Гамма глутамилтрансфераза - ГГТ

всеобщность

Гамма глутамилтрансфераза (GGT или гамма GT) является ферментом, обнаруживаемым в различных тканях организма. Этот белок находится в основном на гепатобилиарном уровне, но он также может присутствовать в сердце, почках и поджелудочной железе. Его основная функция заключается в транспортировке аминокислот через клеточные мембраны.

Найденные значения часто сравнивают со значениями щелочной фосфатазы .

какие

Гамма глутамилтрансфераза (GGT или gamma GT) представляет собой фермент, участвующий в переносе гамма-глутамильной группы от одного пептида к другому; это важно в переносе аминокислот через плазматическую мембрану, в метаболизме лейкотриенов и глутатиона.

Почему вы измеряете

Дозировка диапазона GT используется при скрининге и лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей, таких как цирроз печени, холестаз и первичные и вторичные опухоли печени.

Хотя гамма-глутамилтрансфераза может быть обнаружена в клеточных мембранах многих тканей - включая почки, поджелудочную железу, селезенку, сердце, мозг и везикулярные везикулы - ее концентрации в сыворотке, по-видимому, зависят главным образом от здоровья гепатобилиарной системы. По этой причине высокий уровень ГГТ в крови обычно обнаруживается при всех заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Однако клиническое значение сывороточной гамма-глутамилтрансферазы снижается из-за низкой специфичности; особенно высокое значение диапазона GT указывает на вероятное наличие повреждения печени, но не дает никакой информации о его происхождении. Следовательно, дозировка этого фермента в плазме дает очень мало дополнительной информации по сравнению с дозировкой, определяемой при определении трансаминаз, щелочной фосфатазы и билирубина.

Одновременная доза глутамилтрансферазы и щелочной фосфатазы (ALP) говорит нам, если увеличение последнего имеет печеночное происхождение (оба значения увеличены) или это связано с проблемой костной ткани (увеличивается только фосфатаза) щелочной).

Когда это предписано?

Оценка ГГТ указана врачом для:

• Определить возможную патологию печени или желчевыводящих путей;
• Различают заболевание печени от кости, как причину повышенной щелочной фосфатазы (ALP).

Тест GT диапазона может быть назначен вместе с другими тестами или в качестве контроля после других тестов функции печени, когда у пациента есть признаки и симптомы повреждения печени, такие как:

• Слабость и усталость;
• Потеря аппетита;
• Тошнота, рвота;
• Отек и / или боль в животе;
• Желтуха;
• Темная моча и светлый стул.

Иногда тест гамма-глутамилтрансферазы можно использовать для скрининга и мониторинга острого или хронического злоупотребления алкоголем .

Нормальные значения

СПРАВОЧНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ГРАНТА ГЛУТАМИЛТРАНСФЕРАЗА, КАВКАЗСКАЯ РАСА (переменные от лаборатории к лаборатории)

• ЧЕЛОВЕК: 55 U / L

• ЖЕНЩИНА: 38 ЕД / Л

Пост обычно требуется за 8-12 часов до сбора.

ГГТ Альта - Причины

Гамма-глутамилтрансфераза увеличивается при большинстве заболеваний, которые вызывают повреждение печени или желчевыводящих путей .

Обычно ГГТ является первым печеночным ферментом, который увеличивается в крови, когда один из протоков, переносящих желчь из печени в кишечник, блокируется (например, из-за опухоли или камня). По этой причине диапазон GT является наиболее чувствительным ферментом печени при определении проблем с желчевыводящими путями.

Однако гамма-глутамилтрансфераза является неспецифической и не очень полезной, когда необходимо дифференцировать различные причины повреждения печени (например, опухоль или гепатит) или другие внепеченочные заболевания (такие как острый коронарный синдром).

По сравнению с увеличением щелочной фосфатазы (ALP), ГГТ может дать полезные показания для постановки диагноза. Оба эти фермента увеличиваются при заболеваниях печени, но при заболеваниях костей также повышается АЛП. На практике диапазон GT позволяет определить, относится ли этот результат к печени или костям.

Высокие значения гамма-глутамилтрансферазы могут быть индикатором:

• Заболевания печени (гепатит вирусного происхождения, цирроз печени, опухоли или терапия токсическими препаратами для печени);
• Алкоголизм;
• Сердечно-сосудистые заболевания, застойная сердечная недостаточность и / или гипертония;
• Сахарный диабет;
• панкреатит;
• Заболевания почек;
• гипертиреоз;
• Беременность;
• Табачная зависимость.

Лекарства, которые могут вызвать увеличение ГГТ, - это фенитоин, карбамазепин и барбитураты, такие как фенобарбитал.

Также использование других лекарств, которые нуждаются или не имеют рецепта врача, может увеличить ГГТ. К ним относятся: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), статины, антибиотики, блокаторы гистаминовых рецепторов (используемые для лечения чрезмерной продукции желудочной кислоты) и антидепрессанты.

Высокий ГГТ и алкоголизм

Высокая гамма-GT представляет собой особенно чувствительный показатель алкоголизма.

У алкоголиков уровень GGT в сыворотке увеличивается по механизму индукции фермента, поэтому независимо от наличия или отсутствия связанного с алкоголем повреждения печени (однако, если он присутствует, увеличение гамма-GT более устойчиво).

Поэтому увеличение ГГТ, как правило, связано с чрезмерным потреблением алкоголя, особенно когда анализы крови показывают непропорциональное увеличение по сравнению с ростом других маркеров функции печени (ALP или ALT).

У алкоголиков уровни гамма-GT возвращаются к норме не ранее, чем через 3-4 недели после отмены алкоголя; поэтому этот тест особенно полезен для отслеживания программ алкогольной детоксикации с течением времени. Смотрите также: тесты для диагностики алкоголизма.

ГГТ Низкий - Причины

Когда из анализа выявляются низкие значения GT, совершенно не о чем беспокоиться. Фактически, пониженные уровни этого фермента указывают только на хорошее функционирование нашей печени.

Кроме того, нормальные или низкие концентрации ГГТ указывают на то, что маловероятно, что пациент страдает заболеванием печени или употребляет алкоголь.

Клофибраты (используемые при гиперлипидемиях) и оральные контрацептивы могут снижать концентрацию гамма-ГТ.

Как измерить это

Исследование Gamma Glutamil Transferase проводится с нормальным отбором периферической крови из вены руки.

подготовка

Концентрации ГГТ снижаются после еды. Следовательно, возможно, что пациент должен ничего не есть в течение 8-10 часов до теста. Кроме того, его также могут попросить прекратить употреблять алкоголь или принимать определенные наркотики. В этот период можно принимать только небольшое количество воды.

Интерпретация результатов

Активность гамма-GT и его концентрации в крови также возрастают у людей, принимающих активные препараты на цитохроме Р450 (барбитураты, противоэпилептические, антикоагулянтные, НПВП).