Псориаз ногтей - Псориаз ногтей

всеобщность

Псориаз ногтей - или псориаз ногтей, если вы предпочитаете - это особый тип псориаза, который влияет на ногти, модифицируя и изменяя структуру.

Чаще всего псориаз ногтей связан с другими формами псориаза; более конкретно, это происходит главным образом в связи с псориатическим артритом и вульгарным псориазом, иначе называемым бляшкой или пятнистым псориазом.

Учитывая заметные изменения, которые он вызывает в ногтях, это расстройство может негативно повлиять на социальную сферу страдающего пациента, особенно когда пораженные болезнью ногти принадлежат ногтям рук.

причины

Как и в случае с другими формами псориаза, причины псориаза ногтей еще точно не определены.

Тем не менее, считается, что псориаз ногтей - так же, как и другие виды псориаза - вызывается рядом факторов, которые способствуют друг другу в развитии заболевания; среди этих элементов, генетическая предрасположенность, безусловно, выделяется.

Другими факторами, которые могут потенциально способствовать развитию заболевания, являются: стресс, случайные травмы и раны, злоупотребление алкоголем, различные виды инфекций и использование определенных видов наркотиков.

диагностика

Диагноз псориаза ногтя должен быть сделан очень точно, чтобы гарантировать пациентам, которые затронуты, лечение, которое лучше всего подходит для конкретного случая.

К сожалению, в некоторых случаях врач может ошибиться в оценке заболевания, поэтому в постановке диагноза, заменяя псориаз ногтей на онихомикоз. По этой причине необходимо соблюдать особую осторожность, и желательно проконсультироваться с врачом, специализирующимся в этой области, например дерматологом.

Однако, после того, как диагноз псориаза ногтя был диагностирован, врач может оценить его степень тяжести с помощью специального индекса, называемого NAPSI (от английского « Индекс тяжести ногтевого псориаза »).

С помощью вышеупомянутого индекса врач оценит степень выраженности различных клинических проявлений псориаза ногтей, присвоив им числовое значение в зависимости от степени их выраженности.

Клинические проявления

Псориаз ногтей может привести к различным клиническим проявлениям, среди которых мы помним:

• Утолщение ногтевой пластины;
• онихолиз;
• Появление точечных впадин в ногтевой пластине (этот клинический признак обычно называют точечной коркой);
• Линии Бо, то есть появление на ногтях более или менее глубоких поперечных бороздок (однако в этом случае полезно помнить, что это клиническое проявление не относится исключительно к псориазу ногтей);
• Субунгуальный гиперкератоз, который проявляется в виде утолщения желтовато-белого ногтя;
• На ногтях появляются пятна готтрона, то есть пятна, похожие на масляные пятна, которые могут быть желтого или лососевого цвета.

Следовательно, псориаз ногтей сильно изменяет структуру ногтей, делая ногти более хрупкими и проницаемыми для внешних агентов, таких как вода и моющие средства, а также грязь и микроорганизмы, и это также может привести к серьезным последствиям.

лечение

Лечение псориаза ногтей варьируется в зависимости от тяжести заболевания и в зависимости от того, встречается ли он индивидуально или в сочетании с другими формами псориаза.

• В случае, когда псориаз ногтей является единственной формой, от которой страдает пациент, и в случае, когда он проявляется в легкой форме, обычно проводится местное лечение. Это лечение включает использование фармацевтических составов, подходящих для нанесения на ногти и содержащих активные ингредиенты, такие как мочевина, салициловая кислота, ретиноиды, кортикостероиды, витамин D и его производные.

• Для лечения наиболее серьезных форм псориаза ногтей и / или в случае, когда последний встречается в сочетании с другими формами псориаза, врач может решить назначить пероральную терапию.

  Пероральная лекарственная терапия включает введение иммунодепрессантов, таких как метотрексат и циклоспорин, и / или введение биологических препаратов, таких как, например, инфликсимаб, адалимумаб и этанерцепт. Однако, чтобы получить более подробную информацию об этом, см. Статью « Псориаз - Лекарства для лечения псориаза ».

Поэтому, тип терапии, которая будет проводиться для лечения псориаза ногтей, должен назначаться врачом строго индивидуально для каждого пациента.