анатомия

Нервы Спинали А.Григуоло

всеобщность

Спинные нервы - это нервы периферической нервной системы, которые происходят от сочетания спинных корешков с вентральными корешками спинного мозга.

Спинные нервы - всего 31 пара; из них 8 рождены из шейного сектора спинного мозга (шейные позвоночные нервы), 12 - из грудного сектора спинного мозга (грудной отдел спинного мозга), 5 - из поясничного сектора спинного мозга (поясничные позвоночные нервы), 5 - из крестцового сектора спинного мозга (крестцовые нервы позвоночника) и один возникает из копчикового сектора спинного мозга (копчиковые нервы позвоночника).

Краткий обзор того, что такое нерв

Нервы являются важными структурами нервной системы, возникающими в результате объединения группы аксонов и выполняющими важную задачу по распространению импульсов, необходимых для мышечного движения, транспортировке чувствительной информации и контролю рефлекторных реакций.

Аксон - это характерное расширение нейронов (то есть клеток нервной системы), которое служит для распространения нервных сигналов даже на большие расстояния.

Нервная система человека включает 3 типа нервов:

  • Эфферентные нервы (или двигательные нервы ), которые передают информацию от центральной нервной системы (ЦНС) к так называемой периферии. Эти нервы контролируют движения мышц, поэтому я отвечаю за моторную сферу.
  • Афферентные нервы (или сенсорные нервы ), которые несут информацию от периферии к центральной нервной системе. Эти нервы имеют задачу выяснить, что происходит на поверхности кожи, на органах и т. Д. и сообщить об этом SNC, ожидая ответа.

    Афферентные нервы находятся во главе чувствительной сферы.

  • Смешанные нервы, которые играют роль как эфферентных нервов, так и афферентных нервов.

Что такое позвоночные нервы?

Спинные нервы - это нервы, которые в группах по два человека (следовательно, в парах) происходят из спинного мозга .

Спинные нервы представляют собой смешанные нервы, поэтому они группируют вместе как аксон нейронов с моторной функцией, так и аксон нейронов с сенсорной функцией.

Спинные нервы и периферическая нервная система

Спинальные нервы вместе с черепными нервами способствуют формированию так называемой периферической нервной системы ( SNP ).

Периферическая нервная система представляет собой совокупность нервов, отвечающих за управление связью между органами центральной нервной системы (т.е. между головным и спинным мозгом ) и обеспечение передачи информации между центральной нервной системой и периферией (то есть мышцами, поверхностью кожи)., внутренних органов, желез и т. д.).

анатомия

Прежде чем приступить к анатомическому описанию спинномозговых нервов, необходимо осмотреть спинной мозг.

  • Спинной мозг - это нервная структура, которая вместе с мозгом составляет центральную нервную систему.
  • Спинной мозг происходит внутри позвоночного столба в пространстве, называемом позвоночным каналом, что является результатом суперпозиции позвоночных отверстий, присутствующих в отдельных позвонках .
  • Спинной мозг - это шнур, который в идеале можно разделить на 5 больших частей (шейный, грудной, поясничный, крестцовый и п. Копчиковый), которые, в свою очередь, можно разделить на короткие черты, называемые сегментами .
  • Из этого дотошного подразделения спинного мозга видно, что последний состоит из 31 полных сегментов: 8 сегментов в шейном отделе (шейные сегменты), 12 сегментов в грудном отделе (грудные сегменты), 5 сегментов в поясничном отделе (поясничные сегменты), еще 5 сегментов в сакральной части (крестцовые сегменты) и сегмент в копчиковой части (копчиковый сегмент).
  • Для характеристики каждого сегмента спинного мозга необходимо наличие пары аварийных ситуаций на брюшной половине, называемых вентральными корешками, и пары аварийных ситуаций на половине, ближайшей к спине, называемой дорсальными корнями .
  • Расположенные один справа и один слева, вентральные корни являются чрезвычайными ситуациями, которые группируют аксоны моторных нейронов, составляющих в спинном мозге области серого вещества, известные как вентральные рога .
  • Спинные корешки, расположенные один справа и один слева, с другой стороны, представляют собой чрезвычайные ситуации, которые охватывают аксоны сенсорных нейронов, образующих в спинном мозге области серого вещества, известные как дорсальные рога .

