Ксилоза - это сахар, моносахарид с пятью атомами углерода, впервые выделенный из древесины, которая, как и скорлупа арахиса, особенно богата; неудивительно, что ксилозу обычно называют древесным сахаром. С химической точки зрения это альдопентозо, которое при комнатной температуре находится в форме белого порошка без запаха, растворимого в воде.

Ксилоза имеет низкое значение с точки зрения питания; потенциальные применения в диетотерапии диабета проистекают из его подслащивающей способности, немного меньшей, чем у сахара, и из-за плохого метаболизма человеческого организма Поэтому мы говорим о почти не содержащем калорий сахаре с чрезвычайно низким гликемическим индексом и акариогене (он не вызывает кариес). Кроме того, организм человека способен синтезировать небольшие количества ксилозы, которые затем включаются в гликопротеины.

Ксилозный тест

При приеме внутрь ксилоза в значительной степени всасывается в кишечнике, а дозы свыше 30 г оказывают слабительное действие. После поглощения ксилоза в значительной степени выводится с мочой в неизмененном виде; эта особенность делает этот сахар особенно полезным для оценки абсорбционной способности тонкой кишки и выделения ее из синдрома мальабсорбции, вызванного недостаточностью экзокринной поджелудочной железы.

Тест проводится путем перорального введения 25 г D-ксилозы, по меньшей мере, с 500 см 3 воды, а затем сбора мочи, выделяемой пациентом, в течение следующих 5 часов. В этот период экскреция с мочой не менее 4-5 г ксилозы считается нормальной; более низкие значения регистрируются, когда кишечная абсорбция нарушена патологиями, которые изменяют структуру и функциональность слизистой оболочки кишечника первого тракта тонкой кишки, такими как целиакия и тропический спру. Чтобы ограничить риск ложноположительных результатов, связанных с неполным отбором мочи или проблемами асцита и почечной недостаточности, после пероральной нагрузки 25 г предпочтительно определять концентрацию сахара в крови на расстоянии двух часов, чтобы получить более надежные результаты, чем анализ мочи. Ксилоземия, равная или превышающая 20-30 мг / дл, указывает на нормальную кишечную абсорбцию ксилозы. Ложноположительные результаты могут быть получены в случае замедленного опорожнения желудка и синдрома бактериального загрязнения тонкой кишки, при котором - даже при наличии нормальной слизистой оболочки - ненормальная и чрезмерная микробная ферментация сахара снижает его всасывание. Не требуя предварительного пищеварения, тест на ксилозу помогает отличить мальабсорбцию на энтероцитах от генеза поджелудочной железы, при котором тест будет нормальным. Ложные негативы наблюдаются при наличии минимальных кишечных поражений или патологий дистального отдела тонкой кишки.

Ксилоза также может быть полезна в контексте теста на выдох, измерения концентрации углекислого газа в выдыхаемом воздухе после перорального приема; в случае кишечной мальабсорбции будет зарегистрирован аномальный пик того же самого показателя, показатель непоглощения ксилозы с последующей бактериальной ферментацией в толстой кишке, из которой происходят такие газы, как углекислый газ, частично удаляется при дыхании.