Что такое гемианопсия
Гемианопсия - это дефект зрения, характеризующийся потерей половины поля зрения.
Видение Парижа: нормальное (A) и с гемианопсией (B оставлено одноименным; C гетеронимальное биназальное; D eteronima bitemporale).
E: Верхняя правая квадрантопсия.
От: //it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia
Причиной этого расстройства являются поражения оптических путей, которые, в зависимости от их расположения и расширения, мешают нормальному зрительному восприятию.
Гемианопсия может быть вызвана патологическими состояниями разных типов и степеней, включая аневризмы и опухоли головного мозга.
причины
В большинстве случаев гемианопсия возникает в результате повреждения или компрессии на уровне зрительных путей, то есть набора структур, которые, начиная с сетчатки глаза, соединяют глазное яблоко с мозгом. Эта часть нервной системы незаменима для правильного зрения.
По этой причине поражение на любом уровне зрительных путей нарушает нормальную передачу биоэлектрических сигналов от зрительного нерва к зрительной коре головного мозга.
Где могут возникнуть поражения, которые вызывают гемианопсию?
Патологические процессы, которые вызывают гемианопсию, могут происходить спереди, в области или позади зрительного хиазма. Напомним, что на уровне этого анатомического образования волокна, из которых состоят зрительные нервы, частично пересекаются, прежде чем перейти в оптические признаки.
На основании этого критерия поражения, которые могут вызвать гемианопсию, делятся на:
- Предхиазматика : патологические состояния влияют на сегменты, предшествующие хиазму; прерывание проводимости на уровне зрительного нерва приводит к исключению поля зрения соответствующей стороны (справа или слева);
- Хиазматика : патологические процессы происходят на том же уровне, что и зрительный хиазм;
- Backchiasmatic : затрагивает заднюю часть хиазмы, то есть зрительные тракты или пути, расположенные внутри промежуточного мозга.
симптомы
Гемианопсия - это нарушение зрения, характеризующееся отменой половины поля зрения.
В частности, нарушение может касаться:
- Половина правого или левого поля зрения ( боковая или вертикальная гемианопия );
- Половина верхнего или нижнего поля зрения ( высотная или горизонтальная гемианопсия ).
Кроме того, они различаются:
- Битемпоральная гетерогенная гемианопсия : потеря временного поля зрения каждого глаза из-за срединного поражения зрительного хиазма (на практике это так, как если бы у пациента был мигание)
- Биназальная гетерогенная гемианопсия : потеря носового поля зрения вследствие двусторонних поражений, интересующих обе стороны зрительного хиазма (очень редко);
- Однородная гемианопсия : потеря правого или левого поля зрения вследствие поражения соответственно левого или правого зрительного тракта;
- Квадрантопсия : потеря только одного квадранта поля зрения.
Сопутствующие заболевания
Гемианопсия часто возникает из-за сжатия зрительных путей, вызываемых опухолями головного мозга и аневризм, которые постепенно увеличиваются в размерах.
Это расстройство также может возникнуть в случае:
- Аневризма сонной артерии;
- Инсульт;
- Церебральная ишемия;
- Внутричерепные кровоизлияния;
- Менингит;
- Травма головы;
- Опухоли гипофиза.
диагностика
Гемианопсия должна рассматриваться как симптом, а не болезнь сама по себе. К сожалению, некоторые из вышеупомянутых патологических состояний могут не давать никаких признаков; следовательно, пациент осознает проблему только после уменьшения поля зрения.
По этой причине, когда вы подозреваете, что у вас проблемы со зрением, желательно немедленно обратиться к офтальмологу для тщательного посещения. На основании предполагаемого диагноза будут показаны дальнейшие исследования для определения точной причины гемианопсии.
лечение
Лечение гемианопсии варьируется в зависимости от основной патологии.
В некоторых случаях достаточно устранить причину, вызвавшую этот дефицит, чтобы восстановить зрительные способности. Когда присутствует опухоль гипофиза, например, может быть выполнено хирургическое удаление опухолевой массы, тогда как в случае аневризмы может использоваться процедура эмболизации для закрытия поврежденного кровеносного сосуда.