Каждый спинной нерв является результатом схождения в единой структуре аксонов брюшного корешка с аксонами дорсального корешка, присутствующими на одной стороне того же сегмента спинного мозга.

В каждом спинномозговом нерве вентральный корень представляет свой аксонный моторный компонент, в то время как спинной корень представляет его сенсорный аксонный компонент.

Поскольку сегментов спинного мозга 31, и потому что для каждого сегмента есть пара вентральных корешков и пара дорсальных корешков, кажется, что в общей сложности 31 пара спинных нервов.

Номенклатура позвоночных нервов

Чтобы облегчить консультацию, анатомы согласились различать спинномозговые нервы на основе их соответствия сегментам костного мозга. Из этого выяснилось, что есть:

  • 8 пар шейных спинномозговых нервов (так как 8 являются сегментами шейного костного мозга);
  • 12 пар грудных спинномозговых нервов (потому что 12 грудных сегментов костного мозга);
  • 5 пар поясничных позвоночных нервов (потому что 5 - поясничные сегменты костного мозга);
  • 5 пар крестцово-спинномозговых нервов (потому что 5 крестцовых сегментов костного мозга);
  • Пара копчиковых спинномозговых нервов (потому что один является копчиковым сегментом костного мозга).

Название каждой пары спинномозговых нервов соответствует начальной букве в верхнем регистре термина, который идентифицирует часть спинного мозга, к которой она принадлежит, плюс число, обозначающее сегмент происхождения.

Из всего этого следует, что:

  • 8 пар шейных спинномозговых нервов называются C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7 и C8;
  • 12 пар грудных позвоночных нервов называются Т1, Т2, Т3, Т4, Т5, Т6, Т7, Т8, Т9, Т10, Т11 и Т12;
  • Пять пар поясничных позвоночных нервов называются L1, L2, L3, L4 и L5;
  • Пять пар крестцовых нервов позвоночника называются S1, S2, S3, S4 и S5;
  • Единственная пара копчиковых нервов позвоночника называется Co1.

Знаете ли вы, что ...

После 31-й пары спинномозговых нервов будут еще две пары спинных нервов, но они не вписываются в общий расчет спинных нервов, так как являются рудиментарными структурами, которые не имеют функции.

Спинные нервы: начало их хода

Вскоре после их возникновения все спинномозговые нервы, за исключением первой пары шейных нервов (C1), проходят через межпозвонковые отверстия, то есть характерные боковые отверстия позвоночного столба, возникающие в результате наложения позвонков.

В этом контексте исключение, представленное первой парой шейных нервов, проходит в пространстве, ограниченном атласом (первым шейным позвонком), снизу и затылочной костью, в первую очередь.

Удаление спинного мозга спинными нервами приводит к тому, что последние проходят над соответствующими позвонками (*) исключительно с шейным компонентом и ниже соответствующих позвонков с остальными компонентами (следовательно, с грудным, поясничным позвоночными нервами, крестцовый и копчиковый).

* Какие позвонки соответствуют спинным нервам?

Позвонок, соответствующий определенной паре спинномозговых нервов, является позвонком, который вместе с этой парой спинномозговых нервов разделяет идентификационную аббревиатуру (то есть имя), а также определенное отношение близости.

За исключением особых случаев, это означает, что позвонки, соответствующие шейным позвоночным нервам, являются шейными позвонками, позвонки, соответствующие грудным спинным нервам, являются грудными позвонками, позвонки, соответствующие поясничным позвоночным нервам, являются поясничными позвонками, позвонки, соответствующие позвоночным нервам позвонки, образующие крестец, являются крестцовыми, и, наконец, позвонки, соответствующие копчиковым нервам позвоночника, являются позвонками, образующими копчик.

