Боли в нижней части живота И. Ранди

всеобщность

Боль в нижней части живота является симптомом различных физиологических, а иногда и патологических состояний.

Часто возникающие из-за гинекологических причин боли в нижней части живота, кажется, более распространены у женщин. Тем не менее, при наличии определенных заболеваний, симптом может также возникнуть у пациентов мужского пола.

В ходе статьи будут проанализированы основные причины, которые могут вызвать появление болей в нижней части живота, и симптомы, связанные с ними.

Что они?

Какие боли в нижней части живота?

Как уже упоминалось, боль в нижней части живота является симптомом, который может быть вызван физиологическими или патологическими состояниями . Тем не менее, с «болями в нижней части живота» мы хотим указать на болезненные раздражители, которые возникают в нижней части живота, включая таз, расположенный ниже пупка и перед гениталиями.

Часто боли в нижней части живота также называют « тазовыми болями ».

Причины, ответственные за рассматриваемый симптом, могут быть различными и, в большинстве случаев, связаны с гинекологическими, желудочно-кишечными и мочевыми проблемами / расстройствами.

черты

Характеристика боли в животе

В зависимости от первопричины, боль в нижней части живота может быть расположена в центре нижней части живота, на правой стороне или на левой стороне . В то же время они могут проявляться как острые, хронические или циклические боли (как, например, в случае менструальной боли); глухой или тесный .

Даже интенсивность болей в нижней части живота может варьироваться в зависимости как от причины и ее тяжести, так и от чувствительности каждого человека.

причины

Каковы возможные причины боли в животе?

Причины боли в нижней части живота могут быть физиологическими или патологическими и обычно касаются желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей или женской репродуктивной системы.

Женская репродуктивная система

Боли в нижней части живота, затрагивающие женскую репродуктивную систему, могут иметь физиологическое происхождение (т. Е. Они обусловлены нормальными явлениями и состояниями) или могут иметь патологическое происхождение.

Причины физиологического происхождения

Среди причин физиологического происхождения, которые могут вызвать боль в нижней части живота, мы находим:

Менструация : менструация часто связана с болями в нижней части живота (боль или менструальные спазмы) и болями в спине. Следовательно, в этом случае боль носит циклический характер, поскольку она повторяется каждый месяц до и / или в сочетании с менструацией.
Овуляция : даже овуляция может вызвать боль в нижней части живота, расположенную слева или справа, возле яичника, из которого высвобождается зрелая яйцеклетка.
Начало беременности : в начале беременности нормально ощущать судорожные боли в животе, возникающие в результате постепенного роста матки, которая готовится к приему плода.
Подготовительные сокращения : подготовительные сокращения происходят, начиная с третьего триместра беременности, и вызывают боли в нижней части живота, отдаленно напоминающие боли, вызванные менструацией.

Причины патологического происхождения

Среди причин патологического происхождения, которые могут вызвать рассматриваемый симптом, мы вспоминаем:

Внематочная беременность : состояние, при котором эмбрион имплантируется за пределы полости матки; оно характеризуется появлением болей в нижней части живота, расположенных в области, где имел место имплантат.
Воспалительные заболевания органов малого таза : боли в нижней части живота являются типичными симптомами этой патологии.
Самопроизвольный аборт .
Киста яичника : наличие кисты яичника может вызвать тупую боль в нижней части живота, если она большая, или внезапную и острую боль, если киста должна сломаться. В то же время, при наличии такого состояния, боль в нижней части живота также может возникнуть во время полового акта.
Эндометриоз : патологическое состояние, характеризующееся появлением хронических болей в нижней части живота.
Заворот яичников .
Пролапс матки .
Инфекции женских половых путей .
Миома матки : это доброкачественные опухоли, которые могут вызывать боль в нижней части живота при наличии.
Злокачественные опухоли женской репродуктивной системы .

Желудочно-кишечный тракт

Иногда боли в нижней части живота могут быть вызваны расстройствами или заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а точнее, поражением кишечного тракта, например:

Запор: состояние запора, особенно если оно продолжается в течение длительного периода времени, может вызвать появление болей в нижней части живота.
Кишечная непроходимость .
Синдром раздраженного кишечника : в сочетании со многими другими симптомами, это заболевание может вызывать боль в нижней части живота.
Воспалительные заболевания кишечника .
Дивертикулит .
Кишечная перфорация .
Аппендицит : воспаление червеобразного отростка, которое начинается с начального тракта толстой кишки, вызывает боли в нижней части живота и располагается ниже пупка или с правой стороны.
Кишечные инфекции .

Мочевой тракт

Боль в нижней части живота может возникать в результате заболеваний, поражающих мочевыводящие пути или почки, таких как:

Цистит : это инфекция слизистой мочевого пузыря, которая в большинстве случаев вызвана бактериальными инфекциями.
Пиелонефрит : это воспалительное заболевание - острое или хроническое и бактериального происхождения, которое поражает почки и почечный таз.
Другие инфекции мочевыводящих путей .
Почечная колика : возникает, когда почечный камень препятствует прохождению мочи. Боль, вызванная почечной коликой, обычно располагается сбоку.
Злокачественные опухоли мочевыводящих путей .

