HUMALOG MIX ® - Инсулин лизпро + инсулин лизпро протамин

HUMALOG MIX ® препарат на основе инсулина лизпро + инсулин лизпро протамин

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Двухфазный инсулин для инъекций - инсулины и аналоги

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению HUMALOG MIX ® - Инсулин лизпро + инсулин лизпро протамин

HUMALOG MIX ® показан при лечении сахарного диабета, который требует инсулиновой терапии для обеспечения хорошего контроля гликемии.

Механизм действия HUMALOG MIX ® - Инсулин лизпро + инсулин лизпро протамин

HUMALOG MIX ® - препарат на основе аналогов инсулина с разным временем действия, состоящий из инсулина лизпро и протамина инсулина лизпро.

Эти две разные формы инсулина, соответственно, обеспечивают быстрое действие, поэтому они полезны для контроля постпрандиальной гипергликемии, и промежуточную, необходимую для длительного поддержания гипогликемического действия.

Следовательно, в принципе, инсулин-лизпро быстро абсорбируется, достигая максимальных концентраций в плазме в течение примерно 50 минут, хотя наступление его биологического эффекта определенно ожидается через 15 минут после его приема, тогда как инсулин-пролин-протамин может поддерживать свой собственный терапевтический эффект даже в течение хороших 18 часов.

Очевидно, что, хотя две разные формы инсулина имеют очень разные профили поглощения и время действия, молекулярный механизм действия остается одинаковым для обоих, воздействуя на чувствительные ткани инсулина, обеспечивая лучшее усвоение и утилизацию глюкозы в крови.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. Двухфазные инсулиновые и воспалительные маркеры

Введение двухфазного инсулина пациентам с диабетом второго типа в течение 24 недель оказалось особенно полезным для снижения некоторых воспалительных маркеров, таких как реактивный белок С, интерлейкин 6 и альфа-ФНО в непосредственном постпрандиальном периоде, что, очевидно, позволяет лучший метаболический контроль.

2. БИФАЗНЫЕ ДИАБЕТИЧЕСКИЕ ПАЦИЕНТЫ ИНСУЛИНА И ВТОРОГО ТИПА

Введение инсулина lispro / инсулина lispro protamine, в соответствии с процентами, присутствующими в HUMALOG MIX, у пациентов с диабетом второго типа гарантировало лучший гликемический контроль с большей продолжительностью действия препарата по сравнению с комбинированной терапией инсулином гларгин - пероральная гипогликемия. Эти эффекты были более значительными у пациентов с диабетом с хорошим гликемическим контролем.

3. БИФАЗНАЯ ТЕРАПИЯ И ПОНДЕРАЛЬНОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ

К сожалению, двухфазная терапия инсулином не показала особых преимуществ в управлении массой тела больного диабетом по сравнению с классической терапией инсулином. Это остается важным вопросом, который следует тщательно рассмотреть, так как это наносит ущерб физическому и психологическому здоровью пациента.

Способ применения и дозировка

HUMALOG MIX ® 100 МЕ / мл инсулина, состоящий из 25% инсулина lispro и 75% инсулина lispro protamine или 50% инсулина lispro и 50% insulin lispro protamine, пакеты по 3 мл:

Правильный состав и относительная дозировка, которая будет использоваться, значительно варьируется от пациента к пациенту, поэтому, хотя можно определить оптимальный терапевтический диапазон, врачу рекомендуется составить правильную дозу на основе терапевтических потребностей пациента, его уровня гликемии и его физиопатологическое состояние.

В принципе, подкожное введение следует проводить примерно за 15 минут до основного приема пищи.

Предупреждения HUMALOG MIX ® - Инсулин лизпро + инсулин лизпро протамин

Для того чтобы терапия инсулином имела максимальный терапевтический успех, желательно, чтобы пациент с диабетом, надлежащим образом обученный своим врачом, принимал активное участие во всем лечении.

Правильное приготовление и введение инсулина представляют собой первый шаг к правильному ведению заболевания, а способность распознавать признаки гипогликемии и вводить адекватные средства защиты защищает пациента от потенциально опасных побочных реакций.

Хотя пациент является нервным центром лечения, врачу рекомендуется тщательно контролировать его работу, направляя пациента и, возможно, корректируя дозы, применяемые в случае возникновения инфекционных заболеваний, хирургических вмешательств, изменений образа жизни и привычек питания. и все те другие условия, которые могут изменить нормальную потребность в инсулине.

Возможное начало гипогликемии может сопровождаться значительным снижением перцептивных способностей пациента, что делает опасным использование машин и транспортных средств.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Различные клинические испытания, по-видимому, согласуются с превосходным профилем безопасности инсулина лизпро при его приеме во время беременности для здоровья плода.

Принципиально важно адекватно относиться к беременной женщине, страдающей диабетом, чтобы гарантировать беременность и правильное развитие плода.

взаимодействия

Одновременный прием пероральных гипогликемических агентов, октреотида, анти-МАО, бета-блокирующих агентов, ингибиторов АПФ, салицилатов, алкоголя и анаболических стероидов может усиливать терапевтический эффект инсулина лизпро, что требует снижения используемой дозы.

Напротив, одновременный прием пероральных контрацептивов, тиазидов, глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов и симпатомиметиков может снизить гипогликемический эффект HUMALOG MIX ®, увеличивая потребность в этом гормоне.

Из литературы известно, что симпатолитические препараты могут маскировать некоторые важные признаки гипогликемии, увеличивая риск серьезных реакций.

Противопоказания HUMALOG MIX ® - Инсулин лизпро + инсулин лизпро протамин

HUMALOG MIX ® противопоказан при гипогликемии и повышенной чувствительности к человеческому инсулину или его наполнителям.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Подкожное потребление инсулина может быть причиной различных побочных эффектов, как локальных, так и системных.

Фактически возможно, что синяки, отеки, покраснение и интенсивный зуд как признак гиперчувствительности к лекарству встречаются в месте инъекции, тогда как состояние липоатрофии, которое обычно наблюдается после клинического течения, более соответствует классическому клиническому течению. пропущено вращение мест прививки.

Побочные эффекты, наблюдаемые на желудочно-кишечный тракт, зрительную систему и гематологическое состояние, особенно присутствующие в начальной фазе терапии и легко регрессируемые, были редкими и без особых осложнений.

Наиболее частой и наиболее значимой побочной реакцией является состояние гипогликемии, сопровождаемое классической симптоматикой, которая может быстро развиться в сторону потери сознания и комы.