Проще говоря, шейные спинномозговые нервы проходят над соответствующими позвонками, тогда как грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый спинальные нервы проходят ниже соответствующих позвонков.

Что касается прохождения через межпозвоночные отверстия, то и в этой ситуации необходимо сигнализировать об исключении: восьмая пара шейных спинномозговых нервов .

Спинные нервы С8 - единственные, у которых нет соответствующего позвонка (нет шейного позвонка С8), поэтому они вынуждены «заменить» первый грудной позвонок (T1).

Вот почему в изображениях спинных нервов и соответствующих позвонков восьмая пара шейных позвоночных нервов располагается над грудным позвонком T1 (поэтому это не является графической ошибкой).

любопытство

Последние спинномозговые нервы каждого макросектора спинного мозга (следовательно, C8, T12, L5 и S5) проходят через межпозвоночные отверстия, которые могут быть определены как беспорядочные, то есть в результате наложения последнего позвонка определенного тракта (*) позвоночного столба с первым позвонком непосредственно после сегмента позвоночника.

Вышеупомянутое любопытно, так как для всех предыдущих спинномозговых нервов (кроме спинномозговых нервов C1) проход через межпозвоночные отверстия происходит между двумя позвонками, принадлежащими к одному и тому же позвоночному тракту (например, грудными позвоночными нервами T1, Т2, Т3 и т. Д. Вплоть до Т11 пересекают межпозвонковые отверстия, принадлежащие грудному тракту позвоночного столба).

* Примечание: пути позвоночного столба, сверху, шейный тракт, грудной тракт, поясничный тракт, крестцовый тракт и копчиковый тракт, и ограничены одноименными позвонками.

Нервы Спинали: как они продолжаются

Вскоре после пересечения межпозвонковых отверстий позвоночные нервы подразделяются на ветви.

Всегда со смешанным характером (то есть, одновременно наделенным сенсорными аксонами и моторными аксонами), эти ветви состоят из:

  • Так называемая вентральная ветвь (или передняя ветвь ). Это самая большая ветвь спинного мозга. Его работа заключается в том, чтобы иннервировать кожу и мышцы передней части человеческого тела, включая конечности;
  • Так называемая спинная ветвь (или задняя ветвь ). Это вторая по величине ветвь спинного мозга. Его функция, по сути, состоит в том, чтобы иннервировать кожу и мышцы задней части тела человека;
  • Менингеальные ветви . Это ветви позвоночных нервов, предназначенные для иннервации связок позвоночного столба, кровеносных сосудов позвонков и спинного мозга, твердой мозговой оболочки, которая защищает спинной мозг, межпозвонковые диски и фасеточные суставы и надкостницу позвонков.

    Чтобы выполнить свои задачи, менингеальные ветви «возвращаются» в некотором смысле оттуда, где возникают соответствующие спинномозговые нервы;

  • Общающиеся ветви . Это ветви позвоночных нервов, которые иннервируют внутренние органы как с сенсорной, так и с моторной точки зрения.

Нервы Спинали и Плесси Нервоси

С ветвью, называемой вентральной ветвью, различные группы спинных нервов дают жизнь так называемым нервным сплетениям .

В неврологии термин нервное сплетение идентифицирует формирование сети вентральных ветвей, принадлежащих к группе спинномозговых нервов.

В организме человека нервные сплетения, возникающие в результате сочетания вентральных ветвей нескольких спинномозговых нервов, составляют всего 4 и называются: шейное сплетение, плечевое сплетение, поясничное сплетение и крестцовое сплетение .

ШЕЙНОЕ ПЛЕКСУ

Шейное сплетение - это сплетение, возникающее в результате соединения вентральной ветви первых четырех шейных спинномозговых нервов.

Ветви, которые иннервируют кожу (ветви кожи), и ветви, которые иннервируют мышцы (ветви мышцы), происходят из шейного сплетения.

Среди ветвей кожи: большой ушной нерв, поперечный шейный нерв, маленький затылочный нерв и надключичные нервы.

