здоровье человека

Крипторхизм: сводная таблица

Прокрутите страницу вниз, чтобы прочитать сводную таблицу по крипторхизму.

расстройство	Крипторхизм: неспособность одного или обоих яичек опускаться в мошоночную бурсу, поскольку они удерживаются в паховом канале или в брюшной полости
Этимология термина	От греческого: крипторхизм корень: cripto- κρυπτος (скрытый) окончание όρχυς (яичко)
Половые расстройства, связанные с крипторхизмом	Крипторхидное яичко: расположено вне мошонки Внематочное яичко: оно отклоняется в аномальное место (например, перианальный или бедренный локус) Выдвижное яичко: оно время от времени поднимается около наружного пахового кольца, хотя обычно опускается в мошонку Пальпируемое яичко Не пальпируемое яичко
Заболеваемость крипторхизмом	Он представляет собой наиболее частую аномалию, которая поражает мочеполовую систему младенцев и младенцев. Заболеваемость колеблется от 9 до 30% среди недоношенных новорожденных Заболеваемость колеблется от 3 до 5% среди детей, рожденных в установленный срок Часто крипторхизм спонтанно регрессирует на первом или втором году жизни ребенка Односторонний крипторхизм в 60-65% случаев Двусторонний крипторхизм в 30-35% случаев На 10-20% больше шансов заболеть раком яичка, чем у пациентов с крипторхизмом. Брюшные крипторхидные яички в 4 раза чаще подвергаются риску развития опухоли, чем те, которые расположены около пахового канала.
эмбриональное развитие	1-8 неделя: дифференцировка яичек в верхней поясничной области 8-12 неделя начала миграции яичек в мошонку 3-й месяц - 7-й месяц: яички достигают глубокого пахового кольца и пахового канала 9-й месяц: яички располагаются внутри мошоночного мешка
Классификация крипторхизма	Истинный крипторхизм (неопущенное яичко) Внематочный крипторхизм Крипторхизм с убирающимся яичком Крипторхизм с неполным спуском яичка Анорхия: отсутствие обоих яичек Приобретенный крипторхизм (после паховой грыжи)
Этиопатологические основы крипторхизма	Гормональная дисфункция на уровне гипоталамуса и гипофиза Генетическая мутация определенного пептида, известного как INSL3 (фактор 3-инсулиноподобный) Гипоспадия и микропенис Ретракция яичка губернакула Синдром яичек дисгенеза Приобретенный крипторхизм: из-за операции по поводу паховой грыжи
Осложнение крипторхизма	Мужское бесплодие: непоправимое повреждение и семенная ткань, предназначенная для необратимой атрофии азооспермия Повышенный риск развития рака яичка не снизился Паховая грыжа, эпидидимальный перекрут и аномалии яичка Диссоциация яичек, агнезия и атрезия яичек
Симптоматическая картина крипторхизма	Крипторхизм не дает особой симптоматики и, как правило, не причиняет боли пациенту. При отсутствии лечения прогрессирующий крипторхизм может генерировать ненормальную массу, которая, в свою очередь, вызывает трудности при ходьбе
Диагностика крипторхизма	Не особенно сложный диагноз в случаях одностороннего крипторхизма без гипоспадии: достаточно простого физического обследования Двусторонние или односторонние формы крипторхизма с гипоспадией: необходимы лабораторные диагностические тесты (ЛГ, ФСГ, кариограмма и оценка до / после стимуляции тестостерона с ХГЧ)
Терапия крипторхизма	Медикаментозная терапия (введение гонадотропинов): восстановление яичка внутри мошоночного мешка Хирургическая терапия (orchiopessia): отведенное яичко или оба хирургически фиксируются внутри мошонки Удаление больного гонады: когда терапевтические стратегии предпринимаются слишком поздно