ЯСМИН ® - препарат на основе этинилэстрадиола + дроспиренон
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Системные гормональные контрацептивы - Прогестин и эстрогены, фиксированная комбинация
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффектыПоказания к применению ЯСМИН ® - Противозачаточная таблетка
ЯСМИН ® используется в качестве орального контрацептива.
Механизм действия YASMIN ® - противозачаточная таблетка
Противозачаточный эффект YASMIN ® гарантирован определенной комбинацией эстрогена, этинилэстрадиола и прогестина, дроспиренона.
Принятое перорально оба активных ингредиента быстро всасываются на кишечном уровне, достигая максимальной концентрации в плазме в течение двух часов после перорального приема с биодоступностью 45% для этинилэстрадиола и 80% для дроспиренона.
Связанные со специфическими белками плазмы, они распределяются по органам-мишеням, а затем, после периода полураспада около 20 часов для эстрогена и 40 часов для прогестина, они метаболизируются до уровня печени и выводятся как через мочу, так и через фекалии.
Противозачаточное действие, по существу, осуществляется посредством ингибирования овуляторного процесса, проводимого постоянными и высокими концентрациями эстрогенов, принимаемых через лекарственное средство, которые препятствуют обратной связи гипоталамо-гипофизарной системы, предотвращая секрецию гонадотропинов, ответственных за созревание и последующее созревание. овуляция зрелого ооцита.
Присутствие прогестина вместо этого гарантирует вариации эндометрия, которые завершаются менструацией после того, как противозачаточные таблетки приостановлены, и изменения в химико-физических свойствах слизи матки способны противодействовать сперматозоидам.
Дроспиренон, в дополнение к гарантированию соответствующих изменений в эндометрии, обладает умеренной антиминералокортикоидной активностью, которая предотвращает накопление натрия и воды, ответственных за увеличение задержки воды, что часто сопровождается использованием этих противозачаточных средств.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. Комбинированные оральные контрацептивы и сосудистая устойчивость
Исследование ENIGMA, проведенное на молодых женщинах с использованием комбинированных оральных контрацептивов, продемонстрировало значительное повышение систолического давления в сочетании с большей жесткостью крупных артерий. Эти два состояния представляют собой важные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
2. СИНДРОМ ЯСМИНА И ПОЛИХИСТИЧЕСКОЙ ПЕЧИ
Показано, что оральные контрацептивы, содержащие дроспиренон, более эффективны у пациентов с синдромом поликистозных яичников при сохранении метаболического и гормонального статуса. Важные успехи были также достигнуты в уменьшении боли, связанной с менструальным циклом.
3. ЭФФЕКТИВНОСТЬ YASMINE
Использование YASMIN в качестве метода контрацепции оказалось очень эффективным и хорошо переносимым на большом количестве женщин, включенных в это исследование. Уважайте другие контрацептивы YASMIN обеспечил лучший контроль веса тела и предменструальные симптомы.
Способ применения и дозировка
YASMIN ® этинилэстрадиол таблетки, покрытые оболочкой 0, 03 мг и дроспиренон 3 мг:
настолько простой, насколько это может показаться, принимать противозачаточные таблетки, это не обойдется без тщательного медицинского осмотра и скрупулезного наблюдения вашего гинеколога.
В принципе, прием YASMIN ® следует начинать в первый день менструации, если он не от предыдущей контрацептивной терапии, и продолжать в течение следующих 20 дней, принимая таблетку предпочтительно в одно и то же время каждый день.
Следующий цикл обязательно должен начаться через 7 дней после приостановки, с интервалом, в течение которого будет иметь место кровотечение из суспензии.
В случае предыдущих методов контрацепции, абортов или недавней беременности ваш гинеколог должен установить начало приема YASMIN ®.
Забывание принимать таблетки в течение 12 часов от обычного установленного времени может привести к снижению контрацептивной способности препарата, в то время как приостановка терапии на более чем семь дней приведет к восстановлению нормальной функции гипоталамуса, гипофиза и, следовательно, половых желез.
