диастема

Что такое диастема?

«Диастема» - это чисто медицинский термин, который указывает на наличие большого и эффектного пространства между двумя смежными зубами. Типичная для верхних резцов, диастема выглядит как большая черная дыра между зубами, которая в зависимости от вкуса и гравитации придает сладость и сочувствие улыбке или ухудшает эстетику.

Лишь в редких случаях диастема отражает патологическое состояние: чаще всего это «просто» эстетическое расстройство, сравнимое с искривленным зубом или сколом. Несмотря на то, что было сказано, на самом деле диастема представляет собой немалую эстетическую проблему: чтобы восстановить гармонию улыбки, вычтенной из этой « черной дыры», необходимо искать единственно возможные решения в корректирующих ортодонтических процедурах или в восстановительных вмешательствах с протезами. спецификации.

Итак, давайте посмотрим, что вызвало диастему, какие патологические последствия она может вызвать и как ее можно лечить.

причины

Прежде чем приступить к любому вмешательству, чтобы закрыть диастему, важно найти причину, которая его породила.

Считается возможным, что диастема возникает при наличии неравных отношений между размером зубов и челюсти. В этих случаях мы сталкиваемся с проблемой, противоположной скоплению зубов: когда длина зубной дуги слишком велика, а зубы слишком маленькие, последняя не может занимать все доступное пространство. По этой причине между соседними зубами создаются одно или несколько пространств, которые называются диастемами.

Другая гипотетическая причина возникновения диастем - длина и толщина уздечки, тонкой полоски ткани, которая соединяет губы с альвеолярной слизистой оболочкой. Когда уздечка десны очень выражена и имеет очень низкую линию роста волос, ее фиброзная вставка может препятствовать тенденции самопроизвольно приближаться к зубным элементам (резцам).

Кажется, что у маленьких детей плохая привычка сосать большие пальцы может как-то способствовать образованию диастем в молочных зубах.

любопытство Присутствие диастемы в молочных (или молочных) зубах можно считать физиологическим событием: на самом деле, «пустота» между двумя молочными зубами должна интерпретироваться как пространство для прорезывания постоянных зубов (после падения зубов) из молока).

Список возможных факторов риска для формирования диастемы не был завершен. Фактически, как наличие фолликулярных или корешковых зубных кист, так и недостаточность / плохое развитие боковых резцов, кажется, каким-то образом предотвращают или препятствуют тому, чтобы зубы оставались прилипшими друг к другу.

Сопутствующие расстройства

Хотя диастема, как правило, отражает чисто эстетическое расстройство, ее присутствие в постоянных зубных рядах может, в некоторых случаях, представлять собой потенциальное повреждение пародонта в области резца. Отсутствие поверхности контакта между двумя соседними зубами предрасполагает к риску травмы межзубного сосочка (вызванной механическим воздействием пищи) и возникновению эволюционного гингивита.

лечение

Нет уверенности в том, что все диастемы должны быть закрыты с помощью корректирующей стоматологической операции: на самом деле, многие из них, помимо эстетического дискомфорта, не создают какого-либо патологического повреждения зубного ряда.

Поэтому стоматолог должен решить, как действовать до диастемы.

Это правда, однако, что наличие дыры между зубами не является частью общих канонов красоты: именно это побуждает многих людей запрашивать стоматологическую операцию даже при отсутствии патологических осложнений.

Варианты:

1. Сохраняйте диастему как есть: адекватный выбор, когда бороздка между двумя резцами не отражает болезненное состояние и не создает дискомфорта для пациента.
2. Ортодонтическое лечение для выравнивания зубов: эта операция первой линии по закрытию диастемы заключается в применении фиксированного или подвижного приспособления на зубы. Результаты, к сожалению, не являются немедленными: диастема может снова закрыться через 6 месяцев - 2 года. Ортодонтическое вмешательство больше подходит для молодых пациентов.
3. Обработка "наполнителем" керамическими / фарфоровыми винирами: это вмешательство увеличивает размер зубов, делая их заметно больше. Керамические виниры представляют собой тонкие листы, которые буквально наклеиваются на наружную поверхность зубов: они показаны при лечении сломанных, сколотых, дихромных зубов (например, желтых зубов или несмываемых пятен с помощью масштабирования) и для коррекции диастем. Точно, в последнем случае эстетические грани сделаны так, чтобы прилипать к поверхности двух зубов, разделенных диастемой: по мере увеличения поверхности эти зубы идеально выровнены, чтобы заполнить канавку. Этот вариант подходит для диастем, ширина которых превышает миллиметр.
4. Покрытие / замена зубов искусственными коронками (капсулами): когда зубы, окружающие диастему, являются кариозными, поражены пульпитом и не относятся к очень молодым, наиболее подходящим средством является лечение инфекции (пломбирование или девитализация) с последующим инкапсуляция зубов коронками из искусственной керамики или циркония.
5. Зубные имплантаты: довольно радикальные стратегии вмешательства для закрытия диастемы. Зубные имплантаты могут быть выполнены только у взрослых, особенно при наличии разрушенных или глубоко инфицированных зубов.
6. Френулэктомия: зарезервирована для случаев диастемы, зависящей от структурных аномалий десневой уздечки. Процедура заключается в разрезании уздечки с последующим ее перемещением в правильное положение. Когда у ребенка выполняется френулэктомия, диастема имеет тенденцию самопроизвольно закрываться; в противном случае у взрослого вмешательство должно поддерживаться применением устройства.