анатомия

Коронарный: Кто они? Анатомия: происхождение и курс; Функции; Патологии А.Григуоло

всеобщность

Коронарные артерии - это две артерии человеческого тела, которые выполняют важную задачу насыщения кислородом мышечной ткани сердца, чтобы поддерживать здоровье последней и косвенно оптимизировать ее функциональные возможности.

Два коронарных артерии возникают из восходящей аорты - точнее в сечении, называемом корнем аорты, - один распределяется на правой стороне сердца (правая коронарная артерия), а другой - на левой части сердца (левая коронарная артерия).

Коронарные артерии могут достигать каждого участка мышечной ткани сердца, так как они наделены многочисленными ветвями, которые принимают общее название ветвей.

Если объект сужения или окклюзии присутствует, коронарные артерии ответственны за заболевание, известное как заболевание коронарной артерии; явление ишемической болезни сердца создает почву для очень опасной патологии: ишемии миокарда.

Какие коронары?

Коронарные или коронарные артерии - это артериальные сосуды, которые с помощью своих многочисленных ветвей простираются по всей внешней поверхности сердца и обеспечивают снабжение миокарда, то есть сердечной мышцы, насыщенной кислородом кровью.

Следовательно, коронарные артерии - это артерии, которые удерживают сердце, то есть орган, от которого зависит благополучие всего организма, живое, здоровое и работающее.

Когда сердце не получает нужного количества крови, оно начинает страдать - потому что ему не хватает кислорода, который поддерживает его жизнь - и работает плохо.

Страдания и нарушения работы сердца влияют на благополучие и функциональные возможности всех других органов человеческого тела, в первую очередь, мозга.

анатомия

Коронарных артерий две, и они берут свое начало в начале аорты, большого артериального сосуда человеческого тела, которое рождается из левого желудочка сердца.

Происхождение коронарных артерий

Коронарные сосуды распределяются один на левой стороне и один на правой стороне сердца, чтобы исчерпывающе снабжать все ткани этого органа, столь важные для жизни; коронарная артерия, которая питает левый сектор сердца, называется левой коронарной артерией (или левой коронарной артерией ), в то время как коронарная артерия, которая питает правый сектор сердца, обозначается названием правой коронарной артерии (или правой коронарной артерии ).

Уходя от аорты и распространяясь на сердечную мышцу, обе коронарные артерии делятся на различные ветви, называемые ветвями, которые являются основой для высокоэффективного кровообращения.

Знаете ли вы, что ...

Коронары носят название « первые ветви аорты »; до них, по сути, аорта не рождает другие вторичные кровеносные сосуды.

Происхождение коронарных артерий: подробности

Коронарные сосуды рождаются в соответствии с первой линией восходящей аорты, тракта, который известен как корень аорты и который имеет 3 характерных входа, известных как синусы аорты .

«Восходящая аорта» - это анатомическое название первой части аорты, части, которая начинается сразу после аортального клапана, присутствует в левом желудочке сердца и заканчивается концом дуги аорты.

Более конкретно, левая коронарная артерия возникает из так называемого переднего синуса аорты корня аорты, в то время как правая коронарная артерия возникает из так называемого синуса левого заднего отдела аорты корня аорты.

Корень аорты можно определить как короткий сегмент восходящей аорты, который идет от так называемого кольца аорты (фиброзного кольца, которое окружает отверстие клапана аорты) к так называемому синотубулярному соединению (граничная область, которая отмечает конец каждого отношения между 'Восходящая аорта и клапан аорты).

Курс Коронарного: подробности

КОРОНАРИЯ ПРАВА И ЕГО ФИЛИАЛ

Из заднего синуса аорты правая коронарная артерия возникает по направлению к правой части сердца и, с ориентацией по нижнему диагонали, берет и проходит через так называемую правую коронарную борозду, пока не достигнет сердечной корочки .

Правая коронарная борозда - это бороздка, видимая снаружи сердца, которая отмечает внутреннее разделение между правым предсердием и правым желудочком.

С другой стороны, Crux cordis - это крестообразная бороздка, которая образуется в нижней части задней стороны от сердца благодаря соприкосновению между коронарными бороздками (линия разделения между предсердием и нижележащим желудочком) и межжелудочковой перегородкой (пластинкой) сердечной ткани, которая разделяет два желудочка).

