Инфекции, связанные с ВПЧ
Аббревиатура вируса папилломы человека, ВПЧ участвует в гиперпролиферативных поражениях, расположенных в различных слизистых и кожных районах, включая вульву, шейку матки, влагалище, задний проход и слизистую оболочку рта и горла;
Считается, что инфекции ВПЧ являются одними из наиболее частых заболеваний, передаваемых половым путем: по оценкам, значительная часть женщин (от 75 до 90%) заразились вирусом хотя бы раз в жизни. Чтобы подчеркнуть, что, к счастью, эффективность иммунной системы многих женщин способна уничтожить вирус без необходимости фармакологического вмешательства.
Вероятность того, что инфекция вирусом папилломы не будет ликвидирована иммунной системой в течение короткого времени, сильно зависит от генотипа ВПЧ, с которым он связан, и, очевидно, выше для вариантов с высоким онкогенным риском.
Микробиологический анализ
Вирион ВПЧ - это патоген, лишенный перикапсида (голого вируса), с икосаэдрической структурой: он покрыт икосаэдрическим капсидом диаметром 50 нм. Капсид, в свою очередь, состоит из 72 капсомеров (12 пентамеров и 60 гексамеров), происходящих из 5-точечного выпуклости с неким центральным ядром. Есть два белка, которые образуют капсид:
- Белок L1 или основной белок, общий для всех вариантов вируса папилломы человека: он составляет 80% белков вируса. Считается, что большинство антител вырабатывается против этого белка.
- Незначительный белок или L2: завершите оставшиеся 20%. Он не является постоянным в различных формах вируса папилломы человека.
Из микробиологических научных исследований было обнаружено, что 7900 пар оснований составляют одну молекулу вирусного генома: ДНК вируса является круглой и ковалентно замкнутой .
Генотипы и классификация
Термин « папиллома» состоит из префикса «папилла» латинского происхождения и суффикса «-ома», что буквально означает «опухолевая пустула».
Вирусы папилломы, крайне неоднородные по составу, принадлежат к семейству Papillomaviridae и к роду папилломавирусов .
Существует множество штаммов вируса папилломы: на сегодняшний день идентифицировано более 120, но предполагается, что число генотипов постоянно растет. Среди более чем 100 научно выделенных серотипов вируса папилломы была проведена классификация в 16 группах, различающихся буквами греческого алфавита между А и Р. Точнее, эти вирусы классифицируются на основе нескольких факторов:
- нуклеотидная последовательность
- филогенетическая позиция
- онкогенный потенциал
Кроме того, Вирус Папилломы каталогизируется в соответствии с местом действия: некоторые проявляют свою патогенную силу на уровне кожи (главным образом, бета- тип HPV), другие специфичны для повреждения слизистых оболочек (HPV- альфа ).
Генотипы вируса папилломы человека также подразделяются на три уровня в зависимости от возможного онкогенного риска:
- Некоторые из генотипов ВПЧ высокого риска : ВПЧ 13, ВПЧ 16, ВПЧ 18, ВПЧ 31, ВПЧ 33, ВПЧ 35, ВПЧ 39, ВПЧ 45, ВПЧ 51, ВПЧ 52, ВПЧ 56, ВПЧ 58, ВПЧ 59, ВПЧ 68, ВПЧ 73, ВПЧ.
- ВПЧ 26, 53 и 66 классифицируются как «генотип с вероятным высоким риском »
- Другие генотипы ВПЧ, в частности 6 и 11 (наиболее распространенные), представляют очень низкий риск дегенерации в опухоли: это, фактически, генотипы, участвующие в образовании генитальных бородавок.
К счастью, подавляющее большинство вирусов, принадлежащих к семейству Papillomaviridae, не вызывают опасных или вызывающих тревогу травм, они просто думают о кожных бородавках, которые, хотя и раздражают, безусловно, не входят в число серьезных дерматологических поражений. Тем не менее, среди папилломавирусов небольшое меньшинство обвиняется в индукции злокачественной трансформации вовлеченных клеток, поэтому опухоли, особенно на уровне шейки матки, заднего прохода, пищевода, гортани и полости рта.
Изображение ниже ясно показывает, как HPV 16 является серотипом, ответственным за наибольшее количество (53, 5%) карцином шейки матки, относящихся к вирусу папилломы человека; дополнительный вклад ВПЧ 18 и 17, 2%: как и ожидалось, ВПЧ 16 и ВПЧ 18, таким образом, ответственны за более чем 70% рака шейки матки, обусловленного вирусом папилломы человека.
Смотреть видео
X Смотрите видео на YouTubeПосле рака молочной железы злокачественная опухоль, вызванная ВПЧ, является наиболее распространенной среди женщин: по оценкам, ежегодно в нашей стране более 3000 новых женщин поражаются этой опухолью, которая поражает шейку матки.
