определение
Анальные трещины - это небольшие, но глубокие разрезы на коже, окружающие задний проход; эти раздражающие микротрещины могут вызвать боль, связанную с кровотечением, которая становится более интенсивной во время эвакуации или после усилия. Твердый и особенно объемный стул может усилить проблему, вызывая боль в анальных складках.
причины
Анальные трещины чрезвычайно распространены у пожилых и новорожденных, хотя они могут возникнуть в любом возрасте; изменение моторики кишечника, будь то запор или диарея, составляет этиологический фактор, который в наибольшей степени предрасполагает к образованию анальных трещин. В пожилом возрасте этому состоянию может способствовать физиологическое снижение кровотока в пораженной области; опять же, анальные трещины довольно часто встречаются у женщин, которые только что родили, и у пациентов с болезнью Крона.
симптомы
Признаки и симптомы, связанные с анальными трещинами, могут включать в себя: боль во время дефекации, кровавый стул, зуд и анальное раздражение, затруднения при эвакуации, запоры, более или менее явные порезы в перианальной области.
Диета и питание
Природные средства правовой защиты
Информация об анальных трещинах - препараты для лечения анальных трещин не предназначены для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать анальные трещины - лекарства для лечения анальных трещин.
наркотики
К счастью, в большинстве случаев анальные трещины являются патологическим состоянием, которое может быть легко и быстро разрешено; у некоторых пациентов даже трещины в перианальной области рассасываются без необходимости фармакологического или специального лечения.
Очевидно, что анальные трещины не всегда легко вылечить; поэтому, если расстройство сохраняется, рекомендуется провести простое фармакологическое лечение, а также правильно питаться. Регуляризация диеты, по-видимому, является фундаментальной точкой для ускорения выздоровления пациента: диета, богатая клетчаткой и большим количеством воды, безусловно, является действенной помощью для облегчения дефекации, регулирующей моторику кишечника.
Рекомендуется замачивание в теплой воде несколько раз в день: тепло воды облегчает болезненную анальную область, пораженную трещинами.
- Лидокаин (например, Xylocaina, Lidofast, Luan CHIR): это местное применение анестетика, широко используемое в терапии для уменьшения боли, связанной с анальными трещинами и геморроем. Он часто формулируется вместе со стероидами, такими как гидрокостизон (например, проктоседил), полезными для усиления противовоспалительного эффекта. Эти препараты особенно эффективны, когда боль мешает физиологическому движению кишечника.
- Семена псиллиума (напр., Fibrolax): препарат представляет собой объемное слабительное средство, рекомендуемое в случае анальных трещин, связанных с запором. Рекомендуется принимать препарат перорально, в дозе 3, 5 г после еды, 2-3 раза в день, в течение 2-3 дней. Возьмите продукт с большим количеством воды, чтобы увеличить содержание фекалий. Не продолжайте терапию сверх того, что необходимо.
- Нифедипин и лидокаин (например, Антролин): ректальный крем на основе нифедипина (фармакологический класс: блокаторы кальциевых каналов, полезный для стимулирования разглаживающего действия периферических гладких мышц) и лидокаин (местный анестетик) показаны для лечения анальных трещин : рекомендуется применять препарат 2 раза в день в течение не менее 6 недель.
- Дилтиазем (например, кардизем) этот активный ингредиент, как и предыдущий, относится к классу блокаторов кальциевых каналов и используется в терапии для лечения анальных трещин в сочетании с местными анестетиками или костизониками для местного применения. Проконсультируйтесь с врачом.
- Нитроглицерин (мазь в концентрации 0, 2-0, 3-0, 4%): нанесите тонкий слой крема на кожу, пораженную анальной трещиной, 2-3 раза в день после тщательного очищения области. Терапия также может быть продолжена в течение 6 месяцев.
- Тринитроглицерин (например, Ректогезик): препарат (миорелаксант) показан для устранения боли, связанной с анальными трещинами средней или тяжелой степени. Применять 1 см мази (что соответствует примерно 375 мг продукта, который содержит 1, 5 мг активного ингредиента) в перианальной области каждые 12 часов; продолжать терапию не более трех недель.
- Ботулинический токсин (например, ботокс, Vistabex, Bocouture, Xeomin): путем инъекции небольшой дозы ботулинического токсина непосредственно в анальный сфинктер будет создана химическая денервация, которая длится несколько месяцев и будет полезна для расслабления мускулатуры. Ботулинический токсин вводится во внутренний и наружный сфинктеры; это лечение способствует заживлению анальных трещин.
Если никакая попытка, описанная выше, не принесет пользы пациенту, страдающему анальными трещинами, единственным возможным вариантом является хирургическое вмешательство (анопластика, баллонная дилатация или боковая сфинктеротомия); обязанностью врача является выбор наиболее подходящего терапевтического варианта для обеспечения окончательного выздоровления пациента от анальных трещин.
