Диета и диабет

Диета для больных диабетом - это диета, предназначенная для восстановления или поддержания баланса сахара в крови.

Глюкоза в крови - это количество глюкозы, разведенной в плазме крови, которое измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл) или миллимолях на литр (ммоль / л).

диабет

Что такое диабет?

Определение диабета

Диабет означает синдром, который включает группу метаболических заболеваний, характеризующихся дефектом секреции и / или действия инсулина, наличием гипергликемии и длительным появлением хронических осложнений на уровне различных органов, в частности глаз., почки, нервы, сердце и кровеносные сосуды.

классификация

Диабет I типа: характеризуется разрушением бета-клеток поджелудочной железы, что приводит к абсолютному дефекту инсулина (также называемому ювенильным диабетом)
Диабет типа II: характеризуется дефектом секреции инсулина, связанным с резистентностью к инсулину (также называемый старческим диабетом)
Гестационный диабет - GDM: любая форма нарушения толерантности к глюкозе, возникающая во время беременности.

ПРИМЕЧАНИЯ

Любая форма диабета может потребовать инсулиновой терапии на любой стадии заболевания. Использование инсулина само по себе не классифицирует пациента или патологию.

Несахарный диабет не имеет ничего общего с метаболизмом глюкозы и влияет на секрецию гормона вазопрессина (АДГ или антидиуретического гормона).

Различия

Сахарный диабет 2 типа и гестационный сахарный диабет (также благодаря определенным лекарственным средствам) могут стабилизировать, улучшать и даже заживать (в зависимости от случая); однако им нужна довольно специфическая и эффективная диета.

Давайте не будем забывать, что:

Чем хуже метаболизм глюкозы (который вызывает гипергликемию), тем тяжелее становится диабет и тем больше вероятность серьезных осложнений (гликирование белка, невропатии, васкулопатии, атеросклероз и т. Д.).

С другой стороны, сахарный диабет 1 типа, будучи неспособным к излечению, просто требует калибровки количества инсулина (для инъекций) в соответствии с диетическими углеводами.

Симптомы диабета

Сахарный диабет 2 типа не всегда имеет очевидные симптомы, по крайней мере, в принципе.

Из-за сильной гипергликемии могут появляться различные общие ощущения недомогания (усталость, сухость во рту, частое мочеиспускание и т. Д.).

Первые специфические клинические признаки обычно связаны с осложнениями со стороны нерва и кровотока; это указывает на то, что заболевание присутствует в течение длительного времени или что оно очень серьезное.

причины

Различные типы диабета имеют разные причины.

Каждый может иметь наследственную генетическую основу, хотя и определенного и различного вида
Сахарный диабет 1 типа характеризуется потерей некоторых специфических клеток поджелудочной железы. Это, как правило, аутоиммунное заболевание, но встречаются отдельные случаи хирургической индукции, механических повреждений, отравлений и т. Д.
Сахарный диабет 2 типа часто имеет причины, связанные с образом жизни. В частности:

Излишняя и / или несбалансированная диета, особенно богатая продуктами с высоким содержанием углеводов, особенно рафинированными и с высоким гликемическим индексом
Избыточный вес (часто тяжелый)
Сидячий образ жизни.

Гестационный диабет также имеет очень важный пищевой и поведенческий компонент; более подвержены этому нарушению обмена веществ (которое может нанести серьезный вред плоду и стать хроническим даже после родов):

Тучные и / или женщины
что они кормят без контроля во время беременности.

Диета и Терапия

Значение диеты для лечения диабета 2 типа

Диабетическая диета является подходящим режимом питания, который соответствует действующим нормам.

Диета для диабета является одним из фундаментальных краеугольных камней в лечении сахарного диабета 2 типа.

Роль питания в лечении этого диабета настолько важна, что врачи предпочитают говорить не о диете, а о реальной «лечебной диетотерапии при диабете» (диетотерапии).

Поэтому те, кто страдает диабетом, должны стараться неукоснительно соблюдать несколько правил, которые мы увидим ниже.

Эти рекомендации, рассматриваемые с профилактической точки зрения, точно соответствуют рекомендациям здорового населения, чтобы снизить риск развития диабета и многих других заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания и некоторые формы рака.

Это не означает, что в случае ранее существовавшего заболевания метаболические преимущества могут быть получены.

Цели диабетической диеты

введение

Вопреки тому, что многие считают, идеальная диета для диабетиков вовсе не является сложной или ограничительной. Фактически, для большинства людей диета просто адаптирована к болезни, которая, конечно, не искажается.

Хотя некоторые продукты следует употреблять в умеренных количествах, существует широкий спектр здоровых альтернатив, среди которых диабетик может выбирать.

Цели диеты

Основными целями диетотерапии при сахарном диабете являются:

Гликемический контроль
Контроль веса тела
Контроль липидемии.
Профилактика и лечение факторов риска или осложнений, связанных с питанием.

Диетотерапия очень похожа на два типа диабета, хотя:

Для диабетиков 1-го типа больше внимания следует уделять потреблению пищи, особенно углеводов. Диета должна максимально ограничивать количество простых углеводов и обеспечивать регулярное и дробное потребление сложных углеводов. Основной задачей является максимальное сокращение единиц препарата и нормализация гликемического каркаса.
Для диабетиков 2 типа, часто с избыточным весом, диета должна быть откалибрована таким образом, чтобы способствовать снижению массы тела до приемлемых уровней.

Естественно, диета должна будет учитывать индивидуальные вкусы и предпочтения.

