беременность

Я начинаю в воде

всеобщность

Водное рождение - это альтернатива более обычным способам борьбы с родами и этапам, которые происходят до рождения ребенка .

С практической точки зрения будущая мама частично погружена в резервуар, наполненный водой, нагретый до примерно 37 ° C, где она может свободно принимать положения, которые она предпочитает, чтобы столкнуться с сокращениями матки. На заключительной фазе рождения новорожденный проходит непосредственно из околоплодных вод в воду, затем его выносят на поверхность и дают на руки матери, врачу или акушерке, которая посещает процедуру.

Водные роды способствуют ощущению благополучия у беременной женщины: во время родов жара и погружение в аквариум могут ускорить расширение шейки матки, а также снизить мышечное и общее напряжение .

Кроме того, не следует забывать, что горячая вода помогает облегчить боль при сокращениях, стимулируя выработку эндорфинов (нейрогормональных веществ, способствующих расслаблению).

Как и другие методы родов, даже вода не исключает возможности осложнений . По этой причине эта альтернатива должна осуществляться только под контролем специализированного персонала, если нет риска для здоровья женщины и ребенка.

Что такое рождение воды?

Водные роды - это процедура, которая позволяет беременной женщине сталкиваться с трудом в специальном резервуаре. Этот вариант предлагается в родильных отделениях некоторых адекватно оборудованных больничных учреждений.

По сравнению с традиционными методами, доставка горячей воды оказывает положительное влияние как на будущую мать, так и на нерожденного ребенка.

Во-первых, высокая температура воды уменьшает выделение адреналина, вызванное болью и эмоциональным напряжением, связанным с конкретным событием, в котором женщина живет; если он остается на высоком уровне во время родов, этот гормон «укрепляет» шейку матки, что требует дополнительных сокращений для достижения полного расширения. Следовательно, рождение воды может быть связано с сокращением рабочего времени : чем меньше у матери стресса, тем короче будет фаза изгнания.

Среди других преимуществ была также предположена повышенная эластичность родовых путей и промежности, уменьшая необходимость прибегать к эпизиотомии .

Рождение воды также способно стимулировать выделение эндорфинов, которые позволяют роженице лучше расслабляться между схватками.

Несмотря на эти соображения, рождение воды остается много практики обсуждается в медицинской сфере. По этой причине, прежде чем выбрать этот режим, вы всегда должны проконсультироваться с вашим доверенным гинекологом.

Зачем рожать в воде?

Цель родов в воде заключается в том, чтобы роды были спокойными и комфортными .

По сравнению с традиционными методами родов погружение в теплую воду улучшает расслабление мышц и уменьшает сокращения матки, которые являются причиной боли. В аквариуме беременная женщина легче перемещается и может менять положение, повышая комфорт и испытывая момент с меньшим стрессом .

Шейка матки имеет тенденцию к более быстрому расширению, что делает спуск нерожденного ребенка легче и менее болезненным в родовом канале. Наконец, для ребенка рождение в воде означает более постепенный переход от внутриутробной жизни к внешней среде.

Когда это можно сделать?

Роды в воде показаны всем женщинам при условии, что беременность считается физиологической, то есть с низким риском и с регулярным течением, а роды уже идут полным ходом .

Более подробно, рождение воды может быть выполнено, когда:

  • Беременность не замужем;
  • Мать здорова (у нее нет лихорадки или других патологий, требующих особой помощи);
  • Кардиотокографическое отслеживание (которое предоставляет информацию о сердцебиении ребенка, о типе и частоте сокращений матки матери) является регулярным;
  • Амниотическая жидкость чистая (признак того, что все идет хорошо);
  • Больница оборудована для этого типа помощи;
  • Врач и акушерка согласны с этим выбором.

Прежде чем оценивать возможность прибегать к родам с водой, желательно собрать достаточную информацию . В частности, в справочном отделе должна быть специальная зона с акушерками, специально подготовленными для такого рода помощи. Требования для доступа к этому режиму могут различаться в зависимости от больницы.

Другие показания для рождения воды включают в себя:

  • Головное предлежание плода;
  • Беременность в срок (37-41 неделя);
  • Отрицательный результат для серологических тестов на инфекционные заболевания, такие как гепатит В или ВИЧ-инфекция, для защиты медицинского персонала;
  • Отсутствие кожных инфекций и лихорадки.

Понятно, что для успеха процедуры беременная женщина должна чувствовать себя совершенно свободно в воде: если это средство вызывает дискомфорт или нервозность, лучше рожать другими способами.

После определения больницы, в которую следует обратиться, рекомендуется проконсультироваться со специалистом по гинекологии и акушеркой, которая будет следить за доставкой в ​​воду, чтобы точно знать, как это происходит . Например, некоторые родильные отделения подготовились к тому, чтобы заниматься только водой в воде, но рождение ребенка происходит на нормальной кровати; В других случаях женщине предоставляется свобода входить и выходить из ванны, время от времени снимать боль или рожать.

Как это сделать

Водные роды предлагаются в специально оборудованных больничных помещениях, когда началась активная фаза родов (сглаженная шейка матки и расширение не менее 3-5 см, при наличии действительных и регулярных сокращений). Во время процедуры контролируется благополучие будущего ребенка благодаря беспроводным приборам, которые распознают сердцебиение плода и могут быть погружены в воду, не ограничивая движения матери.

