Дислокации и растяжения связок
206 костей, составляющих человеческий скелет, скрепляются между собой суставами, которые классифицируются в зависимости от степени подвижности на фиксированные, мобильные и полумобильные. Каждый подвижный сустав, в свою очередь, окружен и поддерживается связками и волокнистым рукавом, называемым суставной капсулой, которая покрывает весь сустав. Стабильность двух костных головок также гарантируется сухожилиями мышц, которые вставлены рядом с линией сустава.
Дислокации делятся на полные и неполные. В первом случае имеется четкое разделение между двумя суставными поверхностями, тогда как во втором случае костные головки остаются частично в контакте друг с другом. В обоих случаях требуется внешнее вмешательство для восстановления двух сочлененных поверхностей. Напротив, если после несчастного случая две кости заканчиваются сами, мы говорим больше не о смещении, а о деформации сустава.
Дислокации чаще поражают плечо (около 50% случаев), локоть, бедро, пальцы и коленную чашечку; подвывихи чаще встречаются в области лодыжки и колена.
Смещение проявляется в подавляющем большинстве случаев, когда сильная травма поражает сустав или когда он во время движения превышает предел нормальной подвижности. Не случайно наиболее пораженные суставы являются также наиболее подвижными; поэтому на суставном уровне подвижность и нестабильность идут рука об руку.
По этой причине те, кто занимается такими видами спорта, как регби, скачки, лыжи, волейбол, баскетбол, борьба или другие виды контактного спорта, подвергаются большему риску получить травмы этого типа.
симптомы
- Совместная нестабильность
- Невозможность в движениях, которые затрагивают пораженный сустав
- Видимая и ощутимая деформация сустава
- Внезапная и острая боль усиливается при пальпации
- Отек, истирание, кожа с синяками
Чтобы узнать больше: симптомы Luxation
диагностика
Диагноз вывиха часто является довольно непосредственным, учитывая, что повреждение сустава видно невооруженным глазом или иным образом ощутимо. Однако, чтобы получить полную клиническую картину, перед репозицией целесообразно пройти диагностические исследования, такие как рентгенография и магнитно-резонансная томография. Эти тесты могут выявить любые осложнения (переломы костей, поражения сосудов, нервов и т. Д.). Затем рентгенографическое исследование будет повторяться после процедуры изменения положения для проверки выравнивания суставов.
Лечение и реабилитация
В острой фазе травмы задача уменьшения вывиха лежит исключительно на докторе, который, благодаря его знаниям, сможет вернуть поверхности суставов на место, не создавая или, по крайней мере, сводя к минимуму дальнейшие травмы. Иногда этот маневр проводится под местной анестезией.
При вывихе важно вмешаться быстро (в течение 24-48 часов). Если отложить вывих всего через пару дней, возникнут явления рубцевания, которые потребуют хирургического перемещения. Пациент или спасатели, конечно, не должны будут каким-либо образом пытаться исправить сустав. В ожидании помощи они вместо этого попытаются обездвижить сустав с предельной осторожностью и избегать внезапных движений. Всегда в острой фазе травмы, чтобы уменьшить отек и болезненные симптомы, лед может быть нанесен на пораженный участок.
Как только вывих уменьшен, реабилитационное лечение будет направлено на восстановление утраченной подвижности и функциональности сустава.
В большинстве случаев за ним следует более или менее длительный период абсолютного отдыха (1-6 недель). В менее серьезных случаях возможно вмешательство в поврежденный сустав с ранними процедурами мобилизации. На этом первом этапе, если присутствует очень сильная боль, противовоспалительные и обезболивающие препараты вводят перорально или через местную инфильтрацию.
После завершения фазы иммобилизации реабилитационное лечение продолжается, направленное на укрепление мышц и восстановление утраченной подвижности. Тонизирующие упражнения позволяют быстро восстановить утраченный тонус, значительно увеличив стабильность сустава. Это вмешательство - не что иное, как ФУНДАМЕНТАЛЬНОЕ, так как оно позволяет избежать хронической нестабильности, которая значительно увеличивает риск новых вывихов.
Только после этих этапов, которые в среднем занимают около 6-10 недель, спортсмен может постепенно возобновить тренировку. В случае подвывиха возвращение к обычным занятиям спортом и работой намного быстрее (от тридцати до сорока дней).
профилактика
Профилактика вывихов направлена в первую очередь на укрепление мышц. Поддержание активной жизни и отработка небольшого количества движений на самом деле позволяют улучшить здоровье сухожилий и суставов путем повышения стабильности суставов и устранения риска вывихов. В контактных видах спорта также полезно использовать адекватные защитные устройства.
Чтобы узнать больше: вывих плеча
Подвывих колена и разгибания ног
