Высокий уровень холестерина сам по себе не вызывает каких-либо симптомов у пациента, за исключением очень редких случаев гомозиготной семейной гиперхолестеринемии, где - из-за очень высокого уровня холестерина в крови (600 - 1200 мг / дл) - они ценятся с тех пор, как детские холестериновые отложения в коже, сухожилиях и вокруг роговицы глаза (роговые дуги), а также липидные пластинки (ксантомы и ксантелазмы) внутри кожи на локтях, коленях и ягодицах.
Век Ксантелазм. От wikipedia.org
Хотя очевидно, что он не вызывает каких-либо симптомов или дискомфорта у пациента, высокий уровень холестерина является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, который считается печальной причиной того, что он является основной причиной смерти в промышленно развитых странах. В частности, высокий уровень холестерина является, пожалуй, наиболее важным этиологическим элементом в возникновении атеросклероза, дегенеративного заболевания артерий крупного и среднего калибра, которому он постепенно вычитает эластичность и степень.
Во внутренних стенках артерии, пораженной атеросклерозом, присутствуют воспалительные / рубцовые поражения, заполненные отложениями липидов и иммунных клеток; из-за этих отложений артерия становится более склонной к разрыву и является препятствием для нормальной циркуляции крови, снижая более или менее важным образом количество кислорода и питательных веществ, доступных для тканей ниже обструкции.
Подобно высокому холестерину, который - наряду с гипертонией, избыточным весом, инсулинорезистентностью, курением, отсутствием физической активности и расстройствами пищевого поведения из-за избытка калорий (виды с избытком холестерина, насыщенными жирами, алкоголем и сахаром) - представляют собой Из основных факторов риска его возникновения атеросклероз на ранних стадиях является абсолютно бессимптомным. Сегодня мы знаем, что у большого процента людей атеросклеротические процессы начинаются уже в педиатрическом возрасте или, самое позднее, в течение 20 лет; Следовательно, отложение липидов и гистологические изменения на уровне артерий имеют тенденцию ухудшаться с течением времени и утрачивать характеристику обратимости (фиброзные процессы). Только спустя десятилетия, примерно через 50 лет, атеросклеротические бляшки достигают таких размеров, что вызывают грозные осложнения, такие как стенокардия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, перемежающаяся хромота, эректильная дисфункция, инсульт. Среди наиболее тревожных симптомов этих заболеваний мы отмечаем: боль в груди с сильным чувством угнетения или сжатия (как будто валун весит на груди или тиски), особенно во время сильного психофизического стресса, хромоты и судорог во время ходьбы, спутанности сознания душевная, головная боль.
В отдаленном исследовании 1953 года, проведенном на трупах молодых американских солдат, которые погибли в Корейской войне, Энос и его сотрудники отметили, что - хотя у этих солдат не было симптомов сердечно-сосудистых заболеваний - 35% выборки имели некоторое видимое, но незначительное сужение из одного или нескольких коронарных сосудов у 39% был стеноз (сужение вследствие утолщения атеросклеротической бляшки) между 10 и 90%, и у 3% был полный стеноз одного или нескольких коронарных сосудов. Только 23% солдат имели макроскопически нормальные коронарные артерии.
С 1953 года многие другие исследования подтвердили, что атеросклеротический процесс начинается уже в педиатрическом возрасте и что его начало и развитие связаны с уровнями холестерина: чем больше они повышены, тем выше риск. Кроме того, высокие уровни холестерина у детей являются предикторами высоких значений в зрелом возрасте.
Что делать то?
В то время как высокий уровень холестерина является коварным врагом, потому что он не дает прямых признаков или симптомов, с другой стороны, его легко определить по простому анализу крови. Вот почему периодический мониторинг уровня холестерина, начиная с 20 лет, является мудрой и рекомендуемой практикой. В общем, начиная со второго десятилетия жизни, рекомендуется повторять экзамен каждые пять лет, даже при отсутствии симптомов, если не указано иное с медицинской точки зрения; например, в случае высокого уровня холестерина или предрасположенности к гиперхолестеринемии, врач может порекомендовать более частые анализы.
