Колоноскопия
Колоноскопия - это эндоскопическое исследование, направленное на наблюдение слизистой оболочки кишечника толстой кишки и дистальной части тонкой кишки.
ВНИМАНИЕ! Чтобы избежать ненужной тревоги, давайте вспомним, что кишечный полип может занять до 15 лет, чтобы превратиться в раковое поражение; однако после достижения определенного возраста (около 55-60 лет) колоноскопию следует считать скрининговым анализом.
У некоторых субъектов, которые считаются потенциально подверженными риску (из-за фамильярности, истории болезни других травм, воспалительных заболеваний кишечника и т. Д.), Было бы желательно систематически программировать их и повторять с 40 лет.
При визуальном осмотре колоноскопия требует подготовительной фазы очищения толстой кишки, в которой диета играет очень важную роль (более подробную информацию читайте в статье «Диета при подготовке к колоноскопии»).
С другой стороны, не все знают, какую диету соблюдать сразу после экзамена. В следующей главе мы опишем диету, наиболее подходящую для фазы восстановления после колоноскопии.
После колоноскопии: что есть?
Восстановление регулярности кишечника после колоноскопии делает условное время наполнения пищеварительного тракта; другими словами, пока кишечник не полон, эвакуация вряд ли может быть регулярной.
Кроме того, следует иметь в виду, что после колоноскопии толстая кишка:
- Почти лишена кишечной бактериальной флоры
- Денутрито (как и остальная часть тела)
- Физиологическая защитная слизь вымыта.
Основными принципами, позволяющими избежать классических кишечных симптомов (особенно запоров, а также поносов), являются:
- Избегайте употребления алкоголя и напитков / продуктов питания или добавок, содержащих молекулы нерва (кофеин, теобромин, теин и т. Д.) В течение не менее 12-24 часов; среди них: вино, пиво, граппа, кофе, шоколад, какао, ферментированные чаи, энергетические напитки, термогенные добавки и т. д.
- Избегайте слишком жирных продуктов и рецептов, которые включают использование многих приправ, в том числе соли и специй (тушеное мясо, запеченные жареные ларделлати, паста all'amatriciana, жареный шпинат с колбасой и тому подобное).
- В случае, если колоноскопия предусматривала тяжелый седативный эффект или что субъект особенно страдает, целесообразно составить жидкую или полужидкую диету; наиболее подходящими продуктами являются очищенные и хорошо приготовленные фрукты, овощи и бобовые (например, овощные и / или бобовые макароны - не смешанные - и вареные яблоки - очищенные -).
Эта рекомендация необходима, потому что в некоторых случаях анестезия вызывает тошноту и / или рвоту; затуманенный ум не способен лучше управлять такими импульсами, поэтому лучше оптимизировать процесс изгнания.
- Предпочитаю диету с низким содержанием нерастворимых остатков, увеличивающую потребление растворимой клетчатки. Они оказывают пребиотическое действие, улучшают консистенцию стула и нормализуют деятельность кишечника без чрезмерного усиления перистальтики.
- Избегайте рецептов, приготовленных с использованием систем, которые, как правило, производят токсичные молекулы; Избегайте даже продуктов, которые содержат нитраты и нитриты. Это справедливый критерий и для здоровых людей, однако, учитывая, что кишечник более уязвим, лучше предотвращать контакт этих потенциально канцерогенных элементов со слизистой оболочкой.
Чтобы ограничить количество нитратов и нитритов, важно избегать консервированного мяса (колбас) и тщательно мыть овощи. Чтобы ограничить количество токсичных молекул, необходимо отказаться от гриля, гриля, приготовления на вертеле, жарки и приготовления на сковороде на сильном огне. Вместо этого мы рекомендуем готовить путем варки, отжима, приготовления на пару, вакуумной упаковки и заливки.
- Вводите продукты постепенно, особенно те, которые плохо переносятся. Например, в первый день употребляйте только: рис, телятину, салат и оливковое масло первого отжима, которые входят в состав наиболее универсально переносимых продуктов.
- Уважать критерий субъективной толерантности, основанный на знании своего организма; например, зная, что имбирь или перец чили могут раздражать кишечник, вызывая диарею и судороги, отложите их употребление до полного выздоровления.
- Увеличьте количество воды и минералов в рационе. Пациенты, подвергающиеся колоноскопии, имеют тенденцию к обезвоживанию из-за диеты и растворов для приготовления пищи (обычно осмотически) При употреблении блюд первого курса подача воды значительно увеличивается и не противоречит другим рекомендациям, упомянутым выше. Кроме того, рекомендуется пить мало и часто; могут быть желательны изотонические напитки с гидро-солевой интеграцией.
- В наиболее трудных случаях, то есть в тех случаях, когда происходит изменение состояния организма (запор или диарея), пищевых продуктов, добавок или лекарств, с пробиотическим действием (с лактобациллами и бифидобактериями), пребиотик и питание могут быть очень полезными для энтероцитов.
Среди них йогурт, кисломолочные продукты на основе сои (тофу, мисо, темпе и т. Д.), Пахта, кефир, йогурт (для питья), энтерогермин и т. Д. Всегда полезно полагаться на свои собственные ощущения и опыт, избегая употребления пищи, которую вы никогда раньше не испытывали. Продукты с пребиотическим действием в основном представляют собой сложные и желатинизированные углеводы (например, в пропаренном рисе) и растворимые волокна (водоросли, такие как глюкоманнаны, овощи, такие как инулин, и фрукты, такие как пектин). Пробиотики и пребиотики способствуют питанию клеток кишечника (с образованием масляной кислоты и полиаминов), но, если этого недостаточно, мы напоминаем, что некоторые молекулы, такие как лауриновая кислота (кокосовое масло) и пищевая масляная кислота (масла) может улучшить состояние слизистой оболочки.
Диета после полипэктомии
Эндоскопическое удаление полипа, также называемое полипэктомией, по-разному влияет на стиль питания в зависимости от размера полипа и техники вмешательства; очевидно, наименее проблематичным является эндоскопическое удаление полипа диаметром менее сантиметра.
Диетические меры, которые должны быть приняты после полипэктомии, следующие:
- Первые 48 часов: жидкая диета, без твердой пищи; кроме того, целесообразно структурировать режим питания, основанный на легко усваиваемых продуктах, бедных нерастворимыми волокнами (кожура бобовых, зерновые отруби и т. д.) и не содержащих специй и стимуляторов (кофе, какао, красный или черный чай и т. д.).
- Первые 72 часа: избегайте употребления алкоголя и других раздражителей, вводя твердую пищу.
- Более 96 часов: соблюдайте критерии постколоноскопической диеты, чтобы избежать абсолютного энтероклизма. В случае анальной кровопотери или других симптомов рекомендуется возобновить голодание и пойти в отделение неотложной помощи для анализов.