Следует помнить, что в случае рвоты в течение 3-4 часов после приема YASMIN ® было бы целесообразно принять еще одну таблетку для поддержания контрацептивного покрытия.
Предупреждения ЯСМИН ® - Противозачаточная таблетка
Администрации YASMIN ® должен предшествовать тщательный гинекологический осмотр для оценки возможного наличия / отсутствия состояний, несовместимых с использованием комбинированных оральных контрацептивов.
Точнее говоря, наличие сердечно-сосудистых нарушений или знакомство с сердечно-сосудистыми событиями, новообразованиями или семейным анамнезом опухолевых заболеваний являются одними из состояний, для которых особенно важно оценить соотношение риск / польза, связанное с приемом YASMIN ® с вашим врачом.
Применение оральных контрацептивов часто связано с повышением давления, появлением депрессивных симптомов, способных усугубить уже существующую клиническую картину, с увеличением периферической резистентности к инсулину, что особенно опасно для женщин с диабетом, которым прием внутрь ЯСМИН ® обязательно должен сочетаться с постоянным медицинским наблюдением.
YASMIN ® содержит лактозу, поэтому его применение у пациентов с дефицитом фермента лактазы, нарушением всасывания глюкозы / галактозы или непереносимостью лактозы может сочетаться с желудочно-кишечными побочными эффектами.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
В научной литературе предлагаются многочисленные исследования, связанные с безопасностью применения комбинированных оральных контрацептивов для здоровья плода, с наблюдением наличия значительных побочных эффектов на животных моделях.
Тем не менее, клиническое исследование не выявило какого-либо тератогенного или мутагенного воздействия на плод человека.
Тем не менее, прием YASMIN ® при беременности противопоказан, и это противопоказание также распространяется на последующий период грудного вскармливания, учитывая способность активных ингредиентов проходить через грудной фильтр и концентрироваться в грудном молоке.
взаимодействия
Сложная биологическая роль этих гормонов в сочетании со значительным метаболизмом в печени подвергает YASMIN® многочисленным возможным лекарственным взаимодействиям, способным значительно изменить как фармакокинетические, так и терапевтические свойства содержащихся в них активных ингредиентов.
Точнее говоря, одновременный прием фенитоина, барбитуратов, примидона, антиретровирусных препаратов, антибиотиков и различных активных ингредиентов, способных изменять нормальную активность ферментов печени, может варьировать метаболизм YASMIN ®, снижая его контрацептивную эффективность.
По этой причине было бы полезно в таких условиях прибегнуть к противозачаточным методам охвата.
Также необходимо учитывать, что одно и то же лекарственное средство может вызывать ряд вариаций фармакокинетики и биологической эффективности других активных ингредиентов, поэтому важно проконсультироваться с вкладышем в упаковке и проконсультироваться с врачом.
Противопоказания ЯСМИН ® - Противозачаточная таблетка
Применение YASMIN ® противопоказано пациентам, страдающим от текущих или предыдущих венозных тромбозов, инсультов, гипертонии, метаболических патологий, таких как сахарный диабет, гипертония и дислипидемия, нарушения функции печени и почек, злокачественные новообразования, не диагностированные гинекологические заболевания и в случае гиперчувствительности к активному веществу или к одному из его вспомогательных веществ.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Введение YASMIN ® часто сопровождается, особенно в начальной фазе цикла, такими побочными эффектами, как головная боль, изменение настроения, мигрень, тошнота, повышение напряжения в груди и боль в груди.
Сосудистые изменения более редки, такие как гипертония и гипотония, гениталии, такие как вагинит, кожные проблемы, такие как прыщи, экзема и зуд.
Дальнейшие исследования вместо этого оценивают долгосрочные эффекты оральной контрацепции, вероятно, связанные с некоторыми серьезными реакциями, такими как тромбоэмболические нарушения и изменения печени.
примечания
YASMIN ® продается только по рецепту врача.