Следуя вышеупомянутому пути (правая коронарная борозда - crux cordis ), правая коронарная артерия выделяет 3 коллатеральные ветви, которые, в частности, представляют собой:

  • Правая задняя нисходящая артерия (или задняя межжелудочковая артерия ). Эта ветвь правой коронарной артерии, снабженная небольшими подветвлениями, возникает в задней части правого желудочка.
  • Правая краевая артерия . Эта ветвь правой коронарной артерии возникает вдоль передней поверхности правого желудочка.
  • Артерия сино-предсердного узла и атриовентрикулярный узел . Эта ветвь правой коронарной артерии возникает там, где сердце имеет свою систему электропроводности, то есть набор компонентов, которые контролируют сердцебиение. Следует отметить, что артерия сино-предсердного узла и атриовентрикулярного узла является у 60% людей ветвью правой коронарной артерии, а у оставшихся 40% индивидуумов - ответвлением левой ветви коронарной артерии. в виде левой периферической артерии.

Пожалуйста, обратите внимание

Ветви артерии - это ее ветви. Следовательно, они являются кровеносными сосудами с одинаковыми характеристиками, за исключением калибра меньшего размера, и их можно назвать артериями, без ошибок в терминологии.

КОРОНАРИЯ ЛЕВАЯ И ЕГО ФИЛИАЛ

Начиная от переднего синуса аорты, левая коронарная артерия движется в направлении левой части сердца и, с более низкой диагональной ориентацией, вклинивается в левую коронарную борозду примерно на 20 миллиметров; после чего он останавливается, разделяясь на две ветви:

  • Левая передняя нисходящая артерия (или передняя межжелудочковая артерия ). Эта терминальная ветвь левой коронарной артерии возникает в передней части левой стороны сердца.

    Левая передняя нисходящая артерия включает несколько подразделений, названия которых: диагональные артерии (или диагональные ветви ) и перегородочные артерии (или перегородочные ветви ).

Взято с Wikipedia.org
  • Левая периферическая артерия . Эта терминальная ветвь левого коронарного отдела является протагонистом длинного хода, который начинается с левой стороны к сердцу и заканчивается позади левого желудочка.

    Как и предыдущая ветвь, левая окружная артерия также включает несколько подветвлений: левую предсердную артерию (или левую предсердную ветвь), левую краевую артерию (или левую краевую ветвь) и, у 40% людей, l артерия синоатриального узла и атриовентрикулярного узла (помните, что у 60% людей этот артериальный сосуд является ветвью левой коронарной артерии).

Другие характеристики коронарных: анастомозы

Чтобы понять: что такое анастомоз?

В анатомии термин « анастомоз » обычно указывает на связь между кровеносными сосудами, которая в случае артерий имеет целью гарантировать эффективное кровоснабжение при возникновении закупорки / окклюзии сосуда.

Коронарные артерии имеют анастомозы, которые, в отличие от аналогичных структур, присутствующих в других частях человеческого тела (например, ладони), не очень эффективны для обеспечения непрерывного кровоснабжения в случае закупорки сосудов.

В частности, наиболее важными коронарными анастомозами являются:

  • Анастомоз расположен на уровне межжелудочковой борозды (линия, которая разделяется на два желудочка) между подарками левой передней нисходящей артерии (ветвь левой коронарной артерии) и ветвями правой задней нисходящей артерии

и

  • Анастомоз расположен на уровне предсердно-желудочкового желобка между левой периферической артерией (левой ветвью коронарной артерии) и правой коронарной артерией.

варианты

У некоторых людей коронарные артерии имеют анатомию, отличную от описанной выше.

На самом деле, может случиться так, что

  • Правая задняя нисходящая артерия, вместо того, чтобы быть ветвью правой коронарной артерии, является суб-ветвью левой периферической артерии (терминальная ветвь левой коронарной артерии) или в то же время ветвлением правой коронарной артерии и левой периферической артерии;
  • Коронары, а не 2, равны 3. В этом случае третий коронарный сосуд называется задней коронарной артерией ;
  • Один из двух коронарных сосудов, а не один сосуд, представляет собой двойной сосуд, в котором две сосудистые структуры проходят параллельно;
  • Артерия сино-предсердного узла и атриовентрикулярного узла, а не ветвь правой коронарной артерии, является ветвью левой периферической артерии (следовательно, фактически является косвенной ветвью левой коронарной артерии).

Углубление: понятие доминирования коронарного кровообращения

Анатомия правой задней нисходящей артерии определяет преобладание кровообращения вдоль коронарных артерий. На самом деле, если эта ветвь принадлежит к правой коронарной артерии, мы говорим о коронарном кровообращении с правом доминирования ; если это происходит из левой периферической артерии, мы говорим о коронарной циркуляции с левым доминированием ; наконец, если он спускается как из правой коронарной артерии, так и из левой периферической артерии, мы говорим о коронарном кровообращении с общим доминированием (или двойным доминированием).

