Что такое солнечное лентиго?
Среди расстройств, которые влияют на пигментацию кожи, солнечное лентиго является результатом чрезмерного и нерегулируемого воздействия солнца. Фактически, в клинической практике солнечное лентиго, а также значительная часть пятен на коже тесно связаны с сезонной изменчивостью.
черты
Они проявляются в виде пятен неправильной формы, нечетко очерченных и различного размера: солнечное лентиго, на самом деле, может иметь небольшие размеры и в результате почти незаметно для глаз или развиваться также при очень больших участках кожи. Даже цвет солнечного лентиго не одинаков для всех предметов: на самом деле цвет пятен может варьироваться от желтого до орехового, от коричневого до коричневого.
Солнечное лентиго представляет собой лишь временное несовершенство кожи и не влечет за собой патологических последствий. В целом, мнение дерматолога не является обязательным, учитывая, что часто солнечное лентиго изображает обратимое явление: однако, в случае, когда пятна настолько велики, что искажают изображение субъекта, мнение эксперта всегда адекватны.
падение
Солнечное лентиго встречается безразлично как у мужчин, так и у женщин.
Хотя это расстройство также может встречаться у детей и молодых людей, было зарегистрировано, что солнечные лентиго - помимо воздействия на области, наиболее подверженные воздействию солнца - чаще всего встречаются у субъектов старше пятидесяти. Кожа этих людей, на самом деле, показывает более медленный оборот клеток, чем молодые, из-за многократного воздействия света.
причины
Солнечное лентиго связано с изменением меланогенеза, то есть с модификацией процессов, которые регулируют выработку меланина (пигмента, который окрашивает кожу): это, следовательно, гипермеланоз (кожное накопление меланина). Как напоминает само слово, именно Солнце, следовательно, является причиной солнечного лентиго, так как оно включает раннее старение кожи, связанное с изменениями в механизмах меланогенеза (в том числе, например, меланодермическая хлоазма, лентиго сенили, солнечное лентиго).,
варианты
В дополнение к классическим солнечным лентиго, которые проявляются как следствие чрезмерного и неправильного (например, без защиты) пребывания на солнце, существует особая форма солнечного лентиго, которая встречается у пациентов, которые проходят терапию PUVA в течение длительных периодов (обычно более двух лет).
PUVA-терапия - это специальное лечение, которое проводится в случае определенных заболеваний кожи, таких как, например, витилиго.
Было подсчитано, что у 25% пациентов, которые проходят эту терапию в течение длительных периодов времени, развивается этот вариант солнечного лентиго, который, однако, гистологически отличается от «классического» солнечного лентиго, вызванного воздействием солнца.
Лечение
Если солнечное лентиго не регрессирует с течением времени, дерматолог может помочь пациенту выбрать возможные решительные методы лечения, такие как пилинг, лазер, жидкий азот, осветляющие вещества и импульсный свет IPL.
Химический пилинг
Местный химический пилинг при высокой концентрации следует проводить с использованием трихлоруксусной кислоты (которая сжигает солнечные пятна), ретиноевой или гликолевой кислоты. Пилинг полезен для устранения пятен, вызванных солнечным лентиго: путем удаления поверхностных роговых слоев достигается регенерация кожи. Процедура пилинга проводится дерматологом непосредственно под солнечным лентиго, стараясь не повредить «здоровую» кожу, которая окружает пятно. В месте, где происходит пилинг, создается своего рода пленка, которая сначала кажется белой, после чего она становится красной, потому что кожа подвергается стрессу и раздражению.
Пилинг - довольно раздражающее лечение для пациента, потому что он чувствует жжение, даже если оно кратковременное. Результат все равно будет удовлетворительным.
Осветляющие вещества
Депигментированные вещества представляют собой еще одну модель решения для солнечного лентиго: гидрохинон и зубная кислота, связанные с ретиноевой и гликолевой кислотой (эксфолиантами), являются действенной помощью.
лазер
Другой полезный метод разрешения солнечного лентиго - лазер, менее болезненный, чем пилинг. Тем не менее, хорошо помнить, что больной должен пройти несколько сеансов для полного устранения лентиго, хотя в этом смысле способность дерматолога, который проводит терапию, имеет большое влияние. Лазер воздействует на пигмент меланина и удаляется трансдермальным путем, поскольку макрофаги «поглощают» избыток меланина. Тем не менее, побочные эффекты не пропадают: через 24 часа после обработки на коже могут появиться отеки и покраснения, однако они полностью обратимы.
Жидкий азот
Техника, которая использует жидкий азот для противодействия солнечному лентиго (и кожным дефектам в целом), называется криотерапией : с помощью специального инструмента кожа контактирует с жидким азотом, который, действуя при очень низких температурах, позволяет создать настоящий холодный ожог, способствующий устранению солнечного лентиго.
IPL импульсный свет
Другой решающий метод лечения солнечного лентиго представлен импульсным светом IPL: метод состоит в использовании импульсного света - в сочетании с помощью специальных фильтров - который достигает меланина. По мере того, как свет попадает на лентиго, появляется пятно подрумянивания: после этого солнечный лентиго становится светлее, а затем медленно шелушится, пока полностью не очистится.
дермабразия
Дермабразия - это метод, который позволяет механически и контролируемо удалять поверхностные слои кожи. Это удаление осуществляется с помощью специальных инструментов, оснащенных алмазными микрорезами или щетками из микростали.
Конечно, дермабразия должна выполняться только и исключительно специализированным медицинским персоналом.
В конце процедуры кожа подвергается классическому точечному кровотечению, и пациент может испытывать жжение, напряжение и припухлость обработанной области.
Хотя обычно хорошо переносится, дермабразия, вероятно, является одним из самых неприятных методов лечения для пациента.
Микродермабразия
Микродермабразия является более мягкой техникой, чем вышеупомянутая дермабразия. Он также способен устранить солнечное лентиго путем механического удаления поверхностных слоев кожи. Для этого в микродермабразии используются специальные инструменты, которые используют действие определенных физических эксфолиантов.
Хотя деликатная и оптимально переносимая большинством пациентов, микродермабразия не лишена побочных эффектов: в конце лечения может возникнуть покраснение, боль и раздражение кожи.
диатермокоагуляция
Диатермокоагуляция - это метод, используемый в дерматологии, который также может быть использован при удалении солнечного лентиго. Устранение этих недостатков осуществляется с помощью электрохирургического устройства (диатермокоагулятор).
Это более «агрессивное» лечение, чем обсуждавшееся до сих пор, которое может вызывать боль и жжение, и по этой причине оно проводится под местной анестезией.
Тем не менее, хотя диатермокоагуляция является относительно неинвазивной, она представляет собой реальное вмешательство, которое должно выполняться только специализированными врачами.
Возможные побочные эффекты, возникающие в результате этого лечения, включают: покраснение, боль, жжение и отечность. Возможные осложнения представлены образованием келоидных рубцов или гипер- или гипопигментацией обработанных участков.
