определение
Типичный случай дорожно-транспортных происшествий, хлыст - это острая и внезапная травма, вовлекающая шейный тракт, со всеми прикрепленными структурами - фасцикулярной, суставной, нервной и висцеральной. Whiplash является одной из так называемых «косвенных» травм, учитывая, что поражение передается на соседние анатомические участки без прямого контакта.
причины
В большинстве случаев хлыст является непосредственным следствием автомобильной аварии: после столкновения на заднем сиденье человек, сидящий в машине, подвергается сильному ускорению, такому как яростно толкает голову к подголовнику, а затем снова падает в вперед, так же резко. Кнут может также привести к сильным травмам, связанным со спортом или несчастным случаям другого характера.
симптомы
Симптоматологию, сопровождающую хлыст, можно определить как «головокружение», которое всегда сопровождается неприятным ощущением ригидности, исходящим из точки травмы. Боль в шейке матки является симптомом, характеризующим хлыст, хотя его интенсивность различна в зависимости от тяжести и насилия перенесенной травмы.
- Взбивание считается опасным и сильным растяжением с участием мышц и связок шеи и шеи. В тяжелых случаях хлыст вызывает полный разрыв мышц (разрыв мышц).
Информация о препарате Whiplash - Whiplash Treatment Drugs не предназначена для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать препарат Whiplash - Whiplash Care Drugs.
наркотики
Процедура для лечения хлыста является чисто симптоматической и использует помощь обезболивающих и ортопедических воротников, чтобы держать шею в статическом положении, поддерживая шейный тракт и защищая его от возможного стресса. Обездвиживая шею, боль имеет тенденцию регрессировать, хотя и медленно, после постепенного снятия воспаления.
У некоторых пациентов боль в шее, вызванная хлыстом, создает серьезные трудности при засыпании: в этом случае можно принимать лекарства, способствующие сну, такие как седативные средства и анксиолитики.
Лечение болеутоляющими, противовоспалительными и миорелаксантами обычно длится 2-4 недели, в зависимости от тяжести травм; в течение этого времени - давайте вспомним еще раз - пациент должен отдыхать, никогда не подвергая свою шею упражнениям, выполненным по его собственной инициативе, которые могут усугубить травму. Только после успокоения боли и воспаления пациенту предлагается пройти целенаправленный путь физиотерапии: физиотерапия с ее целебным, благотворным и обезболивающим эффектом ускоряет время заживления.
В дополнение к классической физиотерапии, пациенты могут выбирать между альтернативными терапевтическими методами, в том числе: электротерапией, ионофорезом, лазерной терапией, массажем без контракта, масс-физиотерапией, кинезиологией, иглоукалыванием и т. Д.
У особо чувствительных пациентов или при тяжелых травматических событиях хлыст может вызвать серьезные психологические и эмоциональные расстройства, которые могут даже вызвать депрессию. В других случаях травмирующее событие аналогичной величины может вызвать шок, например, способствовать возникновению страха возвращения в машину.
Возможное вовлечение нервных структур должно быть вскоре проверено: уменьшение сухожильных рефлексов и выраженная несогласованность являются сигналами тревоги, которые необходимо учитывать, чтобы понять тяжесть травмы.
Обезболивающая терапия для хлыста : в этом терапевтическом подходе используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и миорелаксанты:
- Ибупрофен (например, Бруфен, Момент, Субитен): из-за боли от умеренной до умеренной, вызванной хлыстом, рекомендуется принимать активную дозу 200-400 мг (таблетки, шипучие саше) перорально каждые 4-6 часов. после еды, по мере необходимости. Не принимайте более 2, 4 грамма в день.
- Напроксен (например, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): рекомендуется принимать препарат в пероральной дозе 550 мг один раз в день, затем 550 мг активного вещества каждые 12 часов; В качестве альтернативы принимайте 275 мг напроксена каждые 6-8 часов при необходимости. Не превышать 1100 мг в сутки.
