Пневмомедиастинум - причины и симптомы

определение

Пневмомедиастинум представляет собой патологическое состояние, характеризующееся наличием свободного воздуха в полости средостения (пространство между легкими).

Обычно пневмомедиастинум связан с респираторными расстройствами, но он также может быть вызван травмами, инфекциями или поражениями воздуха или пищеварительного тракта (в том числе ятрогенными, вследствие инвазивных медицинских или хирургических процедур на груди).

Пневмомедиастинум также известен как осложнение у пациентов с тяжелыми приступами астмы. В этом случае наличие воздуха в промежутке средостения может быть вторичным по отношению к разрыву легочных альвеол. Это происходит из-за резкого повышения внутриальвеолярного давления или снижения давления в легочном промежутке; Возможные причины альвеолярного разрыва включают воспаление бронхиол и самих альвеол.

В других случаях пневмомедиастинум может возникнуть в результате перфорации желудочно-кишечного тракта или разрыва пищевода.

Пневмомедиастинум вызывает интенсивную грудную боль в грудине, связанную с затруднением дыхания. Физикальное обследование может продемонстрировать наличие подкожной эмфиземы у основания шеи (прохождение воздуха в подкожных тканях) и признак хаммама (крепитация в области прекардиального отдела и снижение интенсивности сердечного тонуса). Диагноз подтверждается рентгенографией грудной клетки.

Необходимо срочно провести лечение, чтобы хирургически исправить любые травмы.