здоровье дыхательных путей

Цинк и холод Р. Боргаччи

всеобщность

Общие сведения о цинке

Цинк является минералом, который необходим для здоровья человека и широко используется в терапевтических целях, например, для лечения простуды.

В дополнение к структурированию человеческих белков, этот металл необходим для ферментативного функционирования и многих других соединений.

В течение многих лет цинк известен своим противовирусным действием против риновирусов - вирусов простуды, которые обнаруживаются прежде всего в лаборатории.

Цинк обычно принимается с пищей, но его можно увеличить с помощью добавок. Они имеют различный эффект в зависимости от терапевтической цели. Для лечения простуды цинк - или, скорее, его ионные производные - вводят в таблетках для всасывания и растворения в полости рта.

Исследования влияния цинка на простуду начались в 1984 году и продолжаются сегодня. Различия в экспериментальных результатах, которые мы проанализируем позже, могут быть частично связаны с различиями в компонентах таблеток.

Механизм действия

Как работает цинк при простуде?

Мы знаем, что человеческий риновирус - наиболее распространенный вирусный патоген человека - является статистически преобладающей причиной простуды. Предполагается, что механизм действия, с помощью которого цинк может снизить тяжесть и / или продолжительность симптомов простуды, включает в себя:

  • Подавление носового воспаления
  • Прямое ингибирование связи между риновирусом и рецептором
  • Ингибирование репликации риновируса в слизистой оболочке носа.

Примечание : фармацевтические формы, используемые для добавок на основе цинка, представляют собой таблетки для всасывания.

эффективность

Научные исследования эффективности цинка при простудных заболеваниях

Систематический обзор, проведенный в 2012 году, показал, что «препараты цинка могут сократить продолжительность симптомов простуды»; Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования для изучения возможных побочных эффектов.

Кокрановский обзор 2013 года показал, что добавки цинка в дозах выше 75 мг / день в течение 24 часов после появления симптомов простуды могут сократить среднюю продолжительность симптомов на 1 день. Он также обнаружил, что у лиц, подвергающихся добавкам цинка, меньше шансов проявить симптомы дольше, чем через 7 дней после начала заболевания.

Мета-анализ 2015 года не выявил различий в симптомах пациентов, страдающих простудой, получавших ацетатный цинк. Хотя эти «конфеты» работают за счет увеличения концентрации цинка в полости рта, дальнейшее увеличение концентрации не приведет к пропорциональному улучшению эффективности. В целом, в этом исследовании продолжительность носовой секреции была уменьшена на 34%, заложенность носа на 37%, чихание на 22%, раздражение горла на 33%, боль в горле на 18%, хрипота 43% и кашель 46%. Таблетки цинка сокращали продолжительность мышечной боли на 54%, но не оказывали существенного влияния на продолжительность головной боли и лихорадки.

Метаанализ 2016 года на ацетат цинка для лечения простуды показал, что - по сравнению со средней продолжительностью 7 дней - было обнаружено, что симптоматика короче, чем 2, 7 дня.

Работа на таблетках ацетата цинка 2017 года показала, что, независимо от возраста, пола, расы, аллергии, курения и тяжести, они могут способствовать ремиссии симптомов простуды быстрее - 70% против 27% - чем обычно - соотношение 3: 1.

Мета-анализ 2017 года сравнил таблетки ацетата цинка с высокой дозой (> 75 мг / день элементного цинка) с таблетками глюконата цинка и не обнаружил различий в эффективности. Кроме того, не было никаких существенных доказательств того, что дозы цинка> 100 мг / день более эффективны, чем дозы, равные 80-92 мг / день.

Однако из-за отсутствия данных недостаточно данных, чтобы определить, может ли профилактическое использование добавок на основе цинка снизить вероятность возникновения простуды. Кроме того, влияние добавок цинка на длительность и тяжесть симптомов простуды у людей со СПИДом / ВИЧ или хроническим заболеванием неизвестно из-за отсутствия высокоспецифичных исследований.

Побочные эффекты

Побочные эффекты цинка при простуде: это безопасно?

В некоторых исследованиях холодные таблетки цинка вызывали острые побочные эффекты, такие как неприятный вкус, но ни в одном из исследований не сообщалось о долговременном повреждении. Кроме того, многие из неблагоприятных воздействий, особенно в отношении вкуса, могут быть вызваны специфическим составом всасываемых конфет - см. Эксципиенты - и, вероятно, не отражают влияние содержащихся в них ионов цинка. Например, глюконат цинка с декстрозой (глюкозой) ухудшается с точки зрения вкуса только через несколько недель после изготовления; те, которые основаны на ацетате дигидрата цинка, вместо этого, в смеси с декстрозой 1: 100, не должны иметь этого осложнения. Испытания, проведенные на побочные эффекты ацетата цинка - суточная доза 92 мг минерала - не показали существенных различий с плацебо.

Было несколько случаев, когда люди страдали от потери запаха при использовании назальных спреев на основе цинка. В 2009 году «Управление по контролю за продуктами и лекарствами США» указало, что люди не должны использовать назальные спреи, содержащие цинк.

библиография

  • Цинк - Информационный бюллетень для медицинских работников - Управление пищевых добавок, Национальные институты здравоохранения США. 11 февраля 2016 г. Получено 7 января 2018 г.
  • Сингх М., Дас Р.Р. (июнь 2013 г.) - Цинк от простуды . Кокрановская база данных систематических обзоров (6): CD001364
  • Простуда и насморк - Центры США по контролю и профилактике заболеваний. 26 сентября 2017 г. Получено 7 января 2018 г.
  • Hemila, H. (2017) - Цинковые леденцы и обычная простуда: мета-анализ, сравнивающий ацетат цинка и глюконат цинка, и роль дозировки цинка - Журнал Королевского медицинского общества open. 8: 2054270417694291
  • Hemila, H .; Фицджеральд, J.; Петрус Е. Прасад, А. (2017) - Цинковые ацетатные пастилки могут улучшить скорость выздоровления пациентов с простудой: мета-анализ данных отдельных пациентов - Инфекционные болезни на открытом форуме. 4: ofx059
  • Hemila, H .; Петрус Е. Фицджеральд, J.; Прасад А. (2016) - Цинковые ацетатные пастилки для лечения простуды: мета-анализ данных отдельных пациентов - Британский журнал клинической фармакологии. 82: 1393–1398
  • Hemila, H .; Chalker, L. (2015) - Эффективность высоких доз таблеток ацетата цинка при различных симптомах простуды: метаанализ - BMC Family Practice. 16: 24
  • Наука, М .; Джонстон, Дж.; Рот, DE; Guyatt, G .; Loeb, M. (2012) - Цинк для лечения простуды: систематический обзор и мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований - Canadian Medical Association Journal. 184 (10): E551–61
  • Eby, George A. (2010) - Цинковые леденцы как лекарство от простуды - Обзор и гипотеза - Медицинские гипотезы. 74 (3): 482–92
  • Прасад, Ананда С.; Бек, Фрэнсис WJ; Бао, Бин; Снелл, Диана; Fitzgerald, James T. (2008) - Продолжительность и тяжесть симптомов и уровней плазменного антагониста рецептора интерлейкина-1, растворимого рецептора фактора некроза опухоли и молекул адгезии у пациентов с простудой, получавших ацетат цинка - Журнал инфекционных заболеваний. 197 (6): 795–802
  • Цинк от простуды: леденцы и спреи для носа - WebMD. Получено 25 октября 2013 г.
  • Цинк может сократить продолжительность простуды - выбор NHS. 8 мая 2012 г.