Вместо этого попадаются мышечные ветви: шейная петля, диафрагмальный нерв и так называемые сегментарные ветви.

БРАХИАЛЬНОЕ ПЛЕКСУ

Плечевое сплетение - это сплетение, возникающее в результате сочетания вентральной ветви последних четырех шейных спинномозговых нервов (спинномозговые нервы C5, C6, C7 и C8) и первого грудного спинномозгового нерва (спинномозговый нерв T1).

Из плечевого сплетения берут начало 5 важных ветвей, имеющих как сенсорные, так и двигательные функции: мышечно-кожный нерв, подмышечный нерв, срединный нерв, локтевой нерв и лучевой нерв .

ЛОМБАР ПЛЕКС

Плечевое сплетение является плодом сплетения комбинации вентральной ветви последнего грудного спинного нерва (T12) и первых четырех поясничных позвоночных нервов (L1, L2, L3 и L4).

Поясничное сплетение подразделяется на различные ветви с сенсорно-моторной или просто сенсорной функцией, названия которых: илео-погастральный нерв (смешанный), подвздошно-язычный нерв (смешанный), половой бедренный нерв (смешанный), бедренный кожный нерв (сенсорный), запирательный нерв (смешанный) и бедренный нерв (смешанный).

Сакральное сплетение

Включая два второстепенных нервных сплетения, называемых сплетением и копчиковым сплетением, крестцовое сплетение представляет собой сплетение, происходящее из комбинации вентральной ветви последних двух поясничных спинномозговых нервов (L4 и L5), крестцовых спинномозговых нервов и копчикового нерва.

Многочисленные ветви происходят из крестцового сплетения, в том числе: верхний ягодичный нерв (мотор), нижний ягодичный нерв (мотор), задний кожный бедренный нерв (сенсорный), нервы, отвечающие за иннервирование мышц грушевидной мышцы, внутренний и квадратный обтуратор бедренная кость, седалищный нерв (смешанный), половой нерв (смешанный) и копчиковый нерв (смешанный).

Спинные нервы и дерматомеры

Каждый спинной нерв иннервирует определенный участок кожи в организме человека.

Ограниченная область кожи, которая получает иннервацию от определенного спинного нерва, называется дерматом .

Различают шейные, грудные, поясничные и крестцовые дерматомеры - области кожи, где спинномозговые нервы выполняют свои чувствительные функции.

Знаете ли вы, что ...

Название дерматома соответствует названию ассоциированного спинномозгового нерва. Например, дерматомер, связанный с крестцовым нервом I позвоночника (спинной нерв S1), называется дерматомером S1.

функция

Как указывалось более чем один раз, спинномозговые нервы представляют собой смешанные нервы, поэтому они выполняют чувствительные функции - что означает, что они контролируют, например, чувствительность кожи - и моторные функции - что означает, вместо этого, что они контролируют движение мышцы.

Очевидно, что у спинномозговых нервов есть своя область знаний, которая:

  • Для шейных позвоночных нервов соответствует: затылок, шея, плечи, наружная часть верхних конечностей и диафрагма мышц;
  • Для грудных позвоночных нервов это соответствует: внутренней части верхних конечностей, грудной клетки, брюшной полости и средней части спины;
  • Для поясничных спинномозговых нервов это соответствует: нижней части спины, передней части нижних конечностей, внешней части бедер и икр, а также верхней поверхности и нижней поверхности ног
  • Что касается крестцовых спинномозговых нервов, то это соответствует: области гениталий и анальной области, задней части бедер и ног и внешней части стоп.
  • Для копчиковых спинномозговых нервов он ограничен копчиковой областью.

болезни

Среди патологий спинного нерва, в частности, сообщается о вызываемых ими раздражающих или воспалительных явлениях, возникающих в результате компрессии или реальных травм.

Медицинские состояния, связанные со спинномозговыми нервами и которые наверняка известны большинству людей, включают периферическую невропатию, ишиас и кралралгию .