определение
СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности), более известный как синдром дефицита внимания и гиперактивности, представляет собой расстройство нервно-психического развития детей и подростков. Как видно из самого названия, это расстройство характеризуется невнимательностью, импульсивностью и гиперактивностью .
СДВГ встречается у детей и подростков, которые в некоторых случаях продолжают проявлять симптомы даже в зрелом возрасте.
В настоящее время можно выделить три разные клинические формы расстройства: невнимательный, гиперактивный и комбинированный. Пациенты с СДВГ в течение своей жизни могут испытывать все вышеуказанные клинические формы подряд.
причины
Точная причина СДВГ, к сожалению, пока не известна. Тем не менее, несколько исследований показали, что у детей с СДВГ имеются функциональные изменения определенных областей центральной нервной системы, на уровне которых регулируются механизмы, лежащие в основе торможения и самоконтроля.
Однако на развитие СДВГ также оказывает влияние определенный генетический компонент, который связан с экзогенными факторами риска (такими как, например, любые осложнения во время родов, употребление алкоголя или табака матерью во время беременности и т. д.).
симптомы
Основные симптомы СДВГ те же, что и для характеристики расстройства, а именно невнимательность, гиперактивность и импульсивность. Пациенты с СДВГ, на самом деле, легко отвлекаются, плохо концентрируются, импульсивны, принимают решения, не задумываясь, гиперактивны и изо всех сил пытаются оставаться на месте.
Важно подчеркнуть, что эта симптоматика связана не с какой-либо умственной отсталостью, а скорее с объективной трудностью самоконтроля.
Информация о препаратах для лечения СДВГ - дефицит внимания и гиперактивность не предназначены для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом, прежде чем принимать лекарства для лечения СДВГ - дефицит внимания и гиперактивность.
наркотики
Есть в основном два препарата для лечения СДВГ: метилфенидат (психостимулятор) и атомоксетин (непсихостимулирующий активный ингредиент). Однако первый из этих активных ингредиентов, по-видимому, является первым выбором при лечении расстройства.
В дополнение к медикаментозной терапии, пациенты с СДВГ могут также проходить поддерживающие психо-поведенческие терапии или комбинированные терапии (то есть лекарственные терапии в сочетании с психо-поведенческими терапиями).
Однако, прежде чем прибегнуть к фармакологическому лечению, обычно проводится психо-поведенческая терапия. Если это не приводит к желаемому эффекту, врач может решить подвергнуть пациента медикаментозному лечению.
метилфенидат
Метилфенидат (риталин®) является препаратом первого выбора для лечения СДВГ у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет. Это молекула с психостимулирующей и ноотропной активностью, способная повысить внимание и концентрацию, одновременно снижая импульсивное поведение пациентов, страдающих этим синдромом.
Метилфенидат доступен для перорального применения в виде таблеток с модифицированным высвобождением и твердых капсул.
Доза принимаемого лекарства должна определяться врачом в индивидуальном порядке. Однако необходимо не превышать максимальную дозу 60 мг метилфенидата в сутки.
В зависимости от используемой лекарственной формы лекарственное средство можно принимать в виде однократной дозы или в виде разделенных доз в течение дня.
Наконец, важно помнить, что метилфенидат не следует использовать для лечения СДВГ у взрослых и детей в возрасте до шести лет.
Atomoxetine
Атомоксетин (Strattera®) - это еще один активный ингредиент, указанный при лечении СДВГ, который можно применять у детей в возрасте старше шести лет, у подростков и у взрослых.
Атомоксетин является селективным ингибитором обратного захвата норадреналина, способным улучшить внимание и снизить импульсивность и гиперактивность пациентов с СДВГ. Однако точный механизм, с помощью которого это происходит, до сих пор не совсем ясен.
Однако атомоксетин доступен для перорального применения в форме капсул или перорального раствора.
Доза, обычно применяемая у детей и подростков с массой тела до 70 кг, составляет 0, 5-1, 2 мг / кг в сутки. Однако у подростков с массой тела свыше 70 кг обычная доза составляет 40-80 мг в сутки.
Наконец, доза атомоксетина, обычно используемая у взрослых, составляет 80-100 мг в сутки.
Modafinil
Модафинил (Provigil®) на самом деле является ноотропным препаратом, используемым при лечении нарколепсии. Тем не менее, в некоторых случаях он использовался в качестве лекарственного препарата не по назначению для лечения СДВГ, что позволило получить удовлетворительные результаты в борьбе с симптомами заболевания. В частности, модафинил, по-видимому, способен усиливать когнитивные функции пациентов, страдающих этим синдромом.
Тем не менее, его использование в лечении СДВГ не было официально одобрено и остается на усмотрение лечащего врача.