Другие возможные причины

Другими возможными патологическими причинами, вызывающими боль в нижней части живота, являются:

Спазмы в животе: при расположении в нижней части живота они могут вызывать хронические боли внизу живота.
Паховая грыжа .
Перитонит .
Венерические заболевания (такие как, например, гонорея и хламидиоз).
Напряжение мышц и / или травмы .
Соматизация состояния тревоги или стресса.

Сопутствующие симптомы

Какие другие симптомы могут проявляться в связи с болями в нижней части живота?

Тип симптомов, которые могут проявляться в связи с болями в нижней части живота, а также их интенсивность и степень тяжести, варьируются в зависимости от причины, вызвавшей их.

Гинекологические условия

Когда боли в нижней части живота видят свое начало в гинекологических причинах физиологического характера, могут возникнуть такие симптомы, как:

Увеличение объема груди, усиление полового влечения, боль в боку (симптомы, которые могут возникнуть во время овуляции);
Боли в спине, тошнота, головная боль, раздражительность (симптомы, которые могут возникнуть незадолго до или во время менструации);
Тошнота и рвота, перепады настроения, усталость (симптомы, которые могут возникнуть на ранних сроках беременности).

Однако при наличии гинекологических патологий среди различных симптомов, которые могут возникнуть, мы находим:

Боль во время полового акта;
Неожиданное и ненормальное вагинальное кровотечение;
меноррагия;
Метроррагия;
Menometrorragia;
Снижение сексуального желания.

Желудочно-кишечные расстройства и заболевания

В случае, если боль в нижней части живота вызвана заболеваниями желудочно-кишечного тракта, возможно, что они возникают в связи с такими симптомами, как:

Тошнота и рвота;
Вздутие живота;
Вздутие живота;
Метеоризм и метеоризм;
Спазмы в животе;
Наличие крови в кале;
Наличие слизи в кале.

Нарушения и заболевания мочевыводящих путей

Если боль внизу живота связана с патологическими состояниями в мочевыводящих путях, они могут быть связаны с такими симптомами, как:

Гематурия (наличие крови в моче),
дизурия;
Трудности мочеиспускания;
Боль и / или жжение во время мочеиспускания;
Локализованные боли в поясничной области.

Другие связанные симптомы

Другие симптомы, которые могут возникнуть наряду с болью в нижней части живота, состоят из:

Лихорадка;
Гематемезис;
Общее недомогание.

Пожалуйста, обратите внимание

Перечисленные выше лишь некоторые из симптомов, которые могут сопровождать боли в нижней части живота. Для получения более подробной информации о симптомах каждого гинекологического расстройства или заболевания, мочевых путей и желудочно-кишечного тракта, мы рекомендуем прочитать специальные статьи, уже представленные на этом сайте.

Когда волноваться

Когда беспокоиться и когда идти к врачу?

Хотя в некоторых случаях боли в нижней части живота могут представлять собой дискомфорт пассажира из-за физиологических причин, в других случаях они могут быть признаком заболеваний и нарушений, которые еще не выявлены. В последнем случае направление к врачу имеет принципиальное значение.

Подробно, хорошо волноваться и связываться с вышеупомянутой фигурой здравоохранения, когда:

Боли внизу живота появляются внезапно без видимой причины (например, отсутствие менструации, отсутствие запора и т. Д.).
Болезненный стимул очень интенсивен и не показывает никаких признаков ослабления.
Боль сопровождается симптомами, которые могут привести к презумпции некоторых основных патологических состояний (например, кровопотеря во время беременности и ненормальная и неожиданная кровопотеря, высокая температура, затрудненное мочеиспускание, кровь в кале или рвота). и т. д.).

При наличии вышеупомянутых состояний необходима консультация врача, чтобы точно определить причину, вызывающую боль в нижней части живота. На самом деле, правильный диагноз, поставленный своевременно, позволит провести наиболее подходящее лечение за короткое время.

диагностика

Важность правильного диагноза при наличии болей в животе

Диагноз играет основополагающую роль, когда есть боль в нижней части живота по неизвестной причине. На самом деле, хотя во многих случаях это могут быть болезненные пассажиры (например, связанные с периодом запора), а иногда из-за физиологических состояний (менструация, ранняя беременность и т. Д.), В других ситуациях они могут представлять, как мы видели Симптом патологических состояний переменной тяжести.

Когда возникают боли в нижней части живота и с доктором связываются для постановки правильного диагноза, последний - в дополнение к сбору данных посредством анамнеза и тщательного обследования - может назначить проведение анализов крови, анализ анализ мочи, анализ кала, диагностические тесты (такие как УЗИ брюшной полости и таза, КТ, МРТ, эндоскопия и т. д.) и посещения специалистов (гинекологическое обследование, гастроэнтерологическое исследование, и т.д.).

Лечение и лечение

Лечение и лечение против болей в области живота

Поскольку боли в нижней части живота являются симптомом, их исчезновение зависит, главным образом, от лечения или лечения вызывающих причин. Поскольку болезней и болезней, которые могут вызвать появление боли в нижней части живота, очень много, мы подтверждаем важность обращения к врачу для постановки правильного диагноза. Только таким образом, фактически, можно принять наиболее подходящую терапевтическую стратегию.

Однако в ситуациях, которые позволяют это, врач может принять решение назначить пациенту лекарства для симптоматического обезболивания, такие как спазмолитические препараты (например, скополамин бутилбромид - Бускопан®) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как например, ибупрофен - Бускофен® - широко используется для борьбы с болями в нижней части живота, вызванными менструацией).