Согласно достоверным исследованиям, 70% населения будет иметь коронарное кровообращение с правильным доминированием (это не удивительно, учитывая, что оно совпадает с нормальной анатомией коронарных артерий, описанных в предыдущих строках), 20% общего коронарного кровообращения и оставшиеся 10 % коронарного кровообращения с левым доминированием.

функция

Задачей коронарных артерий является снабжение кислородной крови мышечной ткани стенок сердца, а также папиллярных мышц атриовентрикулярных клапанов ( трикуспидальный клапан, между правым предсердием и правым желудочком, и митральный клапан, между левым предсердием и левым желудочком).

Более конкретно, правильные коронарные корма:

  • Правое предсердие ;
  • Правый желудочек и 25-35% левого желудочка . Кровообращение в этих областях сердца принадлежит правой задней нисходящей ветви артерии и правой краевой артерии;
  • У 60% людей система электропроводности . Подача насыщенной кислородом крови в эту область сердца зависит от артерии сино-предсердного узла и от предсердно-желудочкового узла;
  • Задне-боковая папиллярная мышца предсердно-желудочковых клапанов. Наполненная кровью, эта мышца является правой задней нисходящей артерией.

Левая коронарная, с другой стороны, питает:

  • Левое предсердие с левой передней нисходящей артерией;
  • Часть левого желудочка, не питаемая ветвями правой коронарной артерии, с левой передней нисходящей артерией (между 45-55% поверхности) и левой периферической артерией (оставшаяся поверхность);
  • Межжелудочковая перегородка с левой передней нисходящей артерией;
  • Переднелатеральная папиллярная мышца предсердно-желудочковых клапанов с левой периферической артерией;
  • У 40% населения система электропроводности сердца, с ответвлением левой периферической артерии.

Кровоснабжение, гарантированное коронарными артериями в сердце, имеет основополагающее значение для выживания организма: сердце, которое получает правильный запас насыщенной кислородом крови, является здоровым и адекватно выполняет свою функцию кровяного насоса, функции, которая служит для снабжения всех кислородом. другие органы тела.

болезни

Коронарные артерии находятся в центре очень известной и широко распространенной патологии, которая называется заболеванием коронарной артерии или заболеванием коронарной артерии .

Что такое заболевание коронарной артерии?

При заболевании коронарной артерии случается, что одна из коронарных артерий становится жертвой сужения или обструкции, так что поток крови через нее уменьшается или отсутствует, а мышечная ткань сердца получает меньше кислорода, чем было бы необходимо. Другими словами, у страдающих заболеванием коронарной артерии циркуляция крови внутри коронарных артерий менее эффективна из-за препятствия внутри одной из вышеупомянутых артерий, а подача кислорода в миокард ниже, чем требуется.

В свете этого и того, что было сказано о важности оптимального кровообращения в коронарных артериях для здоровья сердца, явление ишемической болезни сердца неизбежно вызывает состояние страдания сердечного органа, а также снижение его функциональной эффективности.,

Чтобы узнать больше: симптомы, осложнения, диагностика и терапия ишемической болезни сердца »

ПОСЛЕДСТВИЕ КОРОНАРОПАТИИ: ИШЕМИЯ МИХАРДИЯ

Сужение или окклюзия коронарной артерии и, как следствие, снижение снабжения кислородом миокарда закладывают основу для медицинского состояния, известного как ишемия миокарда или ишемическая болезнь сердца .

Врачи говорят о ишемии миокарда, когда мышечная ткань сердца получает из-за сужения или окклюзии коронарных артерий количество кислорода ниже, чем реальные потребности.

Ишемия миокарда может быть временной или постоянной, в зависимости от того, является ли препятствие внутри коронарных артерий чем-то проходящим или нет.

Когда это преходяще, ишемия миокарда является примером стенокардии ; когда это постоянно, это - пример очень опасного и печально известного состояния, названного инфарктом миокарда или сердечным приступом .

Знаете ли вы, что ...

Согласно достоверным эпидемиологическим исследованиям, ишемия миокарда будет основной причиной смерти в странах западного мира .

Причины ишемической болезни сердца

В большинстве случаев ишемическая болезнь сердца связана с атеросклерозом и тромбоэмболическими эффектами, которые это состояние может оказывать на коронарном уровне; реже это зависит от эпизодов коронарного васкулита (воспаление стенок коронарных артерий) или от коронарного спазма (внезапное сужение коронарных артерий вследствие внезапного сокращения сосудистой стенки).