наркотики

TAUXIB ® Эторикоксиб

ТАУКСИБ ® - препарат на основе эторикоксиба

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению ТАУКСИБ ® Эторикоксиб

TAUXIB ® - это препарат, полезный для симптоматического лечения болезненных состояний на воспалительной основе, присутствующих на уровне суставов при ревматических заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартрит и острый приступ подагры.

Многочисленные исследования также оценивают обезболивающую эффективность эторикоксиба при послеоперационной боли.

Механизм действия TAUXIB ® Etoricoxib

TAUXIB ®, препарат с сильной противовоспалительной активностью, представлен в качестве активного ингредиента эторикоксиба, молекулы, синтетически полученной из пиразолов и включенной в число селективных нестероидных противовоспалительных препаратов COX2.

Взятые перорально, фактически, они всасываются на желудочно-кишечном уровне, достигая максимальной концентрации в плазме примерно через 1 час, и распределяются, связанные с белками плазмы, между различными тканями.

Здесь он способен избирательно ингибировать циклооксигеназы 2, ферменты, индуцированные воспалительными стимулами, участвующими в превращении мембранных фосфолипидов, таких как арахидоновая кислота, в простагландины с провоспалительной, отечной и альгической активностью.

По сравнению с другими НПВП, эторикоксиб вместо этого оставляет неизменной активность COX1, конститутивно экспрессируемую в различных тканях и, в частности, на уровне желудочно-кишечной слизистой оболочки, где они вмешиваются в регуляцию кислотности желудка, в выработку слизи, в регуляцию почечной функции и в контроле агрегации тромбоцитов и вазоконстрикции.

Таким образом, селективная активность эторикоксиба позволяет модулировать воспалительный процесс, одновременно предохраняя слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от повреждения, вызванного неспецифическим ингибированием синтеза простагландина, увеличивая, тем не менее, риск сердечно-сосудистых событий у предрасположенных пациентов.

После его активности, после периода полураспада около 22 часов, он метаболизируется до уровня печени и впоследствии выводится в виде катаболитов, неактивных через почку.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭТОРИКОКСИБА В КОНТРОЛЕ ПОСТ-ОПЕРАТИВНОЙ БОЛИ

Кокрановская база данных Syst Rev. 2012 18 апреля; 4: CD004309.

Разовая доза перорального эторикоксиба при острой послеоперационной боли у взрослых.

Двойное слепое клиническое исследование, которое показывает, как введение одной дозы 120 мг эторикоксиба может быть особенно эффективным в качестве анальгетика, значительно уменьшая послеоперационную боль, даже после серьезной операции.

2. Эторикоксиб при ревматических заболеваниях: отчет о затратах / выгодах

Int J Rheumatol. 2011; 2011: 160326. Epub 2011 июнь 24.

Оценка экономической эффективности применения эторикоксиба в сравнении с целекоксибом и неселективными НПВП в лечении анкилозирующего спондилита в Норвегии.

Интересное исследование, проведенное на норвежской популяции, страдающей анкилозирующим спондилитом, которое показывает, что лечение эторикоксибом является более эффективным и более удобным с точки зрения затрат / выгод, чем лечение целекоксибом.

3. Эторикоксиб и сердечно-сосудистый риск

Ревматология (Оксфорд). 2009 апр; 48 (4): 425-32. Epub 2009 17 февраля.

Сердечно-сосудистая безопасность и желудочно-кишечная переносимость etoricoxibvs diclofenac в рандомизированном контролируемом клиническом исследовании (исследование MEDAL).

Долгосрочное исследование, демонстрирующее, что длительное использование эторикоксиба может быть связано со значительно более высоким сердечно-сосудистым риском, чем вызванное диклофенаком, но более переносимо желудочно-кишечным аппаратом.

Способ применения и дозировка

TAUXIB ®

Таблетки, покрытые оболочкой, 30, 60, 90 и 120 мг эторикоксиба.

Схема дозирования, полезная для преодоления болезненных воспалительных суставных состояний, присутствующих при ревматических заболеваниях, использует очень широкий терапевтический диапазон от 30 до 120 мг ежедневно эторикоксиба.