- Диклофенак (например, Fastum, Dicloreum): для контроля легкой боли, связанной с хлыстом, рекомендуется принимать по 25 мг активного 4 раза в день. Следуйте инструкциям, данным вашим доктором.
- Кетопрофен (например, Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): выпускается в виде кремов или мазей, которые наносятся непосредственно на область, пораженную хлыстом (лекарство для местного применения), или в виде таблеток, которые следует принимать внутрь (системное действие). В виде крема или геля рекомендуется наносить тонкий слой продукта непосредственно на поврежденную область, два раза в день. Дозировка пероральных препаратов для борьбы с болью, связанной с хлыстом, предполагает прием 25-50 мг каждые 6-8 часов. Не превышать 75 мг на дозу.
- Тиоколхикозид (например, тиоколхикозид PLIVA, Muscoril): это миорелаксантный препарат с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Активное вещество доступно в виде раствора для инъекций (4 мг / 2 мл). Врач вводит препарат дважды в день в течение первых 24 часов после травмы.
- Циклобензаприна (например, Flexiban): миорелаксантный препарат показан для уменьшения мышечных спазмов, вызванных хлыстом. Начните принимать препарат в дозе 5 мг перорально три раза в день. Исходя из реакции пациента, можно увеличить дозировку до 7, 5-10 мг три раза в день. В качестве альтернативы принимайте препарат в форме таблеток медленного высвобождения в дозе 15 или 30 мг перорально один раз в день. Чрезмерное потребление Cyclobenzaprine может вызвать головокружение и седативный эффект.
Анксиолитическая и депрессивная терапия : введение антидепрессантов и анксиолитических препаратов в контексте хлыста само по себе бесполезно для целей заболевания; скорее, важно облегчить сопутствующие симптомы: когда серьезная травма шейного отдела позвоночника, такая как хлыст, является причиной расстройств сна, тревоги и депрессии, рекомендуется принимать лекарства, чтобы расслабить организм и снять беспокойство Вот некоторые из наиболее часто используемых препаратов для этой цели:
- Залеплон (например, Zerene, Sonata): это снотворное / седативное средство, предназначенное для лечения бессонницы, тревоги и стресса, особенно выраженное в контексте хлыста. Продукт, выпускаемый в капсулах по 5 и 10 мг, предназначен для субъектов, которые жалуются на явные трудности с засыпанием, и, при наличии предписания врача, его можно принимать только при тяжелом расстройстве. Принимайте 5-10 мг активного вещества перед сном; Продолжительность терапии не должна длиться более двух недель. Не принимать при заболеваниях печени и почек.
- Амитриптилин (например, Лароксил, Триптизол, Адеприл): трициклический антидепрессант, используемый для лечения депрессии и бессонницы в контексте стресса и депрессии, даже (и не только) после особенно сильного хлыста. Доза должна быть установлена врачом в зависимости от тяжести состояния.
- Мелатонин (например, циркадин, сублингвальный мелатонин 3): мелатонин выпускается в виде капсул, таблеток медленного высвобождения или капель. В случае затруднения засыпания, после боли, связанной с хлыстом, можно принимать препарат в форме таблеток с замедленным высвобождением: рекомендуется принимать 2 грамма активного вещества, за пару часов до сна, желательно на полный желудок. Повторите лечение в течение трех недель. Не используйте в случае почечной и печеночной дисфункции. В форме капель рекомендуется принимать по 4 капли перед сном (каждая капля содержит около 0, 25 мг активного вещества).
Для получения дополнительной информации прочитайте следующие статьи:
- Лекарства для лечения тревожности
- Лекарства для лечения бессонницы
- Препараты для лечения депрессии
Когда болезненные симптомы, вызванные хлыстом, становятся терпимыми, рекомендуется обратиться к физиотерапевтическим специалистам для выполнения определенной программы физической активности; Поскольку упражнения должны выполняться точно (чтобы не усугублять проблему), настоятельно рекомендуется не выполнять упражнения по собственной инициативе, без опытного тренера.
Упражнения для шейных позвонков и упражнения на растяжку очень полезны не только для укрепления шейной мускулатуры, но и для предотвращения хлыста.
