Статьи по теме: Эбола
определение
Эбола является тяжелой формой геморрагической лихорадки, часто смертельной, вызванной чрезвычайно агрессивными филовирусами. Заболевание встречается главным образом в регионах центральной Африки, где несколько эпидемических вспышек происходили спорадически. В связи с высоким потенциалом контагиозности вирусы Эбола (на сегодняшний день выделено пять подтипов, из которых три являются очень патогенными для человека) классифицируются Всемирной организацией здравоохранения среди патогенов, которым требуется самый высокий уровень биологическая безопасность. Инфекция одного человека в сообществе очень быстро определяет распространение болезни. Эбола имеет летальность от 50% до 90%, в зависимости от штамма вируса. Происхождение вируса неизвестно, хотя фруктовые летучие мыши считаются вероятными промежуточными хозяевами или резервуарами вируса Эбола. В зонах риска важно уменьшить обработку или потребление пищи зараженными, живыми или мертвыми животными (особенно обезьянами, гориллами, шимпанзе, антилопами и дикобразами). Передача от человека к человеку происходит через прямой контакт с кровью, секретами, тканями или инфицированными жидкостями организма (пот, кал, моча, слюна, генитальные выделения и сперма). Инфекция может также возникать в результате воздействия объектов, загрязненных инфицированными биологическими жидкостями (например, одежда, нижнее белье или иглы, используемые больным пациентом).
Инфекции вируса Эбола характеризуются подавлением иммунной системы и системным воспалительным ответом, который вызывает ослабление сосудов и нарушения свертываемости крови. В частности, диффузная микрокоагуляция определяется с уменьшением трофики и опрыскивания различных органов, что приводит к полиорганной недостаточности.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- астения
- озноб
- кахексия
- конъюнктивит
- конвульсии
- понос
- дисфагия
- обезвоживание
- Боль в животе
- Боль в груди
- Боли в суставах
- Мышечные боли
- Ушиб
- кровавая рвота
- кровохарканье
- Желудочно-кишечные кровотечения
- кровохарканье
- гепатит
- гепатомегалия
- сыпь
- Легкость кровотечения и кровоподтеков
- фарингит
- лихорадка
- Fotofobia
- гипотония
- гиповолемия
- желтуха
- Раздутые лимфатические узлы
- запачкай
- Боль в горле
- Головные боли
- мелена
- тошнота
- Глаза покраснели
- олигурия
- папулы
- Парестезию
- Потеря веса
- петехии
- протеинурия
- тысячелистник
- Кровь из уха
- Кровь в кале
- Кровь в моче
- Вагинальное кровотечение
- Кровоточивость десен
- Внутриглазное кровотечение
- Икота
- спленомегалия
- тахикардия
- тахипноэ
- кашель
- столбняк
- Кожные Язвы
- головокружение
- рвота
Дальнейшие показания
Заражение вирусом Эбола вызывает сложную серию признаков и симптомов, быстро обостряющихся из-за комплекса вирусных геморрагических лихорадок. Интервал времени от заражения до появления симптомов составляет в среднем восемь дней (2–21 день). После этого инкубационного периода эбола проявляется как гриппоподобный синдром, характеризующийся лихорадкой, миалгией, артралгией, головной болью и сильной слабостью. В последующие 3-4 дня появляются конъюнктивит, макулярная сыпь (в основном в туловище), желудочно-кишечные симптомы (дисфагия, тошнота, рвота, боли в животе и обильная диарея) и верхних дыхательных путей (кашель, фарингит и боль в груди). Затем наступает фаза очевидной ремиссии, при которой общее состояние улучшается, а температура исчезает. Терминальная фаза характеризуется геморрагическими проявлениями: в эпидермисе присутствуют петехии, синяки и расширенная макулопапулезная экзантема. Также появляются кровоточивость десен, носовое кровотечение, кровоизлияние, мелена, кровохарканье и генитальные кровоизлияния. Наступление возбуждения, судороги, парестезии и другие неврологические признаки указывают на поражение центральной нервной системы. Также могут возникать неостанавливаемые икота, желтуха, тризм, гепатомегалия, спленомегалия, лимфаденопатия и такие осложнения, как рецидивирующий гепатит, увеит, орхит, панкреатит, эпидемический паротит, почечная и печеночная недостаточность.
Инфицирование вирусом Эбола следует подозревать у пациентов с историей поездок в эндемичные районы, предрасположенностью к кровотечению и лихорадке. Затем должны быть выполнены анализы крови, рутинные анализы крови, печеночные пробы, анализы коагуляции и анализ мочи. Диагностические тесты включают серологические методы определения антител IgM или IgG (ELISA) и ПЦР для обнаружения вирусного генетического материала. Диагноз подтверждается идентификацией характерных вирионов с помощью электронной микроскопии инфицированной ткани или крови.
Не существует эффективного противовирусного лечения, поэтому лечение симптоматическое и поддерживающее. Для выживших пациентов выздоровление идет медленно и может занять несколько месяцев. В настоящее время вакцина находится в стадии разработки. Для сдерживания распространения эпидемии требуются меры по изоляции больниц и карантину.
