CONCOR ® представляет собой препарат бисопролол эмифумарато.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Бета-блокаторы
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты
Показания к применению CONCOR ® Бисопролол
CONCOR ® используется для лечения высокого кровяного давления и стенокардии.
Механизм действия CONCOR ® Бисопролол
Бисопролол, принимаемый через CONCOR ®, абсорбируется более чем на 90% в кишечнике и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени. Связанный с 30% общего потребления белка в плазме, он достигает сердца, где имеет высокое сродство к бета-1 адренергическим рецепторам.
Этот активный ингредиент, по сути, является классическим кардиоселективным бета-блокатором, который не проявляет никакой активности в отношении сосудистых и бронхиальных гладких мышц и не обладает внутренней симпатомиметической активностью.
Следовательно, его терапевтическое действие главным образом обусловлено ингибирующим действием на сердечные бета-1-рецепторы с последующим отрицательным инотропным и хронотропным эффектом, что позволяет как уменьшить работу сердца, так и улучшить коронарную реперфузию. Антигипертензивное действие для этой фармацевтической категории еще не было хорошо охарактеризовано, хотя экспериментальные данные свидетельствуют о значительном снижении активности ренина в плазме (фермент, участвующий в пути ренин-ангиотензин-альдостерон), тогда как антиангинальное действие будет поддерживаться именно снижением оптимизации работы сердца и коронарного кровообращения.
После несколько продолжительного периода полувыведения (10/12 часов) препарат выводится в равных частях через кал и мочу.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
АНТИПЕРТЕНЗИВНОЕ ЭФФЕКТ БИЗОПРОЛОЛА
Это исследование, проведенное на 273 пациентах с АГ, получавших 5 мг бисопролола в течение 16 недель, демонстрирует антигипертензивную эффективность этого активного ингредиента. Точнее говоря, снижение наблюдаемого систолического давления составило 16 мм рт.ст., с отзывчивостью 90% и незначительной частотой побочных эффектов.
2. ЭФФЕКТИВНОСТЬ БИЗОПРОЛОЛА В ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ
Бисопролол, по-видимому, эффективен не только при лечении гипертонии, но и при воспалительной патологии. Это исследование, проведенное на 67 пациентах, показало, что секреция воспалительных цитокинов может значительно снижаться во время терапии этим активным ингредиентом. Описанное действие может быть особенно важным в профилактике системных и несистемных патологий на воспалительной основе.
3. КОМБИНИРОВАННАЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Несколько исследований подтверждают особую эффективность комбинации низких доз бисопролола и гидрохлоротиазида. В частности, комбинированная терапия кажется не только более эффективной, чем монотерапия, но также способна гарантировать достижение терапевтического стандарта за меньшее время без клинически значимых побочных эффектов.
Способ применения и дозировка
Таблетки CONCOR ® 5 мг / 10 мг бисопролола emifumarato: стандартная доза, используемая для лечения артериальной гипертонии и стенокардии, составляет 5 мг в день. В случае снижения эффективности и после тщательной клинической оценки врач может решить удвоить суточную дозу.
Прием следует проводить на полный желудок, тогда как прекращение терапии следует проводить путем постепенного уменьшения дозы.
В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ, ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРИНИМАТЬ CONCOR ® Bisoprololo - ТРЕБОВАНИЕ И ПРОВЕРКА ВАШЕГО ВРАЧА НЕОБХОДИМЫ.
Предупреждения CONCOR ® Бисопролол
CONCOR ®, как и другие бета-адреноблокаторы, обладает важными метаболическими и сердечно-сосудистыми эффектами, которые могут быть потенциально опасными для определенных категорий пациентов, подвергающихся риску. Например, брадикардическое действие бисопролола может маскировать некоторые побочные эффекты гипогликемии и гипертиреоза, скрывая важные признаки в диагностических и терапевтических целях. Такое же действие может быть усилено и стать опасным в случае одновременного введения анестетиков и миорелаксантов; Таким образом, было бы целесообразно приостановить терапию до операции.
Приостановление терапии CONCOR ® следует проводить постепенно, чтобы избежать особенно выраженных реактивных реакций у пациентов с сердечной недостаточностью и пациентов, страдающих от блокады сердца первой степени, заболеваний периферического кровообращения или стенокардии Принцметала.
Хотя бисипролол является селективным бета-блокатором, высокие концентрации могут также оказывать влияние на бета 2 -рецепторы бронхиальной гладкой мышцы, вызывая бронхоспазм у пациентов с бронхопатией.
Бисопролол, по-видимому, повышает чувствительность к аллергенам, ухудшая симптомы у предрасположенных пациентов.
Неожиданные реакции и побочные эффекты, такие как головокружение, сонливость и головная боль, могут снизить нормальные способности пациента к восприятию и сделать использование машин или транспортных средств опасным.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
CONCOR ® противопоказан в течение всего периода беременности, так как он может быть причиной гемодинамических событий, которые могут нарушить нормальную плацентарную перфузию и вызвать проблемы с развитием плода. Кроме того, во время родов метаболические эффекты бисопрополя могут определять гипогликемию и брадикардию с серьезными последствиями для здоровья плода.
Отсутствие данных о возможной секреции этого активного ингредиента в грудном молоке свидетельствует о том, что следует избегать его употребления даже в период лактации или приостанавливать его в случае терапии.
взаимодействия
Кардиоселективные бета-блокаторы, а следовательно, и бисопролол, могут взаимодействовать с многочисленными другими активными веществами, определяя значительный разброс терапевтической эффективности.
Точнее, антиаритмические средства класса II и III, антагонисты кальция, такие как верапамил / дилтиазем, антигипертензивные средства центрального действия, галогенированные анестетики-летучие вещества, гликозиды наперстянки, клонидин, антипсихотические средства и антидепрессанты, способны определять увеличение биологических эффектов препарата с возможными гипотония.
В случае пациентов с диабетом, проходящих гипогликемическую терапию, может потребоваться прибегнуть к корректировке дозы после постоянного мониторинга уровня глюкозы в крови.
CONCOR ® также может вызывать усиление депрессивного действия алкоголя, анальгетиков и антигистаминных препаратов.
Противопоказания CONCOR ® Бисопролол
CONCOR ® противопоказан при гипотонии, респираторных заболеваниях и бронхопатиях, феохромоцитоме, метаболическом ацидозе, кардиогенном шоке, брадикардии, острой или хронической недостаточности лечения сердечной недостаточности и гиперчувствительности к одному из активных компонентов.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Исследования в литературе и данные из клинического опыта подчеркивают появление побочных эффектов, особенно на начальном этапе терапии. Среди наиболее частых побочных реакций были усталость, усталость, головокружение, головная боль, чувство холода и покалывания в конечностях, тошнота, рвота, диарея и запор. Реже встречались случаи слабости, судорог, брадикардии, гипотонии, депрессии.
Изменения гемоклинических параметров наблюдались лишь в нескольких случаях, для которых приостановка терапии привела к перебалансировке этих значений.
примечания
CONCOR ® продается только по рецепту врача.
Применение CONCOR ® у спортсменов при отсутствии терапевтической необходимости для снижения физиологической реакции на стресс и связанные с этим симптомы (тремор конечностей, повышение артериального давления, повышение эмоционального напряжения и т. Д.) Является практикой ДОПАНТА.
