определение
Спазм пищевода - это нарушение моторики, которое поражает пищевод. При этом патологическом состоянии нормальная перистальтика пищевода заменяется энергичными, болезненными и непропульсивными мышечными сокращениями. Иногда эти судороги связаны с изменениями тонуса и координации нижнего пищеводного сфинктера (мышечный клапан, расположенный между пищеводом и желудком).
Причины, вызывающие спазм пищевода, пока неизвестны.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- Загрудинное горение
- изжога
- дисфагия
- Боль в груди
- Боль в верхней части живота
- Отрыжка
- тошнота
- Узел в горле
- одинофагия
- Кислотная регургитация
- Чувство удушья
- рвота
Дальнейшие показания
Спазм пищевода обычно возникает с сильной загрудинной болью с внезапным началом, которая длится несколько минут. Это болезненное ощущение может усилиться после приема очень горячих или холодных жидкостей и во время физических упражнений; Кроме того, он может разбудить пациента во время сна.
Боль может быть настолько сильной, что ее принимают за проблемы с сердцем (иногда она неотличима от стенокардии).
В случае спазма пищевода могут также появиться дисфагия (трудности с глотанием твердой и жидкой пищи) и регургитация непереваренного пищевого материала.
Спустя много лет спазм пищевода может перерасти в ахалазию.
Диагноз основывается на эндоскопических исследованиях и манометрии пищевода (через нос вводится небольшая трубка, которая измеряет давление в пищеводе и регулярность его перистальтики).
Лечение спазма пищевода включает в себя прием определенных лекарств, таких как миорелаксанты, способные расслабить мышцы, участвующие в глотании.
В некоторых случаях показаны инъекции ботулинического токсина в нижний сфинктер пищевода, баллонная дилатация или хирургическая миотомия.
