Цефаклор - Цефаклор

Цефаклор - это β-лактамный антибиотик, принадлежащий к классу цефалоспоринов второго поколения.

Cefacloro - химическая структура

Цефаклор обладает активностью против грамположительных бактерий и обладает определенной активностью даже против грамотрицательных бактерий. Обладает бактерицидным типом антибиотического действия (т.е. способен убивать бактериальные клетки).

Показания к применению

Для чего он использует

Использование cefaclor указывается для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему бактериями.

Точнее, cefaclor указывается для лечения:

Инфекции дыхательных путей, такие как бронхит, тонзиллит, фарингит и пневмония;
Средние беруши;
Инфекции кожи и мягких тканей;
Инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит и цистит;
синусит;
Гонококковый уретрит.

Предупреждения

Перед началом терапии с цефаклором необходимо исключить любую гиперчувствительность к другим цефалоспоринам или к пенициллинам.

В случае возникновения аллергических реакций необходимо немедленно прекратить лечение препаратом.

При применении препарата у пациентов с почечной недостаточностью следует соблюдать особую осторожность. У этой категории пациентов дозу цефаклора, которую обычно вводят, следует уменьшить.

Администрация cefaclor следует делать с осторожностью в пациентах, которые страдали от кишечных заболеваний, из-за возможного риска возникновения колита из-за самой антибактериальной терапии.

Лечение цефаклором, особенно если оно продолжается в течение длительного времени, может способствовать возникновению суперинфекций устойчивыми бактериями или грибами (такими как Candida albicans и Clostridium difficile ). Эти суперинфекции - если они появляются - требуют адекватного лечения.

Суперинфекция Clostridium difficile является основной причиной возникновения псевдомембранозного колита, который обычно возникает при появлении тяжелой диареи.

Цефаклор может вызывать ложные срабатывания в некоторых лабораторных анализах, таких как анализ мочи на глюкозу и тест Кумбса.

взаимодействия

Одновременный прием кофеаклора и антацидных препаратов, содержащих гидроксид магния или алюминия, снижает абсорбцию самого цефаклора.

Пробенецид (препарат, используемый для лечения подагры и гиперурикемии) снижает скорость почечной экскреции цефаклора, вызывая тем самым повышение его концентрации в плазме.

В любом случае вы должны сообщить своему врачу, если вы принимаете - или недавно принимали - какие-либо лекарства, в том числе безрецептурные лекарства и травяные и / или гомеопатические продукты.

Побочные эффекты

Цефаклор может вызывать различные виды побочных эффектов, хотя не все пациенты испытывают их. Это связано с различной чувствительностью, которую каждый человек имеет к препарату. Поэтому не сказано, что все побочные эффекты проявляются с одинаковой интенсивностью у каждого пациента.

Ниже приведены некоторые из основных побочных эффектов, которые могут возникнуть во время терапии цефаклором.

Аллергические реакции

Цефаклор может вызвать аллергические реакции у чувствительных людей. Симптомы, с которыми могут возникнуть эти реакции:

Тяжелая и внезапная гипотензия;
Изменения сердечного ритма;
Затрудненное дыхание;
Затруднение глотания;
Зуд;
крапивница;
Отек Квинке;
Покраснение кожи;
Тошнота или рвота;
Диарея;
Спазмы в животе;
Необычная усталость или слабость;
Головокружение;
Увеличение потоотделения
Беспокойство;
агитация;
цианоз;
Потеря сознания.

Желудочно-кишечные расстройства

Диарея и, реже, тошнота и рвота могут возникнуть во время лечения цефаклором.

Кроме того, препарат может способствовать возникновению псевдомембранозного колита после развития суперинфекций Clostridium difficile .

Гепатобилиарные расстройства

Лечение цефаклором может вызвать преходящий гепатит и холестатическую желтуху.

Расстройства нервной системы

Лечение цефаклором может вызвать:

Обратимая гиперактивность;
Возбужденное;
Галлюцинации;
Умственная путаница;
Бессонница;
Гипертония;
Сонливость.

Расстройства крови и лимфатической системы

Терапия цефаклором может вызвать нарушения в системе, ответственной за выработку клеток крови (гемолимфопоэтическая система, на самом деле). Такие нарушения могут вызвать:

Апластическая анемия;
Гемолитическая анемия;
Увеличение протромбинового времени с риском аномального кровотечения;
Тромбоцитопения (то есть уменьшение количества тромбоцитов в кровотоке) с последующим повышенным риском кровотечения;
Лейкопения, то есть уменьшение количества лейкоцитов в кровотоке;
Агранулоцитоз, то есть чрезмерное сокращение гранулоцитов в кровотоке.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Лечение цефаклором может привести к увеличению азотемии (то есть концентрации небелкового азота в крови), креатинемии (концентрации креатинина в крови) и может вызвать изменения в анализе мочи.

Кроме того, цефаклор может способствовать развитию обратимого интерстициального нефрита.

Другие побочные эффекты

Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время лечения с cefaclor:

Эозинофилия, то есть повышение концентрации эозинофилов в крови;
Генитальный зуд;
Вагинальный монилиаз;
вагинит;
Повышенный уровень в крови печеночных трансаминаз.

передозировка

Симптомы передозировки cefaclor включают тошноту, рвоту, диарею и эпигастральные расстройства. Степень выраженности этих симптомов варьирует в зависимости от дозы принимаемого препарата.

Против передозировки цефаклора не существует антидота, но введение активированного угля может быть полезным для снижения кишечной абсорбции препарата. Иногда активированный уголь может быть более эффективным, чем вызванная рвота или промывание желудка. Введение древесного угля может осуществляться в качестве альтернативы или в дополнение к опорожнению желудка.

Кроме того, в случае передозировки необходимо следить за всеми жизненно важными признаками пациента.

В любом случае, если вы подозреваете, что приняли передозировку лекарства, вы должны немедленно обратиться к врачу и обратиться в ближайшую больницу.

Механизм действия

Cefaclor выполняет свое антибиотическое действие, препятствуя синтезу пептидогликана (бактериальной клеточной стенки).

Пептидогликан, по существу, представляет собой полимер, состоящий из параллельных цепочек азотсодержащих углеводов, связанных друг с другом поперечными связями между аминокислотными остатками. Эти связи образуются благодаря ферменту трансаммидазе.

Cefaclor связывается с этим ферментом, предотвращая образование этих связей. При этом в структуре пептидогликана создаются слабые области. Эти слабые места приводят к лизису бактериальной клетки и, наконец, к ее гибели.

Режим использования - Позология

Cefaclor доступен для перорального применения в виде таблеток, твердых капсул и гранул для пероральной суспензии.

Дозировка цефаклора должна быть установлена врачом в соответствии с типом и серьезностью инфекции, подлежащей лечению, и в соответствии с состоянием пациента.

Доза цефаклора, обычно назначаемая взрослым, составляет 250-750 мг и принимается два раза в день. Врач определит дозу препарата для индивидуального применения.

Для лечения инфекций у детей, как правило, гранулы используют для перорального приема. Обычная доза составляет 20-40 мг / кг массы тела, которую следует вводить в разделенных дозах каждые 8 часов.

Беременность и Лактация

Применение цефаклора беременными женщинами следует проводить только в случаях реальной необходимости и, в любом случае, всегда необходимо обратиться к врачу за советом.

Поскольку цефаклор выделяется с грудным молоком - даже в небольших количествах - использование препарата кормящими матерями должно осуществляться с особой осторожностью.