беременность

Поломка воды

всеобщность

Когда мы говорим о ломке воды, мы хотим указать один из характерных симптомов родов. Точнее, этот симптом проявляется в конце беременности и является явным признаком предстоящего рождения.

По правде говоря, вместо того, чтобы разбивать воды, было бы правильно говорить о « самопроизвольном разрыве оболочек » или, говоря медицинским языком, о спонтанных амниорессах ; это потому, что этот симптом заключается именно в разрыве амниотического мешка (оболочки, содержащей плод и амниотическую жидкость).

черты

Как легко понять, разрушение воды сопровождается выделением амниотической жидкости, ранее содержавшейся в одноименном мешке.

Жидкость, которая выделяется при разрушении воды, представляет собой жидкость без цвета, запаха и тепла. Эти характеристики позволяют дифференцировать его от выделений из влагалища (более вязких и беловатых) и от непроизвольной утечки мочи (едкий запах), которые характерны прежде всего в заключительный период беременности.

Жидкость, однако, не всегда выходит в больших количествах, что позволяет женщине с уверенностью распознать произошедшее разрушение вод. На самом деле, в некоторых случаях амниотический мешок может не полностью сломаться, что приведет к небольшим и периодическим потерям, и это могло бы спутать идеи с беременной женщиной. По этой причине, в случае сомнений и / или при наличии каких-либо утечек жидкости неопределенного происхождения в конце беременности, всегда полезно немедленно обратиться к гинекологу или обратиться в больницу, где будет поставлен правильный диагноз.

Сопутствующие симптомы

Разрыв воды обычно происходит в начале родов и связан с другими симптомами, такими как сокращение матки . Эти сокращения характеризуются болью, которая становится все более и более интенсивной и происходит непрерывно, с регулярными интервалами, которые имеют тенденцию сокращаться по мере приближения ко времени рождения.

Однако в некоторых случаях может также случиться, что воды разрушатся до начала схваток, и это может вызвать некоторые проблемы.

Разрыв вод без присутствия сокращений матки, по сути, может подвергнуть как мать, так и плод повышенному риску заражения инфекциями. Обычно амниотический мешок не содержит патогенных или потенциально микроорганизмов, в то время как они присутствуют на уровне гениталий, мочи и прямой кишки. Разрыв воды без сокращений может привести к контакту этих патогенов с околоплодными водами и плодом, что подвергнет его потенциальному риску.

В этих случаях, если будущая мать достигла конца своей беременности, она обычно вмешивается с госпитализацией и наблюдением как матери, так и плода. Если сокращения матки не появятся в течение следующих 24 часов, то они будут искусственно вызваны в больнице путем введения специфических лекарств или с помощью других методов, которые врач сочтет более подходящими для каждого случая.

Преждевременный разрыв воды

В некоторых случаях разрыв воды может произойти задолго до предполагаемой даты беременности. Следовательно, в этих ситуациях мы говорим о преждевременном разрыве воды или преждевременных амниорезах.

Помимо потенциального риска заражения инфекциями как для плода, так и для матери, в случае разрыва преждевременных вод встречается риск преждевременных родов со всеми вытекающими из этого последствиями.

Поэтому в этих случаях важно немедленно связаться с вашим гинекологом и обратиться в больницу, где будут приняты все возможные меры для обеспечения безопасности как плода, так и матери.

Индукция водного разрыва

Иногда бывает необходимо искусственно вызвать разрыв воды. В медицинской сфере в этих случаях мы говорим о ятрогенных амниорезах.

Тонкая процедура, которая включает искусственный разрыв воды, называется амниотомией и должна выполняться только и исключительно гинекологом или, возможно, акушером.

Эта хирургическая процедура в основном состоит в том, чтобы сделать разрез в амниотическом мешочке с помощью специального инструмента. Как только мембрана амниотического мешка надрезана, вода разрушается и, в свою очередь, способствует выработке простагландинов. Вырабатываемые таким образом простагландины стимулируют сокращения матки, и все это приводит к ускорению сроков рождения.

Однако амниотомия должна практиковаться только в ограниченных случаях и только тогда, когда это действительно необходимо, например, в случае, когда роды протекают слишком медленно, или в случае, когда при продвинутом труде разрыв воды еще не произошел самопроизвольно.

На самом деле, эта операция, безусловно, не свободна от побочных эффектов; напротив, при этой процедуре повышается риск заражения внутриутробными инфекциями, а также риск вызывать изменения частоты сердечных сокращений плода, которые, следовательно, должны тщательно контролироваться как до, так и после искусственной индукции разрыва плода. воды.