беременность

Зуд во время беременности

Смотрите также: вагинальный зуд - анальный зуд

Зуд является довольно распространенным ощущением во время беременности, особенно в области живота, груди и конечностей. Причиной часто являются физиологические изменения, связанные с беременностью, хотя во многих случаях нет прямой связи между зудом и беременностью; этот неприятный симптом на самом деле может быть вызван независимыми факторами, такими как аллергия или непереносимость пищи, сухость кожи или экзема.

Тем не менее, гормональные и телесные изменения, связанные с беременностью, могут усиливать зуд или даже представлять основную причину. Подумайте, например, о напряжении, которому подвергается кожа груди и живота в течение девяти месяцев, особенно в течение последнего триместра беременности. Даже повышенный уровень эстрогена влияет на эластичность кожи, увеличивает задержку воды и объем тканей; наконец, иммунологические модификации могут помочь подчеркнуть определенные аллергии, включая пищевые.

Поэтому неудивительно, что зуд обычно появляется к третьему триместру беременности и имеет тенденцию к постепенному увеличению до рождения, а затем исчезает в течение нескольких часов или дней после окончания счастливого события.

Эстрогены и увеличение размеров плода также участвуют в появлении специфических заболеваний печени, отсутствующих у небеременных пациентов (хотя иногда это часто встречается у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, из-за вышеупомянутой роли эстрогена). Говорят о гравидическом холестазе, что указывает на патологию печени, которая встречается в основном во второй половине беременности, проявляясь сильным зудом, увеличением трансаминаземии и иногда умеренной желтухой. Зуд, вероятно, вызван накоплением в циркуляции солей желчи, что, в свою очередь, обусловлено увеличением объема живота и холестатическим действием эстрогенов. Подобно предыдущим условиям, холестаз также имеет доброкачественное течение и исчезает после родов; однако, это может появиться снова в последующих беременностях или с устными противозачаточными средствами. Кроме того, болезнь может вызвать некоторые проблемы с плодом, так как увеличивает вероятность преждевременных родов, дистресса плода при родах и возможности асфиксии новорожденных. По этой причине, если зуд очень сильный и есть подозрение на холестаз, важно как можно скорее связаться с врачом, который проведет серию диагностических тестов для матери и плода. Если зуд интенсивный или показатели крови показывают особенно выраженный холестаз, назначают препараты для очистки крови от желчи (холестирамин). Если этого требуют состояния здоровья, также могут быть вызваны преждевременные роды.

У небольшого процента женщин зуд во время беременности вызван расстройством, известным как крапивница папул беременности. Чаще встречается у женщин, ожидающих первого ребенка или близнецов, это проявляется в появлении зудящих красных пятен на животе, особенно вблизи растяжек, которые также могут распространяться на остальную часть тела, избавляя лицо. Это состояние, хотя и особенно раздражающее, не вызывает особых проблем ни у матери, ни у плода; Лечение заключается в применении освежающих / увлажняющих лосьонов или кремов и, возможно, в приеме определенных лекарственных препаратов под медицинским контролем (обычно антигистаминных).

Питье большого количества воды очень важно и помогает уменьшить зуд, поддерживая кожу увлажненной, уменьшая задержку воды и предотвращая обезвоживание; В связи с этим полезно избегать слишком горячих ванн и использовать деликатные моющие средства. В то же время принятие диеты с низким содержанием трудноусвояемых продуктов (яйца, соусы, жареные продукты, мясное ассорти и т. Д.) Избавит печень от ненужных перегрузок. Наконец, зуд во время беременности можно предотвратить, применяя на коже специальные эластичные препараты и препараты против растяжек, или ослабить, применяя ментолированный тальк или освежающие лосьоны.