Характеристики резервуара - Рождение воды происходит в резервуарах, изготовленных с использованием специальных методов строительства. Размеры этой структуры должны позволять будущей маме свободно двигаться и занимать должности, которые она предпочитает. Глубина должна позволять не менее 70-80 сантиметров воды. Что касается строительных материалов, однако, резервуар для воды должен быть очень прочным и гарантировать идеальные санитарные условия .

Характеристики воды - температура воды в резервуаре должна быть достаточно теплой: на предварительных этапах родов она поднимается от 35 до 37 ° С; позже, когда рождение ребенка неизбежно, оно доводится до 37-37, 5 ° С. Как и в вихревых ваннах, в родильных баках этот параметр можно легко отрегулировать с помощью устройства, которое поддерживает его постоянным в течение всего времени рождения.

Другим элементом, который необходимо учитывать, является обмен воды, который должен быть непрерывным, чтобы содержимое резервуара всегда было чистым. На самом деле, во время родов и родов выброс мочи, фекалий, крови и околоплодных вод в норме. По этой причине важно иметь устройство, которое позволяет быстро менять воду и, следовательно, гарантировать гигиену, необходимую для женщины и ребенка при рождении.

Когда входить в воду - идеальное время для входа в резервуар совпадает с началом активной фазы труда . Следовательно, рождение воды начинается, когда у женщины расширение шейки матки не менее 3-5 см.

Положение в аквариуме свободно, и движения, вызванные сокращениями, могут быть приспособлены: в воде беременная женщина может сидеть, лежать на спине, полулежа или на коленях. Акушерка, которая следует за рождением на краю бассейна, затем позаботится обо всех маневрах, необходимых для оказания помощи.

Есть ли риск утопления для новорожденного?

Рождение воды использует « рефлекс апноэ » у новорожденного ребенка : эта система самозащиты активируется путем блокирования дыхательного акта, когда вода вступает в контакт с кожными рецепторами лица. Таким образом, здоровый ребенок не рискует «выпить». Дыхательный акт запускается только при контакте с воздухом, когда он попадает в объятия матери.

Плюсы и минусы рождения воды

Преимущества и потенциальные выгоды

Учитывая, что выбор родить ребенка в воде разрешен только женщинам с «низким риском» беременности, преимущества многочисленны:

  • Рождение воды способствует ощущению хорошего самочувствия: возможность плавать в аквариуме и выбирать в полной автономии положение, необходимое для борьбы с схватками, положительно влияет на прогрессирование родов и снижает стресс, связанный с этим событием.
  • Погружение в горячую воду способно облегчить боль, так как оно стимулирует выделение эндорфинов, которые действуют как своего рода обезболивающее средство: рождение из-за воды может уменьшить, поэтому необходимо использовать обезболивающие, такие как эпидуральная анестезия.
  • Водные роды увеличивают чувство контроля женщины над своим телом и, как это бывает, когда она плавает, имеют то преимущество, что помогают поддерживать вес ребенка (живот) с существенным облегчением для поясничной области.
  • Благодаря влажности, рождение воды облегчает глубокое и регулярное дыхание (полезно, в частности, тем, кто страдает астмой).
  • Состояние спокойствия беременной женщины оптимизирует снабжение ребенка кислородом через плаценту: чем более расслаблена мать, тем меньше она взволнована.
  • Горячая вода расслабляет мышцы таза и расслабляет промежность, уменьшая потребность в эпизиотомии.
  • Для ребенка было выдвинуто предположение, что рождение в воде делает внезапный и внезапный переход от жидкого мира (представленного маткой) к воздушному миру менее травматичным. Рожденный, он обнаруживает, что находится в окружающей обстановке и температуре, подобной той, которую он оставляет в утробе матери.

Риски и осложнения

В настоящее время доступно мало научных исследований, в которых исследуются возможные риски, связанные с рождением воды. Тем не менее, сообщалось о респираторных заболеваниях новорожденных, кровотечениях и инфекциях, вызванных наличием грязной воды.

Противопоказаниями к родам в воде являются, по существу, все те, которые заставляют опасаться возможного осложнения во время родов и / или во время изгнания.

В частности, рождение воды не рекомендуется при всех условиях, требующих более тщательной помощи, таких как:

  • Наличие патологий матери, таких как: преэклампсия, диабет, нефропатии, легочные или сердечные патологии и инфекционные заболевания (например, гепатит В);
  • Предлежание плаценты;
  • Двойная беременность;
  • Нарушение ритма сердца плода;
  • Преждевременные роды или длительная беременность;
  • Тяжелые пороки развития плода;
  • Презентация аномального ребенка (например, положение подали);
  • Ребенок слишком большой для гестационного возраста;
  • Неправильная утечка крови или околоплодных вод околоплодных вод (материал в кишечнике плода).

Кроме того, рождение воды противопоказано, если период выдоха не протекает с должной регулярностью или когда в родах появляются признаки дистресса плода . Процедура не подходит для женщины, которая нервничает и не чувствует себя комфортно в ванне. Водные роды должны быть приостановлены, даже если будущая мама испытывает чрезмерную усталость во время родов.

Помнить

Выбор метода родов должен всегда оцениваться вместе с вашим гинекологом и референс-акушеркой, а также в отношении структуры, в которой ребенок будет выявляться.