Причины и симптомы
Восприятие боли во время и / или после дефекации является симптомом, который характерен для нескольких патологических состояний, обычно доброкачественных, которые поражают аноректальную область.
Если боль постоянная или особенно интенсивная, боль, связанная с эвакуацией стула, заслуживает проктологического обследования.
- запор: выделение фекалий особенно твердой консистенции может повредить слизистую оболочку заднего прохода, вызывая боль во время и после дефекации;
- диарея: частые выделения жидкого стула могут раздражать слизистую оболочку заднего прохода, вызывая боль; при наличии кишечных инфекций или пищевой непереносимости (такой как лактоза) кислотный рН фекалий способствует образованию анальных повреждений, вызывающих боль при прохождении фекалий;
- анальные трещины: эти небольшие порезы анальной слизистой оболочки обычно связаны с жгучими и сжимающими болями (как будто маленький кусочек стекла пересекает задний проход) во время дефекации; имеет также небольшие кровоизлияния, выделенные типичными полосами ярко-красной крови в туалетной бумаге. Боль обычно возникает после эвакуации и длится в течение периода от нескольких секунд до нескольких часов в случае силы тяжести;
- геморрой: эти дилатации одноименных подслизистых вен, расположенных на уровне заднего прохода и терминальной части прямой кишки, связаны с кровоизлияниями, которые являются более важными, чем вызванные трещинами, оставляя настоящие пятна на туалетной бумаге или капли крови в туалете. Боль во время дефекации обычно отсутствует (в случае непролапсированного внутреннего геморроя), однако менее сильная, чем та, которая связана с трещинами; в случае тяжести (например, в случае выпадения и удушья внутреннего геморроя) боль может быть довольно сильной и проявляться в течение дня
- потребление большого количества раздражающих продуктов или специй, таких как черный перец или перец чили
- царапающие поражения: царапины, идиопатические или вызванные местными инфекциями, определенными дерматологическими состояниями (псориаз, экзема, лишайный симплекс ...) или контактным дерматитом, вызывают перианальное кожное повреждение, которое способствует распространению инфекционных процессов и вызывает боль жжение при дефекации, с эритемой (покраснением) перианальной кожи. Дети легко заражаются различными глистами, такими как острицы ( Enterobius vermicularis ), которые вызывают сильный зуд
- травмы, возникающие в результате анального полового акта: обычно возникает основная боль, которая в конечном итоге может усиливаться при дефекации
- травмы, вызванные болезнями, передаваемыми половым путем, такими как гонорея, герпес и хламидиоз: со временем, как правило, усиливается основная боль, которая в конечном итоге может усиливаться при дефекации; может отмечаться анальная утечка слизи, крови или гноя
- фистула и анальный абсцесс: образование патологического канальца, который соединяет анальный канал с кожей, окружающей анус (свищи), и последующая инфекция этого разрыва (абсцесс) вызывает острую, непрерывную и усиливающуюся анальную боль, связанную с отек и гнойная утечка
- рак прямой кишки: он может вызывать такие симптомы, как выделение лентоподобного стула и ощущение жжения в анальном канале, сопровождающееся спазмом сфинктера с срочностью дефекации и ощущением неполного опорожнения во время дефекации; в этом случае анальная боль тупая и сохраняется в течение дня.
Что делать
- Обратитесь к врачу, чтобы определить причину боли и устранить ее. Кроме того, могут быть полезны общие советы, такие как:
- носить хлопковое белье, избегая не дышащего синтетического
- выполнять точную гигиену в анальной области с соответствующими моющими средствами после каждой дефекации, избегая чрезмерной или маниакальной гигиены, которая может вызвать раздражительную экзему
- регулировать вес тела
- используйте мягкую, неокрашенную и неароматизированную туалетную бумагу: красящие вещества и ароматизаторы могут усилить анальный зуд или способствовать их развитию
- тщательно промойте анальную область после занятий спортом: даже пот может усилить или вызвать раздражающий зуд и анальную боль, которая усиливается при дефекации
- всегда тщательно сушите половые и анальные области феном или мягкой хлопчатобумажной тканью
- Регуляризация диеты в случае запора или пищевой диареи
- промойте анальную область свежей, но не замерзшей водой: простуда обладает мягким обезболивающим эффектом, но может вызвать удушье геморроидальных узлов и усилить спазм анального сфинктера.
