определение
Ретинобластома - это злокачественная опухоль, которая поражает сетчатку. Эта опухоль может развиться в любом возрасте, но обычно имеет тенденцию возникать в течение первых пяти лет жизни.
Как правило, ретинобластома поражает только один глаз, но нельзя исключать возможность развития новообразования на обоих глазах.
Можно выделить две формы ретинобластомы: спорадическую (60% случаев) и наследственную (40% случаев).
причины
Пусковая причина опухоли заключается в мутации гена-супрессора опухоли RB1, расположенного в хромосоме 13. Это генетическое изменение вызывает быстрое и неконтролируемое развитие клеток сетчатки, что приводит к образованию новообразования.
В некоторых случаях измененный ген наследуется непосредственно от родителей (наследственная форма); в других случаях, однако, генетическое изменение происходит случайно во время развития плода (спорадическая форма).
симптомы
Характерным симптомом ретинобластомы является лейкокория, то есть серовато-белый рефлекс, который обнаруживается у зрачка, когда последний освещается пучком света.
Другими симптомами, которые могут возникнуть у пациентов с ретинобластомой, являются: боль в глазах, покраснение глаз, усталость глаз, снижение зрения, сужение поля зрения, задержка развития, глаукома и косоглазие.
Информация о ретинобластоме - лекарства для лечения ретинобластомы не предназначена для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом, прежде чем принимать ретинобластому - препараты для ретинобластомы.
наркотики
К счастью, дети с диагнозом ретинобластома имеют хорошие шансы на выздоровление. В этом смысле ранняя диагностика новообразования очень важна, на самом деле ретинобластома является очень агрессивной опухолью, которая может метастазировать, распространяясь на кости, костный мозг и лимфатические узлы. По этой причине его своевременное лечение необходимо до начала метастазирования.
Терапевтические стратегии, предпринимаемые против ретинобластомы, конечно, направлены на уничтожение опухоли, в то же время пытаясь, насколько это возможно, защитить как глаз, так и зрение пациента.
Когда опухоль находится на ранней стадии, как правило, она вмешивается с помощью лазерной терапии, термотерапии или замораживания опухоли, то есть криотерапии.
Когда, с другой стороны, опухоль находится на более поздней стадии, врач может решить вмешаться, подвергнув пациента химиотерапии и / или лучевой терапии.
Кроме того, химиотерапия и лучевая терапия могут также использоваться для лечения метастатической ретинобластомы и, при необходимости, для устранения любых остаточных опухолевых клеток после других обработок.
Как правило, химиотерапия проводится системно, хотя в некоторых случаях ее можно вводить непосредственно в глазную артерию (через артериальный путь), сводя к минимуму побочные эффекты.
В случае, когда опухоль слишком велика и другие терапевтические стратегии не могут быть предприняты, вместо этого врач может принять решение прибегнуть к хирургическому удалению больного глаза с последующим размещением имплантата в глазнице.
винкристин
Винкристин (Vincristina Teva ®) - противоопухолевое средство природного происхождения, впервые выделенное из барвинка на Мадагаскаре. Это активный ингредиент, который имеет терапевтические показания для лечения ретинобластомы.
Препарат доступен в фармацевтических составах, которые позволяют его парентерально вводить. Доза винкристина, обычно используемая у детей, составляет 1, 5-2 мг / м2 площади поверхности тела и вводится внутривенно один раз в неделю.
Однако у детей с массой тела менее 10 кг обычно рекомендуется начинать терапию на основе винкристина с дозы 0, 05 мг / кг массы тела, которую следует вводить внутривенно после неделю.
циклофосфамид
Циклофосфамид (Endoxan Baxter ®) представляет собой противораковое лекарственное средство, относящееся к классу алкилирующих агентов, доступное в фармацевтических составах, подходящих для перорального и парентерального введения.
При внутривенном введении обычно используемая доза циклофосфамида составляет 3-6 мг / кг массы тела в день.
В тех случаях, когда необходимо организовать поддерживающую терапию, это обычно делается путем перорального введения циклофосфамида в дозе 50-200 мг в день с большим количеством воды.
Тем не менее, врач определит точное количество принимаемого лекарства, частоту введения и продолжительность лечения для каждого пациента, в зависимости от тяжести и стадии ретинобластомы, а также от клинических состояний пациента. пациент и его ответ на саму терапию.