Знак Мерфи (Джон Бенджамин Мерфи, Чикаго, 1857-1916) является ценным помощником в неотложной клинической семейной терапии, позволяющей оценить происхождение острой боли в животе.
Признак Мерфи, как правило, становится положительным в случае холецистита (воспаление желчного пузыря) и желчного литиоза (камни желчного пузыря).
Как это происходит
Врач глубоко пальпирует живот пациента на уровне правого подреберья, предлагая ему глубоко вдохнуть (в то время как врач усиливает давление пальца во время вдоха). Если имеется обструкция желчного пузыря, в определенный момент пациент прекратит движение вдоха с сильной болью (поскольку расширенный и воспаленный желчный пузырь, сдвинутый вниз и вперед при опускании диафрагмы, вступает в контакт с пальцами врача ); в этом случае признак Мерфи - также известный как признак остановки дыхания - будет считаться псоитиво.
Существует также так называемый эхографический признак Мерфи, который становится положительным в случае воспроизводимой и хорошо локализованной нежности, когда ультразвуковой зонд используется для оказания давления непосредственно на желчный пузырь.
В обоих случаях это, очевидно, маневр с медицинской компетентностью, который также требует некоторого опыта в определении правильных областей, в которых следует оказывать давление.
Маневр Мерфи иллюстрируется в этом видео, из которого взято изображение, связанное со статьей.