Наркотики, связанные с диетой

Лекарственные средства, наиболее часто используемые в терапии диабета:

При сахарном диабете 1 типа: синтетический инсулин для инъекций (или введения автоматически с помощью инновационных устройств)
Для сахарного диабета 2 типа:

Стимуляторы инсулина
Сенсибилизаторы инсулиновой ткани
Редукторы неоглюкогенеза
Уменьшить поглощение глюкозы в кишечнике.

Биологически активные добавки

Добавки, связанные с диетой при сахарном диабете, в основном полезны для терапии 2 типа.

В основном это продукты с гипогликемическими способностями, то есть (по-разному в зависимости от активного начала):

Они снижают гликемический индекс (замедляют пищеварение и всасывание); например, волокна семян подорожника (слизи) или гуара (камеди).
Они снижают гликемическую нагрузку (препятствуют пищеварению и усвоению углеводов); например, акарбоза.

Insights

питание

Диета, диабет и углеводы Диета, диабет и белки Диета, диабет и жиры Диета, диабет и холестерин Диабет и клетчатка, витамины и минералы Диета, диабет и соль Диета, диабет и алкоголь Диета, диабет и алкоголь

Что есть

Пример диеты при сахарном диабете Тип 2: сахарный диабет: какие овощи выбрать? Морковь и диабет Фрукты и диабет Бананы и диабет Паста для диабетиков Алкоголь и диабет Вино и диабет Мед и диабет Фруктоза и диабет Рецепты для диабетиков

Другие типы диабета

Диета и гестационный диабетДиета и сахарный диабет 1-го типа

Что есть

Важность углеводов

Количество углеводов и тип продуктов, потребляемых при каждом приеме пищи, представляет собой один из наиболее важных аспектов в диабетической диете 2 типа.

Сколько углеводов есть в рационе при диабете?

Как и ожидалось, общее количество углеводов, потребляемых в течение дня, должно составлять около 50-55% от ежедневных калорий.

Предпочтение отдается тем, у кого низкий гликемический индекс, связанный с клетчаткой (в этом случае доля углеводов в рационе может достигать 60% от общего количества калорий).

Как правило, рекомендуется поддерживать процент простых сахаров ниже 10-12% (моносахариды, такие как фруктоза и глюкоза, и дисахариды, такие как сахароза и лактоза).

Сахароза, которая является обычным кулинарным сахаром, не должна превышать 5% от общего количества калорий (максимум 15-20 г в день). Это количество может быть легко превышено потреблением сладостей и / или некоторых упакованных продуктов (печенье, закуски, напитки и т. Д.). ), чье использование должно поэтому быть ограничено или лучше избегать.

По той же причине хорошо заменить сахар подсластителями без пищевой ценности (одобренными FDA), абсолютно свободными от риска для пациента.

Какие источники пищи углеводов наиболее рекомендуются в рационе при диабете?

Источники углеводов, лучше всего подходящие для диеты против сахарного диабета 2 типа, в дополнение к тому, что они потребляются правильными порциями, должны иметь следующие характеристики:

Низкая или средняя максимальная гликемическая нагрузка
Низкий или максимальный средний гликемический индекс
Богатство клетчатки, которое снижает нагрузку и гликемический индекс (например, лучше цельнозерновая мука, чем рафинированная)
Богатство воды, которое уменьшает гликемическую нагрузку (например, свежие фрукты лучше, чем обезвоженные)
Наличие белков и жиров, которые снижают гликемический индекс; это особенно верно для всей еды, которая, помимо источников углеводов, должна также содержать небольшое количество других питательных веществ (например, для того же количества калорий, 80 г пасты, приправленной рыбой, овощами и чайной ложкой масла, лучше а не 120 г вареной пасты и без всего остального).

Важность веса

Насколько важен вес при лечении сахарного диабета 2 типа?

Как и все другие патологии метаболизма, сахарный диабет 2 типа также возникает и ухудшается при избыточном весе, особенно тяжелом (ИМТ> 30).

При необходимости нужно сбросить вес. Хорошим методом похудения является устранение 30% калорий, чтобы добиться похудения примерно на три килограмма в месяц.

Было отмечено, что в некоторых случаях уменьшение избыточного жира может улучшить метаболические параметры даже больше, чем коррекция состава рациона.

Простая потеря веса на 5-10% улучшит метаболический контроль, способствуя снижению гликемии, артериального давления и улучшению липидного каркаса.

Продукты, богатые рекомендуемыми углеводами и которых следует избегать

Продукты, которых следует избегать

Простые первые блюда; лучшая цельнозерновая паста и рис в сочетании, например, с помидорами, тунцом и овощами; не переусердствуйте с дозой макарон и риса; никогда не употребляйте в пищу две мучные, такие как хлеб и макароны, хлеб с рисом, пиццу, макаронные изделия и т. д .; использовать водные подсластители и умеренные многоатомные спирты и фруктозу; несладкие напитки, легкие напитки; фрукты и овощи, за исключением того, что присутствует в списке продуктов, рекомендуемых против; морковь, в отличие от того, во что многие верят, может потребляться легко.

Сахар, мед, изысканные кондитерские изделия с высоким содержанием глюкозы и липидов (печенье, закуски, закуски, мороженое, фасованные конфеты, круассаны, паста), шоколад, джем; разработать первые блюда, приготовленные из жирных соусов (лазанья, тортеллини, каннеллони, ризотто и т. д.); сложные пиццы, заменители хлеба с добавлением жиров и соли (крекеры, хлебные палочки, бутерброды с маслом, фокачча); сухофрукты (кедровые орехи, каштаны, миндаль, грецкие орехи, арахис, финики и т. д.), авокадо, фрукты в сиропе, бананы, мандарины, виноград, гранат, инжир, хурма или лотосы; Избегайте фруктовых соков и сладких напитков в целом.