Нимесулид док ® нимесулид

NIMESULIDE DOC ® - препарат на основе нимесулида

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению НИМЕСУЛИД DOC ® Нимесулид

NIMESULIDE DOC ® следует использовать только после оценки соотношения затрат и выгод, для симптоматического лечения острой боли на воспалительной основе.

NIMESULIDE DOC ® также показан при лечении болевых симптомов, связанных с гинекологическими заболеваниями, такими как первичная дисменорея.

Механизм действия NIMESULIDE DOC ® Нимесулид

NIMESULIDE DOC ® является одним из нескольких генерических препаратов на основе нимесулида, выпущенных на рынок после истечения срока действия патента и широко используемых для лечения болевых симптомов, связанных с воспалительными стимулами или болезненными состояниями, такими как первичная дисменорея.

Нимесулид был особенно успешным в течение последних 20 лет как нестероидное противовоспалительное средство, учитывая его способность избирательно ингибировать циклооксигеназы 2 путем снижения выработки простагландинов, участвующих в передаче боли и генезе воспалительного процесса, при сохранении активности конститутивно экспрессируемых ферментов, важное значение для сохранения функции почек и здоровья слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Тем не менее, этот активный ингредиент является сегодня предметом многочисленных дискуссий, касающихся некоторых важных побочных эффектов, первым из которых является гепатотоксичность, подтвержденная многочисленными исследованиями в литературе, которые представляют собой серьезное ограничение для применения нимесулида в качестве анальгетика и противовоспалительного средства.

По этой причине терапию NIMESULIDE DOC ® следует оценивать как второй вариант лечения и как краткосрочное лечение, обязательно менее 15 дней.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. нимесулид при остеоартрите коленного сустава

J Clin Rheumatol. 2007 окт; 13 (5): 251-5.

Интересное исследование, которое демонстрирует, как местное применение нимесулида может уменьшить воспалительные боли у пациентов, страдающих остеоартритом коленного сустава, улучшая качество их жизни.

2. НИМЕСУЛИД В ЗАЩИТЕ НЕЙРОНАЛЬНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ОТ ИШЕМИИ

Pharmacol Res. 2008 Apr; 57 (4): 266-73. Epub 2008 22 марта.

Недавнее исследование, которое подтверждает нейропротекторную роль нимесулида, демонстрирует, как в экспериментальных моделях этот активный принцип может защитить нервную систему от повреждений, вызванных ишемическим состоянием.

Еще одно сообщение о случаях острой печеночной недостаточности после приема нимесулида, подтверждающее, таким образом, важное гепатотоксическое действие препарата, особенно при приеме в течение более 15 дней.

Способ применения и дозировка

NIMESULIDE DOC ®

Нимесулид в таблетках по 100 мг;

Гранулы для пероральной суспензии 100 мг нимесулида;

мы рекомендуем принимать таблетки или 100 мг пакетика нимесулида два раза в день после основного приема пищи.

Терапия не должна продолжаться более 15 дней, и при отсутствии улучшения было бы целесообразно обратиться к врачу.

Регулирование дозировки следует ожидать у пожилых пациентов или пациентов с заболеваниями печени и почек.

Предупреждения NIMESULIDE DOC ® Nimesulide

В свете многочисленных побочных эффектов, описанных для терапии нимесулидом, было бы желательно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать NIMESULIDE DOC ®.

Кроме того, чтобы снизить частоту заболеваний печени и гастралгии, рекомендуется не продлевать терапию более 15 дней и принимать активный ингредиент предпочтительно после двух основных приемов пищи.

Пациентам с заболеваниями печени, почек, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы следует уделять особое внимание, учитывая повышенную восприимчивость к побочным эффектам нимесулида.

В случае появления каких-либо побочных эффектов пациент должен немедленно связаться со своим врачом, учитывая возможность немедленного приостановления проводимой терапии.

NIMESULIDE DOC ® в таблетках содержит лактозу, поэтому его применение не рекомендуется пациентам, страдающим непереносимостью лактозы, дефицитом фермента лактазы и синдромом мальабсорбции глюкоза-галактоза.

NIMESULIDE DOC ® гранулят для пероральной суспензии вместо этого содержит сахарозу, поэтому он мало показан у пациентов, страдающих от наследственных синдромов непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы / галактозы и дефицита сахарозы-изомальтазы.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

В свете различных исследований, представленных в литературе, которые показали увеличение частоты серьезных пороков развития плода, как сердечно-сосудистых, так и респираторных, и нежелательных абортов после приема нимесулида во время беременности, противопоказано принимать NIMESULIDE DOC ® в течение всего периода беременности.

Это противопоказание также распространяется на последующий период грудного вскармливания, учитывая склонность нимесулида концентрироваться в грудном молоке.

взаимодействия

Пациент, получающий NIMESULIDE DOC ®, должен уделять особое внимание одновременному приему активных ингредиентов, способных варьировать терапевтический профиль и переносимость нимесулида.

Точнее, было бы целесообразно избежать сопутствующей администрации:

Вальпроевая кислота, фенофибраты, салицилаты, толбутамид за способность снижать эффективность нимесулида, конкурирующего со связыванием с активным сайтом;
Диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, метотрексат и циклоспорин, при условии повышения почечной токсичности нимесулида;
Активные ингредиенты способны изменять моторику желудка, что позволяет избежать изменений в абсорбции лекарств;
Антибиотики и субстраты цитохромных ферментов, способные изменять фармакокинетический профиль нимесулида, усиливая возможные побочные эффекты.
НПВП и опиоиды, учитывая усиленный анальгетический эффект их взаимодействия;
Антикоагулянты, учитывая повышенный риск кровотечений, связанных с одновременным применением НПВП.

Противопоказания NIMESULIDE DOC ® Нимесулид

Применение NIMESULIDE DOC ® противопоказано в случае повышенной чувствительности к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ, печеночной и почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и желудочно-кишечной патологии и тяжелой сердечной недостаточности.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Несмотря на избирательное действие нимесулида, теоретически полезного для уменьшения побочных эффектов на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, введение NIMESULIDE DOC ® может быть связано с появлением:

Желудочно-кишечные реакции, такие как боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея и гастралгия;
Центральные побочные эффекты, такие как сонливость, головная боль, бессонница и головокружение;
Сердечно-сосудистые побочные эффекты, такие как тахикардия и гипертония;
Реакции гиперчувствительности, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница и отеки, астма, одышка и бронхоспазм;
Реакции против мочевыводящих путей, такие как дизурия, олигурия и изолированная гематурия;
Гематологические реакции, такие как анемия, нейтрофилия, тромбоцитопения, гранулоцитопения.

Тем не менее, полезно помнить, что частота и серьезность этих побочных эффектов пропорциональны продолжительности терапии и дозам используемого препарата.