кардия желудка

Кардия - это анатомическая область соединения пищевода и желудка, обычно расположенная в брюшной полости на 2–4 см ниже диафрагмы. Анатомически, кардия в настоящее время считается частью желудка.

Непосредственно перед кардией волокна круглой мышцы пищевода приобретают сфинктерное действие, что означает, что в состоянии покоя они сокращаются, расслабляясь во время отрыжки, спуска пищи в желудок и ее подъема во время рвоты; в других фазах пищеварительного процесса, с другой стороны, этот функциональный сфинктер остается закрытым и сжатым, чтобы предотвратить попадание кислотного содержимого желудка в пищевод, раздражающий его внутренние стенки. Сфинктер, о котором мы говорим, известен как кардиальный сфинктер, желудочно-пищеводный сфинктер, нижний пищеводный сфинктер (LES) или сердечный клапан . Мы говорим о функциональном сфинктере, потому что нет определенного анатомически видимого мышечного пучка, а есть только одна область мускулатуры пищевода, вытянутая вертикально на пару сантиметров, что

В кардиях мы видим переход между слизистой пищевода и желудка; в точке прохождения легко различима потертая линия (линия Z), которая отделяет слизистую желудка, более красную и морщинистую, от пищевода (на уровне кардии происходит проход между двумя специализированными эпителиями: моностратифицированным цилиндрическим эпителием слизистой желудка одна сторона и полисфильтрованный проложенный эпителий пищеводного эпителия с другой).

Кардия иннервируется блуждающим нервом, который выполняет ингибирующую функцию, и афферентами симпатической нервной системы, которые выполняют возбуждающую функцию. Его биологической функции способствует угол наклона His, субдиафрагмального тракта пищевода, диафрагмальной грудки и тормозно-пищеводной связки.

Иногда нижний пищеводный сфинктер или другие компоненты этого «антирефлюксного барьера» могут не работать идеально или вообще не работать. В этих случаях мы говорим о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (RGE), комплексе клинических ситуаций, который простирается от простого симптоматического рефлюкса до простого или сложного повреждения слизистой оболочки (эзофагит, пищевод Барретта). Характерная симптоматика этих состояний включает изжогу и кислотную регургитацию, загрудинные боли (сходные со стенокардией), тошноту, рвоту, икоту, затруднение или боль при глотании, иногда респираторные расстройства, реактивную сиалорею и кровоизлияние (проявляется при окраске) черноватый стул или со следами крови в рвоте).

Сегодня кардинома сердца представляет собой постоянно растущее новообразование в западных странах; Есть много возможных факторов риска, таких как алкоголь, табак и ожирение, но, по-видимому, единственным фактором, который значительно коррелирует, является пищевод Барретта, предопухолевое состояние, вторичное к хроническому гастроэзофагеальному рефлюксу (поэтому злокачественная опухоль грудной клетки встречается чаще у мужчин по сравнению с женщинами и в возрастных группах старше 50 лет).