диета и здоровье

Соль, натрий и гипертония

гипертония

Артериальная гипертензия представляет собой одну из наиболее распространенных метаболических патологий, с тем чтобы распространенность среди населения Италии составляла 20% (10 000 000 человек).

Гипертония является в значительной степени бессимптомным расстройством, поэтому диагноз обычно бывает случайным; Из-за снижения толерантности к диетотерапии только 1/4 пациентов с гипертонической болезнью удается поддерживать артериальное давление в пределах хорошего здоровья.

Похоже, что гипертония является преимущественно многофакторным расстройством, диагноз которого можно подтвердить постоянством уровней артериального давления выше нормы, а именно:

  • Минимальное давление 90 мм рт.ст., поэтому диастолическое (более коварное и опасное!)
  • 140 мм рт.ст. максимального давления, поэтому систолическое

Гипертония также может быть классифицирована как эссенциальная или первичная гипертензия и вторичная гипертензия; первая форма состоит из собственно патологического изменения, из которого известны отягчающие переменные, но все механизмы регуляции все еще неясны. Вторичная гипертония возникает из-за других серьезных патологий, таких как проблемы с почками или сердцем (только в 5% случаев).

Можно определить артериальную гипертензию как потенциально увеличивающееся состояние с возрастом, но легко (теоретически) улучшить

специфические диетические меры (гипосодическая терапия)

повышенная двигательная активность

уменьшение любого лишнего веса

и до степени принятия определенной лекарственной терапии.

Натрий в еде

Потребление натрия обычно делится на две категории:

  • DISCRETION: добавляется с кулинарной подготовкой и / или за столом (например, добавляя кухонную соль)
  • НЕ РАЗДЕЛЕНИЕ: уже присутствует в еде до домашней обработки или конечного потребления

Лично я предпочитаю оценивать натрий как ЕСТЕСТВЕННО присутствующий и ДОБАВЛЕННЫЙ, поскольку не имеет большого значения, кто или почему выполнил интеграцию натрия с пищевыми продуктами (если промышленность для приготовления консервированной или закусочной), как факт, что это натрий никогда не должен быть добавлен! Кроме того, чтобы быть честным, в руководящих принципах по профилактике и лечению гипертонии рекомендуется отменить как уже соленые продукты (колбасы, соленое мясо, соленую рыбу, выдержанные сыры, консервированные продукты и, прежде всего, консервированные в рассоле) и т. д.) что домашнее добавление поваренной соли.

В любом случае, кажется, что усредненная доля натрия, вводимого с пищей, составляет около 36% от общего потребления в Италии, в то время как в сельских районах или в любом случае, связанных с традициями, наблюдается дальнейшее увеличение на 10% благодаря консервам CASALINGHE., Что удивительно, так это то, что:

  • Натрий, присутствующий в пище, составляет всего 10% от общего потребления.

То, что остается (около 55%), исходит от личного дополнения к столу и от потребления готовых промышленных продуктов или продуктов (колбас, сыров, консервов и т. Д.), Которые содержат много поваренной соли, но также и меньшую часть [10%] другие усилители вкуса, такие как глутамат натрия или бикарбонат натрия).

На основе широкомасштабного анализа продуктов питания выяснилось, что подавляющее большинство недискреционного натрия получают из злаковых производных (хлеб и хлебобулочные изделия), за которыми следуют мясо-рыба-яйца, затем производные молока и т. Д. В действительности (на мой взгляд) эта оценка является лишь частично приемлемой, поскольку она не взвешена и очень сильно влияет на частоту потребления. В Италии производные зерновых являются группой наиболее потребляемых продуктов, поэтому они логически обеспечивают большее количество поваренной соли; в этом случае также было бы полезно использовать хлеб (или его производные), не добавленный с поваренной солью.

Каждый день в среднем взрослый итальянец употребляет около 10 г поваренной соли.

Смотрите также:

  • Продукты, богатые натрием
  • Пища с низким содержанием натрия

Приготовление соли и пищи, образование

Для предотвращения возникновения гипертонии логично, что рекомендуется резко сократить использование дискреционной соли и продуктов, содержащих пищевые продукты, содержащих поваренную соль. Однако в клинике гипосодическая терапия часто оказывается безуспешной из-за органолептической неустойчивости кулинарных препаратов; гипертоники невосприимчивы к безвкусной пище, поэтому комплаенс-терапия сильно страдает. В результате очень часто медикаментозная терапия против гипертонии заменяет здоровую и правильную диету, что приводит к пустой трате денег на здравоохранение.

Чья это вина?

Конечно, я не могу создать козла отпущения, которое действительно освобождает конечного потребителя от его обязанностей! Как врач, могу сказать, что лекарства от гипертонии НЕ ДОЛЖНЫ быть заемными (за исключением очень редких случаев). Гипертония - это заболевание, которое в других странах мира, где привычка к соленой еде НЕ культивируется, представляется более уникальным заболеванием (см. Эпидемиологию Японии); более того, худшим фактором, вызывающим обострение гипертонии, является избыточный вес (еще одно условие, которое в значительной степени зависит от личных привычек и образа жизни). Зачем направлять энергию и ресурсы, чтобы избавиться от вредных привычек субъектов, которые не занимаются лечением из-за лени или нежелания? Ситуация отличается в случае некоторых редких ситуаций, в которых выявляется ОЧЕНЬ генетическая предрасположенность к гипертонии, полномасштабный психиатрический синдром или форма вторичной гипертонии; в этом случае вмешательство общественного здравоохранения будет по меньшей мере оправданным и желательным.

Тем не менее, даже невозможно освободить государственные учреждения от ответственности. Хотя они могут участвовать в профилактике и распространении правильных привычек, они также игнорируют некоторые из основных причин этой метаболической патологии. В течение жизни момент, когда люди становятся болезненно знакомыми и «прилипают» к соленому вкусу (а также к сладкому и алкоголю), - это детство; хотя родители могут стремиться уменьшить количество поваренной соли в домашней еде, и дети, и подростки неизбежно «разрушаются» в других местах.

Это, безусловно, тот случай коллективного питания, в котором, увы, когда речь идет об интересах, мало внимания уделяется здоровью пищи (см. Фаст-фуд); но я также хотел бы обратить внимание (и прежде всего) на автоматическое распределение закусок в школах.

В конце концов, как обвинить ребенка; в его ограниченном понимании ему приходится выбирать между круассаном, кашей и шоколадной плиткой и schiacciatina. Конечно, по его мнению, мамины рекомендации повторяются и повторяются: «ешь несколько сладостей!» ... так ... лучше выбрать schiacciatina ... или даже пакет крекеров, таралли, гриссини и т. д. "Они не сладкие!"

К сожалению, что касается сладких продуктов, эти закуски также представляют нездоровую питательную ценность, поскольку отличаются высоким потреблением хлорида натрия; обычно потребляя их, они оказывают негативное влияние на привычки молодых, предрасполагающие их к соленому вкусу и, следовательно, к развитию гипертонии.

На этом этапе, если фруктов недостаточно, лучше выбрать бутерброд с ветчиной DOLCE, или с небольшим количеством страччино, или с робиолой и т. Д. ... для того же веса и примерно с половиной калорий, они будут содержать около половины натрия.

Предотвращение употребления соленых блюд является первым важным правилом профилактики высокого кровяного давления.