеля фри.
На самом деле, помимо простого подсчета калорий, будет существенно важно качественно гарантировать нерожденному ребенку все необходимые вещества для его здорового обучения и его полного развития.
Важные продукты и питательные вещества
Правильная диета будет разнообразной, сбалансированной и питательной.
Например, будут использованы белки, полученные из мяса, рыбы, яиц и птицы, а также из бобовых и сои.
Подавайте углеводы, которые являются нашим основным источником энергии, но не переусердствуйте с хлебом, сладостями и сахаром. И все же витамины, которые мы можем получить из фруктов и овощей; например, витамин С - содержится в цитрусовых, клубнике и брокколи - эффективен против инфекций и полезен для усвоения железа; минералы, такие как цинк и магний; молочные продукты, богатые кальцием - незаменимы для костей, зубов и мышц, а также ценны для грудного вскармливания.
Важной вещью, как с точки зрения питания, так и увлажнения, будет сбалансированное распределение еды и напитков в течение дня. Не переедайте за один раз и не сливайте литр молока сразу. Скорее есть и пить мало, но часто. Например, три основных приема пищи и пара закусок - с середины утра до полудня. То же самое относится и к приему жидкости, когда здоровый стакан воды всегда готов на вашей стороне, не ожидая, когда ваш рот высохнет.
Где и когда это возможно, будет целесообразно употреблять органические и свежие продукты - как для мяса и рыбы, так и для фруктов и овощей - а не замороженные продукты.
Избегайте подсластителей, консервантов и красителей. Обратите внимание на информацию, содержащуюся на этикетках различных продуктов, их состав и их питательную ценность. В конце концов, беременность также может стать возможностью открыть для себя и поэкспериментировать с новыми и полезными блюдами и изменить свои неправильные привычки. Попробуйте, например, если вы еще не придерживаетесь своей обычной диеты, дополните свою еду новыми элементами, такими как миндаль, грецкие орехи, морские водоросли и ростки. Вы можете преподнести своему вкусу и телу приятные сюрпризы.
Смотрите также: Пример диеты при беременности »
Наконец, не забывайте соблюдать некоторые основные гигиенические и поведенческие правила, такие как тщательное мытье рук перед приготовлением пищи, никогда не принимать пищу с истекшим сроком годности, даже если она, по-видимому, все еще съедобна, избегать напитков, содержащих кофеин, и по возможности спокойно принимать пищу в спокойная обстановка, медленно жует. Оставляя в стороне все ваши другие заботы, по крайней мере, на несколько минут.
Продукты, которых следует избегать
- Мягкие / полумягкие сыры с корочкой и плесенью (например, горгонзола, бри).
- Сырой фарш или сырое нарезанное мясо (карпаччо)
- Свежая салями (колбаса) или слегка приправленная салями (охотник).
- Семейные постановки (для женщин, у которых отрицательный диагноз токсоплазмоз).
- Сырая рыба (суши, сашими и др.)
- Салаты готовятся в баре или в гастрономии.
- Сырое молоко закупается у дистрибьюторов или заводчиков (есть только после варки).
- Сырые или недоваренные яйца.
Дополнительный совет
- Овощи, даже те, которые уже упакованы, следует употреблять только после тщательной мойки.
- Не превышайте, для рыбы-меча, акулы, вердески, тунца, еженедельную порцию, чтобы избежать накопления возможных загрязнителей, таких как ртуть.
- Мойте руки после обработки сырого мяса или яичной скорлупы.
- В течение следующего дня употребляйте забаглионе, майонез, кремы и домашнее тирамису со строго пастеризованными яйцами.