Доза, которую следует использовать, должна определяться вашим врачом на основе общего состояния здоровья пациента, тяжести клинической картины и терапевтических целей.

Изменения в стандартных дозировках должны рассматриваться врачом в случае пожилых пациентов или пациентов с заболеваниями почек и печени.

TAUXIB ® Etoricoxib предупреждения

Использование TAUXIB ® должно осуществляться под строгим медицинским наблюдением, учитывая природу препарата и возможные побочные эффекты, связанные с приемом эторикоксиба.

Чтобы свести к минимуму частоту и серьезность возможных побочных эффектов, было бы целесообразно принимать TAUXIB ® в течение как можно более короткого времени и в минимальной эффективной дозе, что означает это лечение как краткосрочную терапию, полезную для преодоления острых болезненных эпизодов.

Пациентам, страдающим желудочно-кишечными, сердечно-сосудистыми, печеночными и почечными заболеваниями, следует уделять особое внимание, учитывая большую склонность к развитию побочных реакций, на эторикоксиб, требующий постоянного медицинского наблюдения.

Возможные побочные эффекты должны вызывать тревогу у пациента, который после консультации со своим врачом может рассмотреть вопрос о приостановке проводимой терапии.

TAUXIB ® содержит лактозу, поэтому его применение не рекомендуется пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом фермента лактазы или синдромом мальабсорбции глюкоза-галактоза.

Учитывая способность эторикоксиба временно нарушать бдительность и концентрацию пациента, было бы целесообразно избегать вождения автомобилей или использования машин после приема TAUXIB ®.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Учитывая отсутствие клинических испытаний, способных характеризовать профиль безопасности эторикоксиба для здоровья плода, а также наличие в литературе многочисленных экспериментальных исследований, свидетельствующих о потенциальной токсичности этого активного ингредиента для плода, прием TAUXIB ® противопоказан. во время беременности.

Противопоказание также распространяется на последующий период грудного вскармливания, учитывая склонность эторикоксиба к концентрации в грудном молоке.

взаимодействия

Также эторикоксиб, активный ингредиент TAUXIB ®, подвержен различным фармакологическим взаимодействиям, способным изменять фармакокинетические, фармакодинамические характеристики и соответствующий профиль безопасности.

По этой причине пациент должен уделять особое внимание одновременному предположению:

  • Устные антикоагулянты, из-за возможных изменений из-за нормальных процессов коагуляции;
  • Ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, циклоспорин и такролимус за их способность усиливать нефрозные и гепатотоксические свойства эторикоксиба;
  • Флуконазол и другие активные ингредиенты-индукторы или ингибиторы CYP2C9, учитывая способность варьировать фармакокинетические характеристики эторикоксиба.

Однако эторикоксиб, являясь ингибитором CYP2C9, может варьировать фармакокинетические характеристики многих лекарств, включая антидепрессанты, противосудорожные препараты и противоэпилептические препараты.

Противопоказания ТАУКСИБ ® Эторикоксиб

Применение TAUXIB ® противопоказано в случае повышенной чувствительности к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ, печеночной и почечной недостаточности, хронических воспалительных заболеваний кишечника, язвенной болезни, застойной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и артериопатий и васкулопатий как центральной, так и васкулопатии. периферийные устройства.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Различные клинические испытания и тщательный постмаркетинговый мониторинг показывают, что селективные нестероидные противовоспалительные препараты СОХ-2 также могут быть связаны с появлением многочисленных побочных эффектов.

Головокружение, головная боль, сердцебиение, желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, метеоризм и боли в животе, гепатотоксичность, нефротоксичность, астения и гриппоподобные симптомы, гипертония, нарушения зрения и слуха, патологии сердца и сосудов и реакции гиперчувствительности, как кожные, так и сосудистые, представляют основные побочные реакции, описанные после приема эторикоксиба.

Однако частота и тяжесть вышеуказанных реакций связаны с длительностью терапии и дозами применяемого препарата.

примечания

ТАУКСИБ ® - препарат, отпускаемый только по рецепту.